PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDIOVASCULAR

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FACULDADE DE TEOLOGIA, FILOSOFIA E CIENCIAS HUMANAS GAMALIEL

CURSO DE CIÊNCIAS HUMANAS

BACHARELADO EM ENFERMAGEM

JULIANA NAVA DE SOUZA

KAIO KIOMA DA SILVA

RAQUEL RAMOS DA SILVA

VANESSA MEIRELES VALENTE

XÂNDA TÂNANI ALVES

PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDIOVASCULAR

TUCURUÍ – PARÁ

2017

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FACULDADE DE TEOLOGIA, FILOSOFIA E CIENCIAS HUMANAS GAMALIEL

CURSO DE CIÊNCIAS HUMANAS

BACHARELADO EM ENFERMAGEM

JULIANA NAVA DE SOUZA

KAIO KIOMA DA SILVA

RAQUEL RAMOS DA SILVA

VANESSA MEIRELES VALENTE

XÂNDA TÂNANI ALVES

PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDIOVASCULAR

Trabalho apresentado como requisito parcial para obtenção de nota na disciplina de Assistência de Enfermagem em UTI, ministrada pelo Professor Anderson Viana, do curso de Enfermagem Turma 01, da Faculdade Gamaliel.

TUCURUÍ – PARÁ

2017

LISTA DE TABELAS

        

Tabela 1	Complicações da cirurgia de enxerto de bypass em UTI	14
Tabela 2	SAE com base nas manifestações clínicas	15
Tabela 3	SAE após procedimento cirúrgico	16

        

SUMÁRIO

1.        INTRODUÇÃO        5

2.        ANATOMIA E FISIOLOGIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR        6

3.        ESTUDO DE CASO        6

4.        DOENÇAS CARDIOVASCULARES        7

4.1.        Infarto do Miocárdio        7

4.2.        Fisiopatologia do IM        9

5.        REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO OU DA ARTÉRIA CORONÁRIA        9

5.1.        Cuidados de Enfermagem no Pré – Operatório        11

5.2.        Cuidados de enfermagem no Intraoperatório        11

5.3.        Cuidados de Enfermagem no Pós-operatório e Tratamento em UTI        12

6.        ESPECIFICIDADES EM MONITORIZAÇÃO        13

7.        POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES        14

8.        SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM - SAE        15

9.        CONCLUSÃO        16

10.        REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS        17

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1. INTRODUÇÃO

 

Composto pelo coração e vasos sanguíneos, o sistema cardiovascular possui como função básica o transporte de material nutritivo e oxigênio para as células. Resumidamente o sistema circulatório é denominado de sistema fechado, ou seja, sem comunicação com o meio exterior, constituído de vasos e por uma bomba percussora que impulsiona um líquido circulante (sangue) por toda a rede vascular.

Assim como os demais, o sistema cardiovascular pode sofrer danos seja por falhas no coração ou por obstruções nos condutores desse sangue, prejudicando o fluxo sanguíneo e ocasionando prejuízos irreversíveis, denominadas de doenças cardiovasculares (DCs). Ressalta-se ainda, os fatores de riscos para esses agravos como obesidade, sedentarismo, tabagismo, hipertensão arterial e outras causas não modificáveis como idade, sexo e hereditariedade.

Dentre as DCs destacam-se o infarto do miocárdio (IM), angina, arterosclerose, insuficiência cardíaca, hipertensão e outros. Neste trabalho o foco principal será para o infarto do miocárdio. Entende-se por IM, a morte de um segmento do músculo cardíaco pela falta de irrigação sanguínea, que por obstrução dos vasos o sangue não chega de forma satisfatória para manter suas funções, podendo ser diagnosticado através de ECG, exames laboratoriais e história clínica do paciente.

Quanto ao tratamento, o procedimento cirúrgico de revascularização do miocárdio não é de primeira escolha. Uma vez que este procedimento será realizado após falha nos demais tratamentos medicamentosos e/ou angioplastia, como também, após diagnóstico preciso de obstrução de 75% das artérias coronárias a serem desviadas (BRUNNER, 2012).

Define-se como cirurgia de revascularização do miocárdio a reconstituição do fluxo sanguíneo para uma artéria coronária obstruída. De maneira sucinta, um segmento de veia safena, retirada de MI, é suturado na aorta e na coronária, com objetivo de criar uma ponte ou bypass sobre a obstrução, com isso normalizando o fluxo sanguíneo.

No mais, destaca-se a importância do profissional enfermeiro neste processo, uma vez que o mesmo deverá estar apto a perceber os sinais e sintomas das DCs para que as intervenções aconteçam precocemente, evitando maiores prejuízos ao coração e aos demais órgãos. Assim, perceber as possíveis complicações é fundamental para as intervenções.

Portanto, este trabalho tem por objetivo abordar o pré e pós-operatório de cirurgia cardiovascular, com ênfase no paciente infartado submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio.