Aparelho Locomotor

Funções do Sistema Esquelético

- Proteção para órgãos internos vitais (caixa craniana, caixa torácica)

- Suporte para as partes moles

- Armazenamento de minerais (cálcio, fosfato e outros íons)

- Local de produção de células sangüíneas e do sistema imune (aloja e protege a medula óssea vermelha)

- Sistema de alavancas movimentadas pelos músculos para o deslocamento do corpo

- Dá apoio aos músculos esqueléticos, transformando contrações em movimento

Tipos macroscópicos de substância óssea

- Osso compacto: parede externa densa

- Osso esponjoso: forma trabecular, onde se localiza a medula óssea (vermelha ou amarela)

Membranas das superfícies ósseas

- Periósteo: membrana protetora com dupla camada. Camada externa fibrosa (tecido conjuntivo denso modelado); camada interna osteogênica (composta de osteoblastos e osteoclastos); suplementada ricamente por fibras nervosas, vasos sanguíneos e linfáticos, que entram no osso através do forame de nutrição; preso ao osso pelas fibras de colágeno do tecido conjuntivo.

- Endósteo: delicada membrana que cobre a superfície interna dos ossos.

Tecido Ósseo

- Tipo especializado de tecido conjuntivo formado por células e matriz extracelular calcificada.

Força tensora e compressiva do osso: colágeno (força tensora); sais de cálcio (força compressiva); hidroxiapatita + fibras colágenas = dureza e resistência ao tecido ósseo.

Remodelagem e reconstituição óssea

- Formação e reabsorção óssea concominante

- Plasticidade do tecido ósseo

- Aumentam a formação (deposição) óssea: vitamina D, calcitonina, estradiol

- Aumentam a reabsorção óssea: paratormônio, maior numero de osteoclastos.

Formação do esqueleto ósseo

- inicia-se na 8° semana de desenvolvimento embrionário

- dois tipos de ossificação: intramembranosa e endocondral

Crescimento ósseo pós-natal

- No nascimento a maioria dos ossos longos estão ossificados, exceto em suas epífises

- Crescimento linear dos ossos longos: a cartilagem do lado do disco epifisário próxima á epífise é relativamente inativa. A cartilagem próxima ao corpo (diáfise) do osso organiza-se em um padrão que permite um crescimento rápido e eficiente.

Regulação hormonal do crescimento ósseo durante a juventude

- Durante a infância a atividade da cartilagem epifisária é estimulada pelo hormônio do crescimento

- Durante a puberdade, a testosterona e os estrogênios: inicialmente promovem o estirão de crescimento adolescente; provocam masculinização e feminização de partes específicas do esqueleto; posteriormente induzem o fechamento da cartilagem epifisária, terminando o crescimento ósseo longitudinal.

Lesões Musculares

Fatores preventivos

- Bom condicionamento físico (aeróbico e anaeróbico);

- Força muscular adequada;

- Alongamento e flexibilidade íntegros

- Desenvolvimento de ações proprioceptivas

Mecanismo de lesão muscular

- Lesões induzidas por exercícios ou distúrbios metabólicos: tradicionalmente a fadiga muscular

- Trauma direto

- Força abrupta em contração excêntrica

- Lesões musculares por isquemia

Efeitos da imobilização

- Desuso e imobilização tem efeitos prejudiciais as fibras musculares

- Diminuição ou perda da resistência (capacidade aeróbia)

- Diminuição ou perda da força (capacidade anaeróbia)

- Atrofia muscular

- Aumento no tempo de contração muscular

- Redução na tensão muscular produzida

- Diminuição no tamanho das fibras musculares

Cãibra

- Contração muscular involuntária e dolorosa, ocorre frequentemente em MMII, geralmente dura alguns segundos e desaparece.

- Dependendo da intensidade pode deixar o músculo dolorido por alguns dias.

- Teorias sobre a cãibra: overtraining aumentando ácido lático; déficit de potássio; vascular.

Contratura muscular

- Dor localizada no músculo causando uma contração involuntária, persistindo por tempo prolongado, diferenciando da cãibra, deixando o músculo por um tempo com seu tônus aumentado.

- Dificulta atividades desportivas mas não afeta as rotineiras.

Mialgia

- Início: insidioso normalmente por fadiga muscular

- Localização da Dor: