Osteomalacia
Por: Victorio_baros • 2/5/2015 • Trabalho acadêmico • 1.755 Palavras (8 Páginas) • 574 Visualizações
Atividade de Bioquímica: Minerais
Raquitismo e Osteomalácia são defeitos da mineralização óssea. O raquitismo é caracterizado por anormalidades na formação na placa epifisária de crescimento, com áreas não mineralizadas, desorganização da arquitetura celular e retardo na maturação óssea. A osteomalácia é caracterizada pela deficiente mineralização da matriz osteoide do osso cortical e trabecular com acúmulo do tecido osteoide pouco mineralizado. São processos que, em geral, ocorrem associados. Após o final do crescimento, com o fechamento da cartilagem epifisária, apenas a osteomalácia permanece. A falha do processo de mineralização tem como uma das principais causas a inadequada concentração extracelular de cálcio e fósforo, os dois principais componentes minerais do osso, e a falta ou comprometimento da ação dos elementos responsáveis pela sua absorção, particularmente a vitamina D. As principais manifestações clínicas como as deformidades ósseas e o atraso no crescimento, são semelhantes nos diferentes tipos de raquitismo e osteomalácia existem características que são específicas. (Arq Bras Endocrinol Metab 1999; 43/6: 457-466). Outros sintomas relacionados à falta de cálcio são: cãibras, pressão alta, dor na coluna, depressão, irritabilidade, nervosismo, ansiedade, osteoporose, cólicas menstruais, unhas fracas e pálidas, periodontite, cáries e artrite.
- Questões básicas:
- Conceitue e classifique os minerais em relação à quantidade no corpo humano.
São substâncias inorgânicas responsáveis pela regulação do metabolismo. São considerados micronutrientes essenciais na dieta, não sendo produzidos e nem consumidos pelo organismo.
Em sua classificação são os elementos principais onde tem maior quantidade no organismo -> 60 – 80% de todo o material inorgânico e elementos traço tem em menor quantidade no organismo -> 20 – 40% de todo material inorgânico.
- Quais os principais minerais encontrados em maior quantidade no organismo?
São 21 os minerais considerados essenciais para o bom funcionamento do corpo humano. Tais como, fósforo, potássio, cálcio, sódio, cloro, enxofre, ferro, zinco, magnésio, cobre, selênio, manganês, molibdênio, cobalto, iodo, silício, vanádio, cromo, estanho, flúor, ou níquel.
- Em relação ao Cálcio e Ferro responda as questões abaixo:
- Principais funções no metabolismo
Cálcio: Crescimento e desenvolvimento [Ósseo e dentária (Proteção/Rigidez)]; Contração muscular; cofator enzimático; coagulação sanguínea.
Ferro: é necessário para o normal transporte de oxigênio no corpo e contribui para a normal formação do sangue (hemoglobina), contribui para a normal produção de energia, contribui para a habilidade do corpo de degradar químicos indesejáveis, necessário para a função normal do sistema imune, necessário para o desenvolvimento neurológico normal em embriões.
- Recomendação dietética diária
Cálcio: De 0,8 a 1,2g/dia
Ferro: De 10mg para homens e 15mg para mulheres por dia
- Principais fontes alimentares
Cálcio: Leite e derivados, folhas verdes escuras (com exceção de espinafre e acelga), peixes.
Ferro: Gema de ovo, fígado, carnes e vísceras de cor vermelha, leguminosas, vegetais verdes e folhosos.
- Principais patologias associadas
Cálcio: Osteoporose, Osteomalácia, hipocalcemia, hiperparatireoidismo, hipercalcemia.
Ferro: Raquitismo, anemia, anemia ferropriva , hemocromatose
- Fatores que aumentam e diminuem a absorção destes minerais
Cálcio:
Aumento -> Vitamina D, pH intestinal ácido.
Diminuição -> Ácido Oxálico (espinafre e acelga), ácido fítico (aveia), dietas ricas em gordura, excesso de ferro na dieta, excesso de proteína na dieta.
Ferro:
Aumento -> Vitamina C
Diminuição -> Ácido Oxálico (espinafre e acelga), ácido fítico (aveia), ácido tânico, excesso de cálcio na dieta, fosfatos (principalmente nos refrigerantes).
- Formas de Regulação e Excreção
Cálcio: Regulação-> Existem dois tipos de sistemas de controle, cada qual regulando um aspecto diferente do metabolismo do cálcio. Um desses sistemas é responsável pela homeostasia do cálcio, que é a regulação contínua do cálcio plasmático. Já que esse sistema é extremamente sensível, o cálcio plasmático é uma das variáveis controladas com maior precisão no organismo; as concentrações plasmáticas variam menos de 5% nos adultos normais. O outro sistema é responsável pelo equilíbrio do cálcio que permite, a longo prazo), que a ingestão de cálcio seja equivalente à sua excreção.
Excreção Renal de Cálcio-> Aproximadamente 10g de cálcio por dia são filtrados pelos túbulos renais; 9,8g/ dia são reabsorvidos e 0,2 g/ dia são excretados na urina. Esse estado de equilí brio do cálcio em geral é encontrado nos adultos normais, porém não nas crianças em crescimento, nas quais a ingestão de cálcio é maior do que a excreção.
Ferro: Devido ao fato de que o principal mecanismo controlador dos níveis de ferro do organismo ser a absorção, quantidades muito pequenas serãó perdidas pela excreção renal. Basicamente, nenhuma porção de ferro encontra-se na urina, tal como ocorre com outros minerais comuns na circulação. Em vez disso, a pequena quantidade de ferro excretado normalmente origina-se dos tecidos da pele que sofrem necrose, das células gastrointestinais, da perda gastrointestinal normal e do sangue da menstruação.
- Questões avançadas: Raquitismo e Osteomalácia
- Prevalência mundial e brasileira. Perfil epidemiológico: morbidade e mortalidade.
Os autores estimam que pelo menos 165 milhões de crianças em todo o mundo sofressem de raquitismo em 2011.
Mais de 90% destas crianças estavam na Ásia ou África, sendo esta última a única região do mundo onde o número de crianças com raquitismo aumentou na última década.
[pic 1]
- Causa(s) (bioquímica) e consequências metabólicas associadas à clínica.
O raquitismo é caracterizado por anormalidades na formação na placa epifisária de crescimento, com áreas não mineralizadas, desorganização da arquitetura celular e retardo na maturação óssea. A osteomalacia é caracterizada pela deficiente mineralização da matriz osteóide do osso cortical e trabecular com acúmulo do tecido osteóide pouco mineralizado. São processos que, em geral, ocorrem associados. Após o final do crescimento, com o fechamento da cartilagem epifisária, apenas a osteomalacia permanece. A falha do processo de mineralização tem como uma das principais causas a inadequada concentração extracelular de cálcio e fósforo, os dois principais componentes minerais do osso, e a falta ou comprometimento da ação dos elementos responsáveis pela sua absorção, particularmente a vitamina D. As principais manifestações clínicas como as deformidades ósseas e o atraso no crescimento, são semelhantes nos diferentes tipos de raquitismo e osteomalacia existem características que são específicas. As causas são adquiridas ou hereditárias e os recentes avanços em biologia molecular permitem a identificação dos genes envolvidos e das mutações. Essa discussão inclui os principais tipos da patologia.
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