Trabalho Completo ANALISE CLINICA

ANALISE CLINICA

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Categoria: Biologia e Medicina

Enviado por: D.Todero 02 junho 2013

Palavras: 1549 | Páginas: 7

Resumo

Relatório de Estagio supervisionado, apresentado ao curso de Análises Clínicas para demonstrar as atividades de estágio desenvolvidas. Teve como principal objetivo capacitar o técnico em analises na área de sua atuação. Foi realizado nos laboratórios Dr. João Alberto, Trizidela do Vale – Ma; Labmédica,Pedreiras – Ma; Clínica Nossa Senhora das Graças, Pedreiras – Ma e Laboratório Municipalde Pedreiras (SESAP), sob orientação dos bioquímicos: Cleverleide, Dulce e Adriana, no período 26/04 a 14/06. Neste, estão contidas atividades como: hemograma, urina, fezes,tipagem, dentre outras, atividades estas, que são preparadas pelo o técnico em analises clinica dentro do laboratório. O estágio supervisionado em Analises Clinicas tem por objetivo oportunizar ao aluno o exercício dos conhecimentos adquiridos, por meio de atuação prática, bem como proporcionar o desenvolvimento de habilidades e competências pessoais e profissionais.

SUMÁRIO

1 Introdução

2. Atividades desenvolvidas

2.1 Coletas de sangue

2.2 Exames solicitados (Hemograma)

2.2.1 Hemograma

2.3 Exames de urina

2.4 Exames de fezes

2.5 Lavagens da mãos

2.6 Tipagem sanguínea

5. Conclusão

Referencias

1 INTRODUÇÃO

O Técnico em Análises Clinicas é a pessoa mais próxima do paciente na hora do exame. Além de coletar o sangue, ou material necessário para análise, são eles que tranqüilizam os pacientes e esclarecem as dúvidas sobre a função de cada exame solicitado pelo médico.Diagnosticar todos os tipos de doença dentro do laboratório de análises clínicas é o objetivo do profissional. Para isso estudamos e estagiamos em laboratórios com a estrutura necessária para o aprendizado prático dos alunos. Microscópios, centrífugas, estufas, banho-maria, meios de cultura e kit´s de análises estão à disposição dos alunos sob a orientação dos professores.Atualmente, com o objetivo de obter respostas mais rápidas, a fim de otimizar o tempo do profissional, muitos exames estão sendo realizados por aparelhos automatizados.Este fato permite uma análise em maior escala e propicia aos clínicos uma resposta mais breve do estado fisiológico do paciente, possibilitando uma intervenção mais ágil,aumentando assim a possibilidade de salvar mais vidas humanas. Setores como a microbiologia e outros onde existem alguns exames de maior especificidade, continuam a executar suas atividades manualmente, seja por possuir uma menor rotina, ou por ainda não estarem com métodos automatizados padronizados. Entre os exames solicitados com maior frequência temos: hemograma completo, bioquímica do sangue (dosagem de glicose, ureia, creatinina, colesterol total e frações,triglicerídeos, ácido úrico, etc), hemostasia (coagulograma), imunologia (teste imunológico degravidez, teste luético, antiestreptolisina o, proteína c reativa, etc), exame parasitológico defezes, sumário de urina, culturas bacteriológicas, antibiograma, etc. O estágio supervisionado foram realizados: no Laboratório do Centro de Saúde Dr. Pedro Barroso, no Laboratório doHospital e Maternidade Municipal Dr. João Alberto de Freitas, Laboratório do Hospita NossaSenhora das Graças e Labmédica.

