Biossegurança Esterelização

ESTERILIZAÇÃO

• Métodos

• Físicos

• Autoclaves

• Como montar uma carga na autoclave

• Estufa

• Baixa Temperatura

• Óxido de Etileno

• Plasma de Peróxido de Hidrogênio

• Ácido Peracético Líquido

• Formaldeído e Vapor de

• Indicadores Biológicos e Químicos

• Instalação de Equipamentos

• Validação de Equipamentos

• Manutenção

• Bibliografia

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Esterilização é o processo que promove completa eliminação ou destruição de todas as formas de microorganismos presentes : vírus, bactérias, fungos, protozoários, esporos, para um aceitável nível de segurança. O processo de esterilização pode ser físico, químico, físico- químico. [1]

MÉTODOS DE ESTERILIZAÇÃO Alternativas

Métodos físicos vapor saturado/autoclaves

calor seco

Raios Gama/Cobalto

Métodos químicos Glutaraldeído

Formaldeído

Ácido peracético

Métodos físico químicos Esterilizadoras a Óxido de Etileno (ETO)

Plasma de Peróxido de Hidrogênio

Plasma de gases (vapor de ácido peracético e peróxido de hidrogênio; oxigênio, hidrogênio e gás argonio)

Vapor de Formaldeído

volta

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MÉTODOS FÍSICOS

• Autoclaves

• Estufa

A esterilização por métodos físicos pode ser realizada pelos seguintes processos em estabelecimentos de saúde.

ESTERILIZAÇÃO POR VAPOR SATURADO/ autoclaves

• gravitacional

• alto vácuo

• ciclo Flash

A esterilização a vapor é realizada em autoclaves, cujo processo possui fases de remoção do ar, penetração do vapor e secagem. A remoção do ar diferencia os tipos de autoclaves.

Os ciclos de esterilização são orientados de acordo com as especificações do fabricante.

Um ciclo de esterilização do tipo "Flash" pode ser realizado em autoclave com qualquer tipo de remoção do ar [2].

As autoclaves podem ser divididas segundo os tipos abaixo:

TIPOS

GRAVITACIONAL O vapor é injetado forçando a saída do ar. A fase de secagem é limitada uma vez que não possui capacidade para completa remoção do vapor.

Desvantagem: pode apresentar umidade ao final pela dificuldade de remoção do ar.

As autoclaves verticais são mais indicadas para laboratórios.

Venturi - O ar é removido através de uma bomba. A fase de secagem é limitada uma vez que não possui capacidade para completa remoção do vapor.

Desvantagem: pode apresentar umidade pelas próprias limitações do equipamento de remoção do ar.

ALTO VÁCUO Introduz vapor na câmara interna sob alta pressão com ambiente em vácuo. É mais seguro que o gravitacional devido a alta capacidade de sucção do ar realizada pela bomba de vácuo.

Vácuo único

O ar é removido de uma única vez em pequeno espaço de tempo.

Desvantagem: pode haver formação de bolsas de ar. Vácuo fracionado (por pulso ou escalonado)

remoção do ar em períodos intermitentes, com injeção simultânea de vapor. Também funciona por gravidade

A formação de bolsas de ar é menos provável.

EXEMPLOS DE PARÂMETROS PARA ESTERILIZAÇÃO A VAPOR [3] EXEMPLOS DE TEMPOS MAIS COMUNS DE EXPOSIÇÃO [4]

Tipo de autoclave Temperatura Tempo de exposição Temperatura Tempo do ciclo

Gravitacional 121 a 123o.C

132 a135o.C depende da orientação do fabricante 121 a 123o.C

132 a 135o.C 15 a 30 min

10 a 25 min

Pré vácuo 132 a 135o.C

141 a 144o.C depende da orientação do fabricante 132 a 135o.C 3 a 4 min

Vácuo fracionado 121 a 123o.C

132 a 135o.C

141 a 144o.C depende da orientação do fabricante 121 a 123o.C

132 a 135o.C 20min

3 a 4 min

Esterilização rápida (“Flash”)

• O ciclo é pré programado para um tempo e temperatura específicos baseado no tipo de autoclave e no tipo de carga (para outros ciclos se assume que a carga contém materiais porosos).

• De forma geral o ciclo é dividido em duas fases: remoção do ar e esterilização. Embora possa ser programado uma fase de secagem esta fase não está incluída no ciclo "flash".

• Os materiais em geral são esterilizados sem invólucros a menos que as instruções do fabricante permitam. Se assume que sempre estarão úmidos após o processo