Transição Epidemiológica

TRANSIÇÃO DEMOGRAFICA e EPIDEMIOLOGIA

As mudanças demográficas causadas por mudanças nas taxas de natalidade e mortalidade, teoricamente, determina que uma população transcende de um (e subdesenvolvidos) o nível socioeconômico tradicional para uma sociedade industrializada moderna

Evolução desde mortalidade e alta fertilidade, através de estabilização para diminuir; primeiro e mortalidade após a fertilidade mais intensamente

Resultado: o crescimento natural da população.

A urbanização é um dos fatores que permitem (acesso à educação, as normas de divulgação, tecnologia).

Fecundidade e de mortalidade são elevadas nas sociedades tradicionais e baixa nas sociedades "modernas"

Cada sociedade "moderna" passou de alta de baixa fertilidade

É também cada vez mais, considerando a migração como um fator que influencia fenômenos.

Fases da transição demográfica

- 1_Pre-transição

-2_De transição

Regime demográfico moderno - 3_Post-transição

FASE PRÉ-TRANSIÇÃO

A população está crescendo lentamente

Alta taxa de natalidade

Alta taxa de mortalidade

 Exemplo:

 As fracas colheitas Europa sXIX = fome e morto

    Guerras = mais fome e morto

    Epidemias = mais mortes entre os pobres

Fase de transição

Dois estágios

Primeiro reduz a mortalidade, melhorando as condições de vida (progresso agrícola e Tecnologias da Saúde). A taxa de natalidade continua a ser elevado. A população está experimentando um crescimento tremendo.

Segunda etapa, a mortalidade continua a diminuir, mas a taxa de natalidade diminui.

Fase pós-TRANSIÇÃO

Dependendo do processo, as taxas de natalidade e de mortalidade são equilibradas para um nível inferior ao do período ou de transição.

A população está crescendo lentamente ou não mais crescente

 Exemplo:

  Europa na segunda metade do SXX = aumento dos fluxos migratórios. Outros países, como o Canadá

Dependendo do processo, as taxas de natalidade e de mortalidade são equilibradas para um nível inferior ao da população período ou fase transición.La cresce e cresce lentamente ou não

 Exemplo:

  Europa na segunda metade do SXX = aumento dos fluxos migratórios. Outros países, como o Canadá

A transição é evidente na África, América Latina, Sul e Sudoeste da Ásia, mas o aumento natural ainda está em vigor

Na China e no Caribe abertura da fase pós-transição

Transição epidemiológica

Refere-se às mudanças complexas e relações em saúde e perfil de doenças que afetam as populações humanas

Esta teoria concentra-se nas mudanças nos padrões de saúde e doença e seu impacto sobre as sociedades e seus determinantes demográficos, socioeconômicos e biológicos

Eles são o resultado de mudanças na idade média e mudanças nas taxas de mortalidade entre crianças, adolescentes e jovens adultos (aumento da expectativa de vida) em relação ao mais velho

Pro jovens e os velhos, e as mulheres, em vez de homens, resultados seletivos de sobrevivência em uma mudança da estrutura etária e sexo da população

Os padrões e dinâmicas de mudanças dependem de determinados cenários históricos, políticos e sócio-econômicos

A formulação de vários modelos de países em transição epidemiológica e diferentes níveis de desenvolvimento fornece uma base plausível e preditores localmente relevantes de mudanças futuras

Esta teoria sugere cinco proposições:

Comece com a principal premissa de que a mortalidade é um fator-chave da dinâmica da população

Durante a transição, mudanças de longo prazo ocorrem em padrões de mortalidade e de doenças infecciosas em pandemias são substituídos (incompleta) gradualmente CDZ como principais causas de morte

Os padrões de mortalidade

- Três fases principais de Transição Epidemiológica:

Período de peste e fome, mortalidade elevada, baixa expectativa de vida (20-40 anos) e população estacionária.

Período Pandemia: mortalidade diminui progressivamente com a diminuição da epidemia, aumenta Expectativa de vida (30-50 anos) e nenhum aumento paralelo na população

Período de doenças degenerativas: diminuição aguda da mortalidade, expectativa de vida superior a 50 anos (alguns até próximos ou um pouco mais de 70 anos), com o aumento da população

A transição geralmente favorece mais jovem do que as mulheres e os homens velhos

Indica que as mudanças nos padrões de saúde e epidemiológicos da doença antes SXX transição tem alta associação com o aumento dos padrões de vida e uma melhor nutrição do que com o progresso dos cuidados de saúde

Diferentemente, nos países em desenvolvimento, são iniciadas pelo progresso nos cuidados de saúde, a organização dos sistemas de saúde e programas de controle da doença.

