Fluoroscpia

Em que consiste a fluoroscopia?

O fluoroscópio consta de uma fonte emissora de raios X e uma tela fluorescente que capta as imagens; o paciente fica posicionado entre as duas. A fluoroscopia consiste na obtenção, através desse dispositivo, de imagens de raios X em grande número e com alta resolução temporal que permitem ver o interior do paciente em movimento. As imagens geradas pelo aparelho podem ser gravadas com alta qualidade e revistas posteriormente. A fluoroscopia também pode ser utilizada em exames de cateterismo, por exemplo, permitindo ver o contraste injetado e circulante nos vasos sanguíneos e a eventual obstrução deles, durante uma angiografia.

A diferença da fluoroscopia e da radiografia convencional é que, enquanto a radiografia convencional utiliza filmes de raios-X que precisam ser revelados posteriormente e apenas geram imagens estáticas, a fluoroscopia possui um sistema de aquisição de imagens dinâmicas, vistas em tempo real durante o exame. Como o exame de fluoroscopia necessita de muitas imagens radiológicas, estas devem ser feitas com uma baixa dose de radiação, o que exige um detector muito sensível que regule o nível de radiação.

Quais são as indicações da fluoroscopia?

A fluoroscopia tem várias indicações. As principais são:

Exames contrastados para visualizar a movimentação do trato gastrointestinal.

Acompanhamento de inserção de cateter durante a angioplastia ou angiografia.

Inserção de determinados dispositivos cardíacos, como marca-passos, por exemplo.

Estudos de fluxo de sangue nas arteriografias.

Em cirurgias ortopédicas, para visualizar fraturas e seu tratamento.

A fluoroscopia permite aos médicos olhar vários sistemas orgânicos, como o esquelético, digestivo, respiratório, urinário e reprodutivo, incluindo órgãos sólidos como ossos, músculos, articulações, coração, pulmão e rins. A fluoroscopia pode ser usada também em artrografia, punção lombar, colocação intravenosa de cateteres em outros órgãos que não o coração, urografia excretora, histerossalpingografia e biópsias. Pode ser usada sozinha ou em associação com outros meios diagnósticos ou terapêuticos. A fluoroscopia pode permitir ao médico ver, por exemplo, os movimentos dos intestinos ou, no cateterismo cardíaco, o fluxo de sangue nas artérias coronárias. A fluoroscopia também pode ser usada para vários outros fins, entre os quais, localização de corpos estranhos, guiar injeções nas articulações ou na coluna vertebral, tratar fraturas das vértebras da coluna vertebral, etc.

Qual é a preparação necessária para o exame?

A preparação para o exame é simples: deve ser mantido um jejum de no mínimo oito horas. Nesse tempo, o paciente não deve fumar nem mascar nenhum tipo de goma e suspender os remédios eventualmente em uso. Como o meio de contraste usado (sulfato de bário) “prende o intestino”, o paciente deve acrescentar bastante fibras a sua alimentação, após o exame. O mamão também é aconselhável, no pós-exame e nos dias seguintes, assim