ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE COM DESBRIDAMENTO DE PÉ DIABÉTICO NO CENTRO CIRÚRGICO DO HMS
Por: Mickac • 27/10/2018 • Trabalho acadêmico • 4.035 Palavras (17 Páginas) • 740 Visualizações
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CENTRO UNIVERDITARIO DA AMAZÔNIA (UNAMA)
CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM- CENTRO CIRÚRGICO
DILRANDRISON DA COSTA LOPES
MICKAELLY CRISTINA ROSA- 27019629
MONALIZA TAPAJOS PIMENTEL-27019475
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE COM DESBRIDAMENTO DE PÉ DIABEITCO NO CENTRO CIRÚRGICO DO HMS
SANTARÉM-PARA
2018
DILRANDRISON DA COSTA LOPES
MICKAELLY CRISTINA ROSA- 27019629
MONALIZA TAPAJOS PIMENTEL-27019475
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE COM DESBRIDAMENTO DE PÉ DIABEITCO NO CENTRO CIRÚRGICO DO HMS
Estudo de caso entregue á Prof Enfª Rayana Brito, com objetivo de obtenção de nota parcial da disciplina de Centro Cirúrgico do curso de bacharelado em Enfermagem da Universidade UNAMA.
SANTARÉM-PARA
2018
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
AC: Acadêmico
BEG: Bom Estado Geral
BPM: Batimentos Por Minutos
Drº: Doutor
EV: Endovenosa
FC: Frequência Cardíaca
ITU: Infecção do Trato Urinário
MSE: Membro Superior Esquerdo
MID: Membro Inferior Direito
MmHg: Milímetros de Mercúrio
PA: Pressão Arterial
R: Respiração
RPM: Respiração por minutos
SRPA: Sala de Recuperação Pós-Operatória
SPO2: Saturação de Oxigênio
TAX: Temperatura
DM: Diabetes mellitus
Sumário
1. INTRODUÇÃO 5
2. OBJETIVO 6
2.1 GERAL 6
2.2 ESPECÍFICO 6
3. ESTUDO DA PATOLOGIA 7
3.1 CONCEITO 7
3.2 ETIOLOGIA 8
3.3 EXAMES E DIAGNOSTICOS 9
3.4 QUADRO CLÍNICO 11
3.5 TRATAMENTO 12
4. SITEMATIZAÇÃO DE ENFERMAGEM 13
4.1 HISTORICO DE ENFERMAGEM 13
4.2 EVOLUÇÃO DE ENFERMAGEM 13
4.3 EXAME 14
4.4 MEDICAMENTOS PRESCRITO A PACIENTE 15
5. PROGNOSTICO 18
6. CONCLUSÃO 19
7. REFERÊNCIAL BIBLIOGRAFICO 20
- INTRODUÇÃO
O presente estudo de caso foi vivenciado no Hospital Municipal de Santarém, durante as práticas no Centro Cirúrgico, possibilitando a identificação e observação dos aspectos que envolvem a patologia, e a realização da assistência que deve ser prestada ao paciente. A mesma foi realizar um procedimento de desbridamento no pé diabético no CC.
O comprometimento tecidual agravado nos membros inferiores pelos traumas e pela vulnerabilidade do doente diabético às infecções, gera quadros clínicos complexos que são englobados, sinteticamente, sob a denominação de "Pé Diabético". O Pé Diabético é o termo usado para designar as diversas lesões que podem ocorrer no pé do indivíduo diabético. Consistem em lesões cutâneas e de planos profundos relacionados com alterações neuropáticas, vasculares, ortopédicas, infecciosas e funcionais do diabético.(LEITE. 2010).
Debridar ou desbridar é o ato de remover da ferida o tecido desvitalizado e ou material estranho ao organismo. O desbridamento é essencial para o tratamento de feridas, pois para que exista reparação tecidual, o tecido necrótico deverá ser removido previamente. (SOBEST, 2016).
A necrose é um tecido inviável ou deficiente que atrasa o processo de cicatrização, possibilita um meio adequado para proliferação de microrganismos, prolonga a fase inflamatória e prejudica a fase de granulação a partir da neoangiogênese (SOBEST 2016, Geovanini, 2014).
Usaremos processo de enfermagem, que deve acontecer em todos os setores de assistência à saúde, precisa estar baseado teoricamente em todas as suas fases, pois necessita de uma base de comparação para os resultados obtidos ao longo da assistência, afim de identificar os pontos positivos e negativos da atuação de enfermagem (COFEN,2009).
Sendo assim, este estudo de caso irá abordar sobre implementação e a sistematização da assistência em enfermagem (SAE), e o procedimento de desbridamento que foi realizado na paciente.
- OBJETIVO
O estudo de caso em questão tem por objetivo:
2.1 GERAL
Abordar dobre a Sistematização de Enfermagem no CC, voltando para um paciente com um procedimento de desbridamento, relacionando o quadro clinico da mesma pé diabético.
- ESPECÍFICO
- Desenvolver a Sistematização de Enfermagem baseado no SAE e NANDA.
- Desenvolver um raciocínio crítico do procedimento realizado, associando- se ao quadro clinico do paciente com a teoria.
- Aprimorar nossos conhecimentos e automaticamente ajudar tanto ao paciente quanto os futuros profissionais.
- ESTUDO DA PATOLOGIA
3.1 CONCEITO
A DM é uma das principais causas de morbi-mortalidade e perda da qualidade de vida nomeadamente no que concerne às suas complicações macrovasculares como as amputações de membros inferiores. A neuropatia e a vasculopatia associadas à DM tornam os pés de um doente diabético em risco de ulceração, infecção e amputação. Apenas 2/3 das úlceras de pé diabético cicatrizam, com um tempo médio de cura de 6 meses e até um terço poderão resultar em amputação. A recorrência de lesões pode ocorrer entre 17 a 81% nos dois anos que se seguem à cura. A DM é ainda responsável por 70% das amputações não traumáticas de membros inferiores e 85% são precipitadas por úlceras. Alguns estudos defendem que 25% dos doentes diabéticos irão desenvolver uma úlcera ao longo da sua vida, e iram passar pelo desbridamento cirúrgico. (PIRRES.et.al 2010).
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