Proteinuria

Introducción

Este tarbajo viene con el interece de informa que es proteinúria, para que sirve e qual su niveles normales, assim como la enfermidades que puede indicar este exame.

1 . Proteinuria

1 . 1 Definición

Pérdida de proteinaspela orina, especialmente la Albúmina.

La Albumina es una proteína presente en el plasma sanguíneo, producidaen el higado por el metabolismo de alimentos ricos en proteínas como carne, huevos, leche y sus derivados.

1 . 2 Valores Normales

La tasa de la Albumina en la sangre está entre 3,5 y 4,5 g / dl . Es de suma importancia en el mantenimiento de la circulación normal del fluido dentro delos vasos sanguineos y también en el mantenimiento del estado nutricional .

Cuando la pérdida de proteína en la orina es superior a 3,5 gramos por día, se llama Proteinuria Nefrótico.

1 . 3 Etiologia

Hay tres mecanismos principales que causan proteinuria:

• Enfermedades glomerulares

• El exceso de proteína en la sangre

• Incapacidad para la reabsorción apropiada para el nivel del túbulo contorneado proximal de la nefrona.

1 . 4 Tipos de Proteinuria

• Intermitente y Transitoria -> Surge eventualmente.

Ocurre en: fiebre alta, ejercicio vigoroso, exposición a altas temperaturas, emociones violentas y estresantes. Se trata de una proteinuria leve, nunca superior a 1,0 g/24 h, y no significa la enfermedad renal.

• Persistente y Permanente ->En todas las amuestras pode ser:

Leve = hasta 1,0 g/24 h

Moderada = 1,0-3,5 g/24 h

Masiva = más de 3,5 g/24h/

1 . 5 Consequencias para el organismo

La principal consecuencia de proteinurias es el Edema Masivo. La pérdida de proteína del plasma también da lugar a la malnutrición, junto con todas sus complicaciones.

1 . 6 Diagnostico

Los análisis de orina sólo detecta proteinuria cuando es mayor que 0,150 g / día.

Por lo tanto, la aparición de la proteinuria en cualquier análisis de orina debe ser visto como una anomalía y debe aclararse.La correcta cuantificación de la proteinuria en la orina se realiza siempre en 24 horas y se mide en gramos para ese período. Esta es una importante prueba de laboratorio.

1 . 7 Instruciones para recolectar la orina de 24 horas

1 . ) El análisis debe hacerse durante 24 horas, por lo que el primer paso es elegir la amostra, vamos a utilizar las 7am horas como un ejemplo para el resto de las instrucciones .

2 . ) La primera orina del día debe ser desprezada. El examen comienza en el momento en que se vacía la vejiga por la primera vez en el día. Después de orinar, anote la hora , porque la colección tiene que terminar en la misma hora del día siguiente.

3 . ) Después de vaciar la vejiga, la orina se almacena en el mismo contenedor, no importa la cantidad, cada gota cuenta. Si tiene que evacuar, no puede orinar en el inodoro. Si usted está tomando una ducha, no puede orinar en la ducha. Si sale al exterior, lleve el recipiente con orina o no orine hasta regresar a casa.

4 . ) Usted debe recoger toda la orina hasta 7:00 del día siguiente, incluyendo el último. La última colección de la orina puede tener una tolerancia de 10 minutos más o menos (entre las 06:50 h y 07:10 h)

5 . ) Una vez acabada na colecta de la orina de 24h, puede mantenerse a temperatura ambiente hasta por 48 horas, sin embargo, lo ideal es mantenerlo refrigerado. Cuanto antes la orina se entrega al laboratorio es mejor.

1 . 8 Tratamiento

La mejora de esta situación sólo se obtiene cuando la pérdida de proteínas se detiene con la tasa de recuperación de la albúmina plasmática. Tratamiento de la albuminuria depende de la causa, por lo que los tratamientos son variados.

Conclusión

Con esto se puede concluir que el exame de proteinuria es de mucha importancia para el diagnostico de las enfermidades renales. Este trabajo tambiem ai aclarado sobre las causas de la proteinuria assim como el tratamiento de essa enfermedad.

Caso Clinico 1

1 -Ocho meses después de un problema renal grave, una dona de casa de 38 años de edad fue hospitalizada para investigar un edema en la pierna bilateral progresivo. En el examen, que estaba normotenso y mostró edema en ambos tobillos. Su cara estaba pálida e hinchada y se informó que sufre de frecuentes infecciones menores.

Diagnóstico preliminar:

Síndrome Nefrótico, donde se espera que la concentración de albúmina sérica es baja (por lo tanto, hinchazón) y la concentración de albúmina en la orina es alta. Es probable que este paciente está perdiendo inmunoglobulinas en la orina y esto puede llevar