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AVALIAÇÃO ESPECÍFICA DA FACE:

GRAU DE HIDRATAÇÃO

(  )HIDRATADA                                (  )DESIDRATADA

LUBRIFICAÇÃO/SECREÇÃO SEBÁCEA

(   )LIPÍDICA        (   )ALIPÍDICA                                (   )MISTA

(   )ACNEICA                                  (   )NORMAL

GRAU DE QUERATINIZAÇÃO:

(   )ESPESSA – ÁSPERA                   (   )DELGADA – LISA                        (   )CERATOSE

FOTOTIPO:

(   ) I–BRANCA, MUITO SENSÍVEL: QUEIMA COM FACILIDADE , NÃO BRONZEIA. PELE CLARA, CABELOS CLAROS, OLHOS CLAROS.

(   ) II – BRANCA SENSÍVEL: QUEIMA COM FACILIDADE, BRONZEIA POUCO. PELE CLARA, OLHOS CLAROS , CABELOS LOIROS OU RUIVOS.

(  ) III – CAFÉ CLARA: QUEIMA MINIMAMENTE, BRONZEIA DE FORMA GRADUAL E UNIFORME.

(  ) IV – CAFÉ MÉDIO MODERADAMENTE, SENSÍVEL, SEMPRE BRONZEIA, QUEIMA POUCO. PELE MORENA CLARA, OLHOS ESCUROS, CABELOS CASTANHO-ESCURO.

(  ) V – CAFÉ ESCURA: RARAMENTE QUEIMA, BRONZEIA INTENSAMENTE. PELE MORENA-ESCURA, OLHOS E CABELOS ESCUROS.

(   ) VI – NEGRO: NUNCA QUEIMA, BRONZEIA INTENSAMENTE. PELE NEGRA OLHOS E CABELOS ESCUROS.

ALTERAÇÕES VASCULARES:

(   )COPEROSE                (   )EDEMA PALPEBRAL        (   )OLHEIRAS

(   )ROSÁCEA                        (   )PETÉQUIAS                (  )TELANGIECTASIAS

CICRATIZES:

(   )ATRÓFICA                        (   )HIPERTRÓFICA                (   )ACNEICA

(   )QUELOIDEANA

ALTERAÇÕES PIGMENTARES

(   )MELASMAS                        (   )MELANOSE                        (   )EFÉLIDES

(   )HIPOCROMIA

OUTRAS ALGTERAÇÕES:

(   )COMEDÃO                        (   )NÓDULO                        (   )PÚSTULA

(   )PÁPULA                        (   )MILIUM                        (   )FOLICULITE

(   )NÉVOS RUBI

FOTO  ENVELHECIMENTO (GLOGAL):

(   )TIPO I – DISCRETA: DISCRETAS ALTERAÇÕES NA PIGMENTAÇÃO, RUGAS MÍNIMAS, AUSÊNCIA DE CERATOSES, IDADE CRONOLÓGICA DE VINTE A TRINTA ANOS.

(   )TIPO II – MODERADO: LENTIGOS SENIS PRECOSES, CERATOSES PALPÁVEIS (NÃO VISÍVEIS), RUGAS AO MOVIMENTO, IDADE CRONOLÓGICA, TRINTA A QUARENTA ANOS.

(   )TIPO III– AVANÇADA: DISCROMIAS, CERATOSES VISÍVEIS, RUGAS PRESENTES EM REPOUSO, ASPECTO CANSADO, IDADE CRONOLÓGICA CINQUENTA ANOS OU MAIS.

(   )TIPO IV– GRAVE: RUGAS POR TODA FACE, NÃO DEVE UTILIZAR MAQUIAGEM, POIS ENDURECE E QUEBRA, IDADE CRONOLÓGICA, SESSENTA A SETENTA ANOS.

RUGAS:

(   )PERIBUCAIS                (   )PERIORBICULARES                (   )GLABELARES

(   )FRONTAIS                        (   )NASOGENIANAS

FLACIDES:

(   )GRAU UM                        (   )GRAU DOIS                        (   )GRAU TRÊS

REGIÃO (FLACIDES):

(   )GLABELAR                           (   )FRONTAIS

(   )PERIBUCAIS                (   )PERIORBICULARES

 (  )PTOSE PALPEBRAL           (   )NASOGENIANAS

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