As Funções Da CEPAL?

Semiologia e Propedeutica

O estudo da semiologia, com os seus sintomas e sinais, e a arte de conseguir esses dados, através da semiotécnica consitituem o corpo da Propedêutica Clínica, fundamentais para a boa prática , para um bom relacionamento enfermeiro-paciente e primeiro passo para orientar o diagnóstico do paciente

EXAME FÍSICO GERAL

SEMIOTÉCNICA DO EXAME FÍSICO GERAL:

Aspecto geral — ótimo; bom; regular; mau; pés­simo.

— Tipos constitucionais

— Tipos morfológicos: brevilíneo, mediolíneo ou normolíneo e longilíneo.

— Tipos morfo-psicológicos: endomorfo ou pícnico mesomorfo ou atlético; ectomorfo ou astênico; displásico.

Classificações psico-valorativas — Schneider e Spranger

"Facies"

— Expressão fisionômica do estado psicológico.

— Expressão do estado metabólico alterado.

— Expressão de doença orgânica ou síndrome característica.

Nutrição

— Normal.

— Emagrecido — caquexia.

— Obesidade — superalimentação; S. de Babinski-Froelich; S. Laurence-Moon-Bidl; S. Cushing; S. Cushingóide; obesidade de Dercum.

— Hipovitaminoses — xeroftalmia; arriboflavinose; pelagra; escorbuto; raquitismo; hipovitaminose K.

Atitude No leito:

a) ativa ou indiferente.

b) forçada — pela dor, pela dispneia, por contraturas musculares ou por retrações tendinosas.

c) passiva.

Na posição ereta

a) antálgica.

b) parkinsoniana

c) hemiplégica ou de Wernick-Mann.

d) cerebeloso.

e) paralisia muscular progressiva — S. de Little.

Psicológica

a) ansiedade.

b) depressão.

c) outras já citadas no "fácies".

Durante a marcha

a) normal.

b) antálgica.

c) marcha de Todd ou helicoidal ou ceifante.

d) "petit pass".

e) "steppage".

f) S. de Little.

g) cerebelosa.

h) atáxica ou tabética.

i) histérica.

j) vestibular.

1) coreica.

m) "de sapo",

n) da depressão.

Dispneia

— Psico-neurogênicas — "suspirosa" sintomas de conversão.

— Metabólicas — ritmos de Cantani e de Kussmaul (acidose fixa); taquipnéia (anoxia)3 — Neurogênica — ritmo de Biot (edema cerebral acentuado).

insuficiência respiratória

a) dispneias subjetivas - paroxísticas (mistas com predominância expiratória; inspiratória); provocada por dor torácica, de esforço; de decúbito.

b) dispneias objetivas - inspiratórias (traqueismo e tiragem); expiratória (abaulamento); mista (tiragem e abaulamento).

insuficiência cardíaca congestiva

a) de esforço.

b) de decúbito.

c) ortopnéia.

d) trepopnéia.

e) asma cardíaca.

f) ritmo de Cheyne-Stockes.

Pele e anexos.

— Inspeção e palpação da pele:

Cor . alterações generalizadas:

albinismo.

tom avermelhado ou pletórico.

palidez.

cianose (central, peri­férica e mista); (classificação, tipos e caracteres propedêu­ticos).

icterícia (classificação das icterícias); (hepatopatias); (colestase); (classificação das icterícias, tipos e aspecto); (diagnóstico diferencial das icterícias colestáticas pelos sinto­mas e sinais).

cor amarelo palha.

cor melanodérmica

alterações regionais ou localizadas:

cianose localizada.

hiperemia palmar e teleangiectasias.

nevos hemorrágicos.

nevos melânicos.

discromias — vitíligo;

manchas hipercrômicas marrons; neuro-fibromatose ou doença von Recklinghausen; displasia poliostótica fibrosa ou doença de Albright.

Vascularização cutânea superficial, Cir­culação colateral venosa. Teleangiectasias cutâneas. Hiperemia palmar.

Vascularização cutânea su­perficial.

Veias visíveis:

circulação colateral ve­nosa tipo cava superior.

circulação dos tronco-venosos bráquiocefálicos.

circulação colateral ve­nosa tipo porta.

circulação colateral ve­nosa tipo cava inferior.

Circula­ção colateral venosa su­perficial: tipos e carac­teres propedêuticos.