Transtornos Alimentares

Transtornos Alimentares em Escolar

João E.M. Vilela1, Joel A. Lamounier2, Marcos A. Dellaretti Filho3,José R. Barros Neto4, Gustavo M. Horta3,2004.

Anorexia nervosa e bulimia nervosa são transtornos alimentares frequentemente crônicos e associados com um alto índice de comorbidade, sendo a bulimia a mais frequente, em função de uma distorção da imagem corporal, os indivíduos com anorexia não se percebem magros, mas sempre gordos, continuando a restringir suas refeições de uma maneira ritualizada, já na bulimia não leva ao estado nutricional seriamente exausto visto na anorexia, os bulímicos geralmente se mantêm próximos ao peso normal. Quanto aos fatores genéticos, vários estudos realizados sugerem que familiares do sexo feminino de anoréticas estão mais propensos a desenvolver anorexia. Segundo uma revisão de Woodside, baseada em estudos de gêmeos, a hereditariedade das desordens da alimentação mostram uma taxa de 75% a 80% para anorexia e 45% a 55%. Foram entrevistados alunos regularmente matriculados em escolas públicas de cinco localidades do interior de Minas Gerais: Dionísio, Inhaúma, Bom Jesus, Nossa Senhora do Carmo e Ipoema (as duas últimas no município de Itabira). A amostra final ficou com 1.807 alunos, sendo 887 do sexo masculino e 920 do sexo feminino. Apesar de a presença dos transtornos de alimentação ter sido significativamente maior nas mulheres, encontramos uma alta prevalência no sexo masculino também.

Entre os alunos que tinham um possível diagnóstico de bulimia, foi bastante comum o uso abusivo de laxantes, vômitos, comprimidos e diuréticos para auxiliar na perda de peso, a indução do vômito foi o método mais utilizado, sendo encontrado em 73,3% (11 alunos) dos alunos com possível diagnóstico de bulimia nervosa. Já entre os alunos com alto risco de anorexia, apenas 13% faziam uso de algum tipo de método purgativo para auxiliar no emagrecimento, mostrando uma coerência com os estudos clínicos que mostram que esses métodos são muito mais frequentes na bulimia nervosa. Em relação à idade,algum grau de desordem alimentar ficou na faixa etária de 11-16 anos, o que está de acordo com outros trabalhos que relatam uma maior prevalência desses distúrbios em adolescentes. Este estudo mostra uma alta prevalência de possíveis transtornos alimentares na população estudada, principalmente em adolescentes do sexo feminino, esses achados são relevantes para a clínica da criança e do adolescente e que podem proporcionar futuros trabalhos onde poderemos compreender melhor os possíveis fatores de risco para esses transtornos da alimentação.