O Sistema Tegumentar

EXAME FISICO TEGUMENTAR

Pele:

15% do peso corpóreo

3 camadas: epiderme, derme e tecido

Subcutâneo

Estruturas: nervos, vasos, glândulas sebáceas,

glândulas sudoríparas, pêlos, unhas

Funções: proteção, defesa (imunológica), termorregulação, percepção e secreção

Perdas insensíveis: 12 ml/kg/dia

Pontos importantes a serem observdos na pele do paciente:

Alterações de cor : Palidez; Hiperemia; Cianose; Icterícia

Integridade : lesão por pressão

1. Estágio I : quando a pele esta intacta, mas se observa vermelhidão e um pouco de ulceração de pele.

2. Estágio II: quando a pele já esta perdendo sua espessura, manifestando abrasão, bolha ou cratera superficial.

3. Estágio III: quando se observa uma ferida de espessura completa, envolvendo a epiderme, a derme e o subcutâneo.

4. Estágio IV: quando se tem uma lesão significante, onde há a destruição ou necrose para os músculoss, ossos e estruturas de suporte (tendões e cápsula articular)

Umidade

Edema

Temperatura

Sensibilidade

Lesões elementares

PÁPULA: algo palpável, ou seja, lesões sólidas, elevadas, circunscritas, com menos de 1 cm de diâetro. Exemplo : pinta

PLACA: Pápulas coalescentes com largura superior a 1 cm para formar uma lesão em forma de disco. Exemplo: Psioríase

VEGETAÇÃO: Lesão sólida e pedunculada, com aspecto irregular e superfície friável

FISSURA: rachadura linear com bordas abruptas, que se estende para a derme seca ou umida. Exemplo: pé de atleta

VESÍCULA: cavidade elevada contendo fluido claro livre, de até 1 cm. Exemplo: herpes simples.

BOLHA: com mais de 1 cm de diâmetro; geralmente com apenas uma câmara; superficial na epiderme; possui revestimentos finos, portanto, rompe-se facilmente. Exemplo: bolhas de atrito.

PÚSTULA: fluido turvo (pus) na cavidade; circuncrita e elevada. Exemplo: acne.

NÓDULO: lesão sólida, elevada, dura ou macia com mais de 1 cm. Exemplo: fibroma

TUMOR: lesão maior do que alguns cm em dm, firme ou macia, pode ser benigno ou maligno. Exemplo: hemangiona

CISTO: Cavidade preenchida com liquido, encapsulada na derme ou na camada subcutanea que eleva tensamente a pele. Exemplo: cisto

CROSTA: Exsudato espesso, seco que permanece após vesiculas ou pustulas estourarem ou secarem. Pode ter coloração marrom-avermelhada, cor de mel ou amarela, dependendo do conteudo do liquido (sangue, soro, pus).

ESCAMA: flocos compactos, ressecados, secos ou