Isolamento do Campo Operatório

Isolamento do campo operatório

Tipo de isolamento:

• Absoluto (com lençol)
• Relativo (algodão)

Isolamento absoluto:

E o único meio de se conseguir um campo operatorio totalmente livre de umidade

• Vantagens:

Retração e proteção dos tecidos moles;

Melhor acesso e vizuabilidade;

Condições adequadas para inserção dos materiais

Auxilia no controle de infecção

Redução de tempo de trabalho

Trabalho em condições assépticos

Proteção para o paciente e profisional

Material e instrumental

• Dique de borracha (lençol)
• Porta dique de borracha
• Perfurador de dique de borracha
• Grampos
• Pinça porta grampo
• Sugador de saliva
• Fio dental
• Lubrificante
• Godiva
• Lapada
• Álcool

Instrumentos auxiliar

• Espelho
• Pinça clinica
• Sonda exploradora
• Tesoura

Porta dique de borracha:

Também denominado de arco, possui a finalidade de manter a borracha distendida e em posição .

Grampos:

Dispositivo metálico ou plásticos que se ajusta ao colo do dente com a finalidade de manter o lençol de borracha em posição .

Tipos de grampos: com asa e sem asa

• 200 a 205 = molares
• 206 a 209 = pré molares
• 210 a 211 =  dentes anteriores

Grampos especiais:

• W8A e 14A – molares parcialmente erupcionados
• 26 e 28 = molares com pouca retenção
• 212 = retração gengival em classe V

Modificações no grampo 212:

Encurvamento da garra vestibular para apical

Encurvamento da garra lingual para incisal

Permite a restauração simultânea de cavidade de classe V em dentes adjacentes.

Pinça porta – grampo:

Instrumento utilizado para colocação e remoção dos grampos.

Fio dental:

Verificar bordas cortantes, auxiliar a passagem do lençol de borracha, realizar amarrações ao redor do colo do dente, enlaçar o grampo no arco de yong como medida de segurança.

Lubrificante:

São substancias utilizadas para lubrificar o lençol de borracha facilitando seu deslizamento

Aplicação no lado gengival do dique

Godiva:

Material anestésico indicado para estabilização adicional dos grampos

O que observar na hora de marcar os furos?

• Tamanho dos dentes: quanto maior mais distantes dos dentes
• Altura da gengiva: quanto mais retração houver menor a distancia entre os furos
• Espaços: quanto mais espaço entre os dentes mais distancia entre os furos
• Ausência de dentes: não recebe perfuração
• Cavidades cervicais: deslocar a marcação para a cavidade
• Ma posição dos dentes: perfuração devem acompanhar a posição dos dentes

Métodos de marcação para perfuração da borracha

• Divisão em quadrante
• Marcação na boca
• Carimbo

Preparo dos dentes para receber o dique de borracha

1. Área de ponta de contatos deve ser testado com fio dental

Caso o dente tenha um contato cortante  (presença de carie) a dorma de contato da caixa proximal deve ser realizada previamente a colocação do dique

1. Profilaxia e polimento coronario
2. Lubrificação dos lábios

Técnica = grampo + arco + lençol de borracha

Procedimentos prévios:

• Profilaxia
• Teste de contato proximais
• Remoção de arestas cortantes
• Lubrificação dos lábios
• Teste do grampo
• Possível necessidade de anestésico

Isolamento relativo:

Controla a unidade do corpo operatorio por meio de absorção e eliminação dos fluidos salivares.

Indicacoes:

• Intervenções de curta durações
• Aplicado de flúor e selante
• Alguns tipo de moldagem restauração provisória
• Colagem de braquetes ortodônticos
• Cimentação de pecas protéticas
• Erupção parcial de dentes
• Paciente alérgico a borracha
• Paciente com dificuldades de respiração

Material e instrumento:

• Rolos de algodão ou gazes
• Pinça, sonda, espelho
• Sugadores de saliva
• Mantedores de rolos de algodão

Drogas anti-sialogogas

Substancia químicas de uso sistêmico que diminuem alem do fluido salivar, os fluidos gástricos, lacrimal e sudorípara.

Indicação:  salivação intensa

Contra – indicação: doenças cardíacas, síndrome de dawn, lactantes

16-08-18

SELANTE

• Antes do selante, profilaxia previa
• Técnicas de isolamento do corpo operatório
• Tempo de condicionamento da superficie do esmalte

Indicação do selante:

Selamento de lesões cariosas iniciais, ou mesmo em estágios mais avançados com comprometimento de dentina, implicando na diminuição progressiva de bactérias, elevandi á inatividades das lesões de carie, desde que o selante permaneça integra e totalmente retida na superficie oclusal.

Técnicas não – invasivas:

Superfícies proximais clinica – radiografimente hígidas, cicatrículas e fissuras claras, sem alterações cromáticas.

Técnica invasiva:

Alterações cromáticas localizadas: sugestiva ou não da presença de lesão cariosa. Poderão recever a aplicação desta técnica após a remoção dessas alterações.

Conclusão:

Por medida de segurança para o profissional e paciente utiliza-se a técnica invasiva diante de sulcos com alterações cromáticas localizada.

Indicações:

Para correta indicao do selamento oclusal.