Acessos Venosos

CENTRO EDUCACIONAL PADRÃO

Clínica Médica

Campo Grande, MS 17 de janeiro de 2013

Nome dos alunos: ......

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Clínica Médica

Apresentação do trabalho à Escola Padrão, do curso Técnico de Enfermagem, sob a orientação da Profª. Ana Patrícia.

Índice

Introdução....................................................................................................01

Acessos venosos..........................................................................................02

.....................................................................................................................03

.....................................................................................................................04

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Acesso Venoso Central...............................................................................05

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....................................................................................................................07

Acesso Venoso Periférico...........................................................................07

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Diálise..........................................................................................................10

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Hemodiálise................................................................................................13

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Conclusão.............................................................................................15

Bibliografia ..........................................................................................16

Introdução

Este trabalho vamos abordar um breve assunto dos acessos venosos, os tipos de acessos,central e periférico,diálise,hemodiálise.

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Acessos Venosos

Os acessos venosos são utilizados na prática clínica para permitir ao médico uma via de acesso ao sistema circulatório e a rápida administração de drogas ou mesmo para reposição volêmica.

Principais Indicações:

As principais indicações incluem:

1. Monitorizarão hemodinâmica invasiva (pressão venosa central, pressão de artéria pulmonar, débito cardíaco por termo diluição);

2. Acesso vascular para a infusão de soluções cáusticas, irritantes ou hiperosmóticas;

3. Terapêutica substitutiva renal de urgência (hemofiltração, hemodiálise);

4. Acesso vascular de longo prazo para nutrição parenteral prolongada ou quimioterapia;

5. Reposição rápida de fluidos ou sangue no trauma ou cirurgia;

6. Estimulação cardíaca artificial temporária;

7. Acesso venoso em pacientes com veias periféricas ruins.

Dispositivos para acesso venoso profundo e técnicas de punção:

Usualmente, encontram-se no mercado três tipos básicos de dispositivos especialmente desenhados para o acesso venoso profundo.

Dispositivos “plásticos sobre a agulha”. O cateter veste uma agulha de menor calibre e mais longa. O vaso é puncionado e o cateter é avançado com suaves movimentos de rotação para dentro do mesmo, até o comprimento desejado. O orifício na parede vascular é menor que o calibre do cateter, o que evita vazamentos. Também, devido ao diâmetro e ao comprimento do conjunto “agulha + cateter” necessário para o acesso venoso profundo, o risco de complicações inerentes à punção é elevado, e o seu uso é de contra-indicação absoluta em pacientes com discrasias sangüíneas. Este tipo de dispositivo, de menor calibre (18G), tem sido utilizado na prática clínica diária para punção de veia jugular interna (VJI) ou veia femoral (VF), como material acessório para a canulação vascular

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pela técnica de Seldinger. É avançado até a posição desejada. Os

riscos de complicações são relativamente elevados, além do fato de que o orifício feito na parede vascular é maior do que o calibre do cateter, o que facilita vazamentos em torno do mesmo. O uso destes dispositivos é de contra-indicação absoluta em pacientes