Para a realização do estágio supervisionado é necessário firmar um convênio entreo Pró Técnico e o local para estágio. Desta forma, é elaborado um documento (convênio) queé assinado pelo Núcleo de Ensino técnico e pela unidade convenente, definindo o local deestágio.A supervisão de estágio é feita por Comissão Supervisora, de caráter executivo ecom a finalidade de orientar, controlar e avaliar as atividades de estágio.O estágio foi realizado no Laboratório José Carvalho localizado na Rua Ciro Rego n° 77 sob asupervisão da bioquímica Adriana Carla Leite Sousa no período de 05 a 09 de julho de 2010. No laboratório da Clínica Nossa Senhora das Graças, supervisionado pela bioquímica DulceAmália Torres Batista no período de 03 a 07 de maio de 2010, na LabMédica, que se localizana Travessa Zeca Bayma n°72, foi supervisionado pela bioquímica Cleverleide Silva Brandãono período de 10 a 21 de maio de 2010 e no laboratório do Hospital Municipal Dr. JoãoAlberto foi supervisionado pela bioquímica Adriana Carla Leite no período de 24 a 29 demaio de 2010.

2. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

O Laboratório de Análises Clínicas tem que ter uma visão ampla do futuro e generalizada,com ênfase em todas as áreas que compõem o diagnóstico em geral e as analises clínicas, podemos definir que a Medicina Laboratorial é composta por diversas áreas, como:Hematologia, Parasitologia, Microbiologia, Bioquímica Clinica, Urinálise, Sorologia,Enzimologia, Toxicologia, Micologia e Citologia.Com a Medicina Laboratorial atuando em diversas áreas, nasce um conceito muito importante na medicina, a importância da Medicina Preventiva, pois os Exames Laboratoriais sã outilizados como ferramenta essencial ao clinico para obter informações na tomada de decisões no diagnóstico e tratamento de várias patologias em seus pacientes.

2.1Coleta de sangue

O material é coletado atraves da venupunção, e acondicionado em recipiente esterilizado e apriado. A posição ideal para o paciente é decubito dorsal.

Os materiais necessários:

• Seringa/ agulha;

• Garrote;

• Algodão;

• Alcool a 70%

Procedimento:

• Escolha uma veia calibrosa para punção;

• Após prender o garrote fazer assepsia

• Coleta o material aspirando a seringa graduada.

• Termina a coleta retire o garrote remova a agulha num único e delicado movimentoverifique se não houve lesão venosa;

• Colocar no tubo de ensaio;

• Identificar o tubo com os dados do cliente e o nome do exame;

Antes de colocar o sangue certificar-se de que o anticoagulante estar presente no tubo; Após acoleta com seringa descartável, o sangue é transferido para um tubo de ensaio de vidro, que deverá ser rotulado, contendo o nome do paciente e lacrado com tampa. A coleta de sangue deve ser feita com o paciente em jejum de pelo menos 12 horas, 24 horas sem pratica deexercícios físicos e 48 horas sem consumo de bebida alcoólica. Deve-se perguntar ao pacientese faz uso de algum medicamento, ou se fez uso nas horas antecedentes ao exame, pois alguns remédios podem interferir nos resultados do exame.

2. 2 Exames solicitados (Hemograma)

Entre os exames solicitados com maior frequência temos: hemograma completo, bioquímica do sangue (dosagem deglicose, ureia, creatinina,colesteroltotal e fracções, triglicerídeos,ácido úrico, etc), hemostasia (coagulograma), imunologia (teste imunológico de gravidez, teste luético, antiestreptolisina o, proteína c reativa, etc), exame parasitológico defezes, sumário de urina, etc

2.2.1 Hemograma:

É um exame para avaliar as tres principais linhagens decelulas do sangue (hemacias, leucocitos e plaquetas). Na instituição preparado da seguinte forma: enche o tubo capilar com sanguetotal é vedado, para ser levado a microcentrifuga e permanece por 5 minutos centrifugando,medido-se a concentração de hemacia, num cartão de leitura de hematocrito de rotida da instituição. Preparavamos lamina de esfregasso adicionando uma gota de sangue total emuma lamina limpa e seca e com o auxilio de outra lamina homogeniza o sangue, depois deseco o sangue é utilizado o Kit de coloração o primeiro é fixante a base de álcool, segundo aeosina e o terceiro azul de metileno, espera secar e encaminha para a leitura do bioquimico.Diluição de leucocitos: e um tubo adiciona 400ul do liquido de Turk, e 20ul de sanguetotal.Diluição de Plaqueta: adicionamos em um tubo 1ml de formol salina e 20ul de plasmadepois de homogenizado é colocado na camara de contagem.

