ONCOCERCOSE ONCHOCERCA VOLVULUS

ONCOCERCOSE ONCHOCERCA VOLVULUS

AGENTE ETIOLOGICO: ONCHOCERCA VOLVULUS NOME POPULAR: CEGUEIRA DE RIO

TAXONOMIA REINO : ANIMALIA; FILO: ASCHELMINTHES CLASSE: NEMATODA; ORDEM: SPIRURIDA; SUBORDEM : SPIRURINA; SUPERFAMÍLIA: FILARIOIDEA; FAMÍLIA : FILARIIDAE OU ONCHOCERCIDAE, GÊNERO: ONCHOCERCA, ESPÉCIE: VOLVULUS.

CARACTERÍSTICAS GERAIS OS VERMES ADULTOS PROVOCAM A FORMAÇÃO DE NÓDULOS FIBROSOS NA PELE AS MICROFILÁRIAS PODEM CAUSAR LESÕES CUTÂNEAS DEGENERATIVAS E CEGUEIRA.

MORFOLOGIA AS MICROFILÁRIAS SÃO UMA FORMA LARVAL LARVAS: MEDEM GERALMENTE ENTRE 150 E 370μ INFECTANTES S/ BAINHAS VERMES ADULTOS FÊMEAS: MEDEM ATÉ 80CM MACHOS: NÃO PASSAM DE 5CM AMBOS POSSUEM UMA CUTÍCULA RELATIVAMENTE ESPESSA, SÃO BRANCOS COM ESTRIAÇÕES TRANSVERSAIS, CORPO CILINDRICO E FINO.

OVO DE O. VOLVULUSRECÉM LIBERADO; MICROFILÁRIA NO INTERIOR

BOLUS CONTENDO O. VOLVULUS ADULTOS; ORIUNDO DE ONCOCERCOM

TRANSMISSÃO ATRAVÉS DA PICADA DO SIMULIUM SSP ( BORRACHUDO)

CICLO BIOLÓGICO CICLO É HETEROXÊNICO; OCORRE NO DÍPTERA DA FAMÍLIA SEMULIIDAE (HI) E NO HOMEM (HD)

PATOGENIA AS ALTERAÇÕES CAUSADAS PELA ONCOCERCOSE , CAUSADAS PRINCIPALMENTE PELA MICROFILÁRIAS VARIAM MUITO OCORRENDO DESDE PORTADORES ASSINTOMÁTICOS ATÉ PACIENTES COM LESÕES CUTÂNEAS E OCULARES GRAVES.

PRINCIPAIS MANIFESTAÇÕES DA ONCOCERCOSE ONCOCERCOMAS: VERMES ADULTOS NO TECIDO CONJUNTIVO DO HOSPEDEIRO DEFINITIVO.

ONCODERMATITE: MICROFILÁRIAS DESTRUIDAS NO TECIDO SUBCUTÂNEO

ONCODERMATITE CRÔNICA

Dermatite produzida pela destruição das larvas de O. volvulusna pele

LESÕES OCULARES: MICROFILÁRIAS MORTAS NO TECIDO OCULAR

PANNUS NO OLHO ESQUERDO

LESÕES LINFÁTICAS: OBSTRUÇÃO DOS LINFONÓDOS POR MICROFALÁRIAS

SINTOMATOLOGIA FORMA AGUDA DA DOENÇA: LESÕES DEMATOLÓGICAS SÃO GERALMENTE PRURIGINOSAS ACOMPANHADOS DE EXANTEMAS FORMA CRÔNICA: DESPIGMENTAÇÃO E ATROFIA DA PELE. NÓDULOS PROVOCADOS PELOS ONCOCERCOMAS

REGIÃO OCULAR: LACRIMEJAMENTO, FOTOFOBIAS, EDEMAS PALPEBRAIS, CERATITE, REDUÇÃO DO CAMPO DE VISÃO E PERDA DA VISÃO VASOS LINFÁTICOS: AUMENTO DOS GÂNGLIOS E O EDEMA LINFÁTICO. NA CORRENTE SANGUÍNEA É ENCONTRADA UMA ALTA EOSINOFILIA

DIAGNÓSTICO

BIÓPSIA DA PELE;

EXAME OFTALMOLÓGICO;

TESTE IMUNOLÓGICOS (COMO ELISA);

TESTE DE MAZZOTTI.

TRATAMENTO ANTIBIÓTICO: IVERMECTINA 200μG/KG; VIA ORAL “DESTRÓI AS MICROFILÁRIAS, IMPEDINDO A AMPLIAÇÃO DAS LESÕES CUTÂNEAS E IMPEDINDO O ACOMETIMENTO DO GLOBO OCULAR”

PROFILAXIA USO DE ROUPAS QUE COBREM A MAIOR PARTE DA PELE; REPELENTES DE INSETOS; ADMINISTRAÇÃO EM MASSA DE FARMÁCOS ANTIPARASÍTICOS ÀS POPULAÇÕES

EPIDEMIOLOGIA MAIOR NÚMERO DE CASOS É NA ÁFRICA; NO BRASIL AS AREAS DE GARIMPO NO NORTE E NOROESTE DE RORAIMA SÃO AS MAIS ATINGIDAS;