 Promover a transição, deve depender do progresso sinergismo em saúde - o desenvolvimento socioeconômico

 A transição da fecundidade antes SXX também foi em grande parte determinado pelo desenvolvimento sócio-econômico (métodos de controle da fertilidade, incluindo aumento da idade do casamento)

 Mais recentemente, ele tem contado com os esforços de planejamento familiar organizados relacionados a modelos mais teóricas desarrollo.La de transição epidemiologia propõem uma sequência linear e unidireccional

Isto sugere que todos os países eventualmente vai passar através dos mesmos períodos de transição e para cada uma existe um perfil predominante de morbidez e mortalidade

Transição epidemiológica NA AMÉRICA LATINA

Modificações particulares da teoria original são observados:

Os prazos não são seqüenciais, pode se entrelaçam

Mudanças evolutivas nos perfis de morbidade e mortalidade são reversíveis

Como resultado, um novo modelo de transição epidemiologia, típico de países onde as alterações não eram evidentes e em diferentes tipos de doenças coexistir em surge a mesma população

A coexistência de doença dominante evolui em alguns países no sentido de uma polarização epidemiológica

 Polarização epidemiológica é demonstrado por diferenças na mortalidade por status socioeconômico

PROGRESS

A redução da mortalidade global traduzido em aumento significativo da esperança de vida ao nascer

 A população 1950-1955 foi de 59 anos, dois anos aumentou em média a cada cinco anos, atingindo 67 para 1985-1990 (atualmente em torno de 70 anos)

Diminuição da mortalidade infantil alcançada em contextos diferentes, mas com características comuns, ampliando a cobertura de saúde, entre outros

 Considere também a influência da queda da fertilidade no declínio da mortalidade infantil

Transição EPI considera mudanças na organização da saúde, o saneamento, a fertilidade, a estrutura etária e urbanização.

 SXX, doenças infecciosas caíram para níveis muito baixos em países de primeiro mundo. Substituído por doenças não transmissíveis (Ca, CVD, doenças neurológicas, etc.)

O ritmo e direcionalidade da transição varia de país para país, mesmo no primeiro mundo

Alguns países apenas começando, persistem problemas de saúde pré-transição: infecções, problemas nutricionais associados à reprodução, mesmo causando muitas mortes em países pobres

As doenças infecciosas são responsáveis ​​por menos de 10% das mortes no mundo desenvolvido, enquanto que nos países mais pobres (baixa expectativa de vida), o que representa um terço

Muitos desses países enfrentam simultaneamente em dois estágios de transição (dois conjuntos diferentes de problemas):

 a) doenças infecciosas e desnutrição; e

 b) NCD, acidentes, transtornos mentais e HIV / AIDS

O orçamento da saúde faz com que uma competição entre estes dois grupos de problemas na alocação dos recursos, capacidades para além da saúde, estacionar o seu progresso e aumentou as desigualdades

O controle da diarréia, respiratórias e vacina tem sido um dos elementos mais significativos na redução da mortalidade, especialmente entre os bebês e crianças

Na estrutura faz com que cada vez mais impressionantes são as doenças da velhice e da violência decorrente

Outros problemas são doenças emergentes e re-emergentes (malária que se intensifica e aparece em outras áreas, febre amarela, associadas ao HIV / AIDS, tuberculose, etc.)

Saneamento deficiente, falta de acesso a serviços de saúde de qualidade e educação para a saúde parecem ter influenciado o acima

Assim, a transição epidemiológica não é um processo linear no tempo?

Isto é evidenciado pela persistência de (por vezes, especialmente na de crise) pobres e mais vulneráveis

Outros problemas em muitos países: elevada mortalidade materna, mortes violentas (associada a acidentes de trânsito, a repressão, discriminação, drogas, sexismo, decomposição social, etc.)

Considere também a saúde ambiental e danos ecológicos por descarga não controlada de resíduos, uso de sprays e outros produtos; além da degradação ambiental que ameaçam a saúde humana e até mesmo a sobrevivência

FERTILIDADE TRANSIÇÃO

O declínio da fecundidade caracterizado o segundo período de transição demográfica, com modificação da estrutura etária

Embora a fertilidade diminuiu em todas as idades, é mais perceptível em <35 anos

O grupo de mulheres entre 20 e 34 anos é o mais crescido, assim nascimentos estão fortemente concentrados neste grupo, com a vantagem de oferecer riscos maternos mais baixos

FERTILIDADE TRANSIÇÃO

Diferenças de fertilidade entre os jovens foram observados por área de residência e sector social mais propensos a ter filhos no setor rural e de baixa escolaridade

A pobreza eo analfabetismo levam a altas taxas de fertilidade entre adolescentes, mas as mudanças da modernidade levar a um aumento na fertilidade entre os jovens também elevados níveis social (gravidezes indesejadas, abortos)

Estudos têm sugerido que as variáveis ​​econômicas, sociais e culturais são determinantes da fertilidade

Destes, principalmente educação (efeito mais forte e mais importante é a educação das mulheres), a participação econômica das mulheres e local de residência

A relação entre as variáveis ​​socioeconômicas e culturais é geralmente mediado por outras variáveis ​​intermediárias, como proporção de mulheres casadas ou em coabitação usar a contracepção, o aborto e aleitamento

Na AL, o uso de anticoncepcionais é identificado como o fator mais importante no declínio da fertilidade

Bibliografia.

. Organização Pan-Americana de Saúde. Saúde nas Américas 2012: panorama da situação de saúde dos países das Américas. Organização Pan-Americana da Saúde; 2012.

Rede Interagencial de Informações para Saúde. Demografia e Saúde: contribuições para analise da situação e tendências. Brasília. Organização Pan-americana da Saúde. 2009. (Série G. Estatística e Informação em Saúde). (Série Informe de Situação e Tendências).