2.3 Exame de urina

O exame rotineiro de urina é um método simples não envasivo capaz defavorecer uma variedade de informaçoes uteis em relação a patologias envolvendo os rins otrato urinario e, por dados indiretos.(...)

Técnica usada no laboratorio:

• Coleta da primeira urina do dia do jato médio;

• Homogenizar a urina;

• Colocar em um tubo conico;

• Verificar com a fita a parte quimica e anotar as possiveis alterações;

• Centrifugar por 5 minutos na macrocentrifuga;

• Desprezar o liquido conservando o sedimento.

Ao término é conduzido ao bioquimico para a leitura

2.4 Exame de fezes

• Coloca-se um pouco de água no coletor já numerado

• Homogeniza com o auxilio de um canudo até ficar diluído e é coado numa taça comuma gase e deixa sedimentando;

• Em seguida coloca na lamina com um canudo uma gotinha do sedimento das fezes;

• Com uma gota de lugol mecha com uma lamínula e deixe em cima do sedimento dasfezes.

• Aguardar a leitura do bioquímico para a leitura microscópica

2.5 Lavagem das mãos

As mãos são as principais vias de transmissão deinfecção hospitalar e sua adequada lavagem é fundamental para o seu controle.

Para a lavagem das mãos deve-se:

1.Abrir a torneira e molhar as mãos, sem encostar-se a pia;

2.Ensaboar as mãos, friccionando-as por, aproximadamente 30 segundos;

3.Lavar os punhos de uma mão com o auxílio da outra;

4.Enxaguar as mãos retirando totalmente o resíduo de sabão, com os dedos voltados para cima para que a água escorra das mãos para os punhos;

5.Enxugar com papel toalha;

6.Fechar a torneira utilizando o papel-toalha

Nos sempre realizávamos este procedimento antes e após as atividades

2.6 Tipagem sanguínea:

Os glóbulos vermelhos do paciente colocam-se em contato comReagente Anti-A, Anti-B ou Anti-A,B monoclonal. De existirem na superfície dos eritrócitosos antígenos correspondentes, se produzirá uma aglutinação visível macroscopicamente.Aausência de aglutinação em todos os casos, demonstra que o grupo é O.

Na instituição seguíamos o protocolo

• Em um tubo fazemos a suspensão de hemácias, adicionando 5gotas de sangue total para 2 ml de cloreto de sódio

• Identifica 4 tubos com Anti-A anti-B, AntiAB, Anti-D;

• Adiciona uma gota em cada um de suspensão de hemácia e uma gota dos respectivosantígenos, centrifuga por um minuto e verifica a aglutinação.(

5 CONCLUSÃO

O Estágio Supervisionado em Analises Clinica, foi muito importante em nível deconhecimentos e experiência profissional. A partir do estágio que é uma ferramenta de aperfeiçoamento das técnicas e procedimentos teóricos aprendidos em sala de aula foi-nos concebido um conhecimento impar, pois ficou comprovada a compatibilidade da formação acadêmica oferecida com a prática executada em campo.Toda a programação foi realizada a contento, onde foi estabelecido um clima de realização e verificado que o técnico em analises clinica é uma ferramenta indispensável para o bom andamento da organização.

REFERENCIAS

Lima, O.P. Carvalho ed. AB

Leitura e interpretação de exames em Enfermagem.

Goianea,(2008).Vallada E.P.

Manual de Exames de Fezes.

Editora ETHENEU, São Paulo, 1995.Vallada E.P.

Manual de Exames Urina .

Editora ETHENEU, São Paulo, 1995.Vallada, E.P.

Manual de Técnicas Hematologicas,

Editora ETHENEU, São Paulo, 1995.http://www.mundolusiada.com.br/COLUNAS/ml_coluna_105.htmhttp://pt.wikipedia.org/wiki/T%C3%A9cnico_de_laborat%C3%B3rio_de_an%C3%A1lises_cl%C3%ADnicashttp://pt.wikipedia.org/wiki/Exame_laboratorialhttp://www.mdsaude.com/2009/03/check-up-exames-de-sangue.html