Termoregulação

TERMOREGULAÇÂO

O corpo humano está constantemente produzindo calor através de fontes endógenas e recebendo calor do meio externo. A maior parte da energia produzida pelo corpo é perdida em forma de calor e uma pequena parcela é utilizada para realizar trabalho. 17Sob uma variedade de condições físicas e ambientais, o equilíbrio entre a produção e a perda do calor, que é resultante da ação dos centros termorreguladores, mantém a temperatura corporal em níveis estáveis, ou seja, em torno dos 37ºC. Na maioria dessas situações, o organismo não precisa acionar ações termorreguladoras excepcionais para manter em equilíbrio sua temperatura central. 17

Entretanto, quando o corpo é exposto a situações térmicas excedentes de calor ou de frio, que ultrapassam os limites de conforto térmico, essas ações são acionadas para que se mantenha o calor interno estável, evitando alterações funcionais prejudiciais ao organismo.18

Indivíduos que se exercitam ou trabalham em ambientes muito quentes enfrentam desafios fisiológicos que podem comprometer o desenvolvimento de suas atividades e, ainda, podem ser acometidos por lesões térmicas sérias e até risco de vida. O armazenamento de calor e a consequente elevação da temperatura corporal central a níveis críticos acarretam na incidência de doenças térmicas, em especial a exaustão térmica e o EHS (ExertionalHeatStroke), duas formas de insolação que atingem tanto atletas quanto trabalhadores expostos a situações de estresse térmico.17 Existem ainda estruturas na medula espinhal, nas vísceras abdominais e no interior e ao redor as grandes veias receptoras que determinam as variações da temperatura no sangue18.

1- Produção de Calor

O corpo humano é termicamente dividido emum núcleo central quente e uma camada externa mais fria. Nemtodas as partes possuem a mesma temperatura e nem são afetadas pelos mesmos fatores. A temperatura corporal central, ou seja, a temperatura dos tecidos profundos do corpo permanece praticamente constante, com variação fisiológica de aproximadamente 0,6 ºC, salvo em casos de doenças febris (G O calor produzido pelos órgãos e tecidos mais profundos), em particular fígado, cérebro, coração e músculos esqueléticos durante o exercício, é transferido para a pele, onde é perdido para o meio ambiente. Em menor grau, o calor é perdido pelas vias respiratórias.17

A intensidade da perda de calor é determinada primariamente por dois fatores: a rapidez com que o calor pode ser conduzido das partes centrais do corpo para a pele e a velocidade com que pode ser transferido da pele para o ambiente. O fluxo de sangue para a pele representa um mecanismo extremamente eficaz para a transferência de calor das partes internas do corpo para a pele.17

2-Medidas Comportamentais

As terminações nervosas dos receptores para frio são inervadas por delgadas fibras nervosas mielinizadas, enquanto as dos receptores de calor são amielínicas. As informações térmicas são conduzidas por essas fibras principalmente para o tálamo e dali para o córtex cerebral, para o tronco encefálico e para o hipotálamo.18

3-Temperatura corporal

O homem é um ser homotérmico, que apresenta a temperatura interna relativamente constante, até certo ponto independente da temperatura ambiente. Porém, é possível observar certa flutuação da temperatura corporal, quando monitorizada durante um dia, sobre esta variação. Kiedel, citado por 13encontrou alterações de 0,5 - 1,2OC para mulheres jovens e 0,5 - 1,5"C para homens jovens, enquanto em crianças a faixa de variação foi maior. Este comportamento não-uniforme da temperatura sofre ainda influência de fatores ambientais, como a exposição ao frio ou ao calor, sendo o exercício outro elemento que modifica a temperatura corporal.

Possuímos dois tipos de referenciais de temperatura corporal: o primeiro está relacionado com a temperatura interna (temperatura central), que poderá ser registrada através do reto, no ouvido médio próximo ao tímpano, ou no esôfago; e o segundo, com a temperatura externa (temperatura cutânea). As duas temperaturas corporais (central e cutânea) apresentam diferenças significativas, podendo chegar a 2°C. Usualmente esta diferença gira emtomo de 4C20.Mesmo na temperatura central não existe uniformidade de valores; ela sofre interferência da região corporal de dentro para fora e do referencial proximal-dista1 ³. O estado de neutralidade térmica é caracterizado por uma temperatura central de 36,6"C - 37,1°C e temperatura cutânea variando entre 32 e 35,5OC20.

4-. Mecanismos Físicos envolvidos na perda de calor corporal

No desequilíbrio da dinâmica metabólica de perda ou ganho de calor, é possível ganhar calor através de três formas: convecção, condução e radiação. Para perda de calor incluem-se as três formas citadas de ganho de / calor, além da evaporação. Estes quatro mecanismos representam a capacidade orgânica em responder a elevação da temperatura corporal.21

Na Figura 1 são apresentadas as formas de ganho e perda de calor através dos mecanismos físicos, durante o exercício:

4.1-. Convecção

A transferência de calor de um lugar para outro graças ao movimento de uma substância aquecida"19. A quantidade de calor perdida por convecção depende davelocidade e da temperatura do ar ou, eventualmente, da água em contato com a superfície do corpo.19A convecção constitui uma forma presente de perda de calor quando o atleta está correndo, o que não ocorre quando este se exercita em uma corrida estacionária. A participação do elemento convecção propicia melhor troca de calor corporal na corrida ou no ciclismo, diminuindo a taxa de , sudorese, quando comparado ao mesmo trabalho realizado em esteira ou cicloergômetro.17 A perda de calor por convecção está relacionada com a proporção de , superfície -volume