Estudo de caso do filme - O solista

UNIVERSIDADE DO VALE DO ITAJAÍ

CURSO DE PSICOLOGIA

DISCIPLINA: PSICOPATOLOGIA

PROFESSORA: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

ACADÊMICA: B.C.O

ESTUDO DE CASO DO FILME: O SOLISTA

INTRODUÇÃO

Baseado no livro The Soloist, de Steve Lopez, o filme O Solista relata a história de vida do protagonista Nathaniel Anthony Ayers, que mesmo com suas limitações devido ao seu quadro de saúde mental, possui um grande talento, toca violino evioloncelo. Nathaniel tem uma condição de vida precária, é morador de rua, o que o coloca em situações de risco. Steve Lopez, por sua vez, é um jornalista famoso, que ao andar um dia nas ruas de Los Angeles se depara com um som vindo do violino de Nathaniel e este logo se interessa em saber mais sobre o músico e passa então escrever matérias no jornal sobre Nathaniel. No decorrer do filme, Steve acaba se tornando amigo de Nathaniel, criando um vínculo de confiançacom o músico, vínculo este conquistado aos poucos, pois até então, Nathaniel não permitia ninguém se aproximar (O SOLISTA, 2009).

RELATO

        Durante o decorrer do filme, Nathaniel apresenta por diversas vezes falas desconexas, mudando de um assunto para o outro de forma muito rápida, desconfiança, perseguição, alucinações visuais e auditivas, em uma das cenas de alucinações auditivas, Nathaniel ouve vozes dizendo para fugir, pois querem o pegar, durante estas cenas é possível perceber que Nathaniel não compreende que essas vozes são internas, advindas de sua cabeça, acreditando que estas ameaças e perseguições vêm de fora. Enquanto em outra cena do filme, uma personagem com sintomas de esquizofrenia, relata compreensão de que as vozes são da sua cabeça, quando fala que não gosta de usar “lítio”, pois este silencia as vozes na sua cabeça e essas vozes a conforta e que sem elas, se sente estranha. Nathaniel também apresenta desleixo em relação a sua higiene pessoal, isolamento social eausência de expressão facial, dificuldade em resolver problemas comuns bem como em tomar decisões (O SOLISTA, 2009).

HIPÓTESE DIAGNÓSTICA: Esquizofreniaconforme APA (2014):

Critérios Diagnósticos 295.90 (F20.9)

A. Dois (ou mais) dos itens a seguir, cada um presente por uma quantidade significativa de tempo durante um período de um mês (ou menos, se tratados com sucesso). Pelo menos um deles deve ser (1), (2) ou (3); (APA,2014).

A.2 Alucinações: Nathaniel apresentou alucinação visual ainda na infância, quando viu um carro pegando fogo. Alucinações auditivas em várias cenas, como quando escutava vozes dizendo para fugir, vozes que atrapalhava Nathaniel a acompanhar as instruções de seu professor de música.

A.3 Discurso Desorganizado:Nathaniel apresenta discurso desorganizado durante várias cenas do filme, mudando de um assunto para outro de forma muito rápida e desconexa.

A.5 Sintomas Negativos: Nathaniel apresentou quase que durante todo o filme, ausência de expressão facial e avolia.

B. Por período significativo de tempo desde o aparecimento da perturbação, o nível de funcionamento em uma ou mais áreas importantes do funcionamento, como trabalho, relações interpessoais ou autocuidado, está acentuadamente abaixo do nível alcançado antes do iniciou (ou, quando o início se dá na infância ou na adolescência, incapacidade de atingir o nível esperado de funcionamento interpessoal, acadêmico ou profissional) (APA,2014).  Nathaniel apresenta falta de autocuidado, alimenta-se mal e tá sempre com vestimentas sujas,

E. A perturbação não pode ser atribuída aos efeitos fisiológicos de uma substância (p. ex: drogas de abuso, medicamento) (APA, 2014). Nathaniel não faz uso de drogas ilícitas.

PROBLEMAS DO CASO

        A esquizofrenia é conhecida como um dos transtornos mentais mais complexos e desafiadores da psiquiatria. É uma síndrome com múltiplasmanifestações psicopatológicas como: pensamento, percepção, emoção, comportamento e movimento (OLIVEIRA, FACINA, JÚNIOR, 2012).

        Segundo Sousa, Pinho e Pereira (2017) a esquizofrenia possui sintomas positivos e negativos. Nathaniel apresentou em várias cenas, os dois sintomas. De acordo com as autoras, os sintomas positivos seriam o aumento das funções psico-orgânicas, como delírios e alucinações (SOUSA, PINHO, PEREIRA, 2017). Durante o filme, teve cenas em que Nathaniel teve alucinações auditivas, como quando ouvia vozes dizendo para fugir, de perseguição e visuais, como quando ainda jovem, viu um carro pegando fogo.

        Já os sintomas negativos refere-se a perda ou diminuição das capacidades mentais, como avolia,  falta de sociabilidade (SOUSA, PINHO, PEREIRA, 2017). Nathaniel prefere ficar sozinho e evita contato com grupos. Durante o filme, Steve acaba conquistando a confiança de Nathaniel, que o passa a enxergá-lo como seu “Deus”. Este suporte social atualmente vem sendo considerado como um aspecto sendo capaz de proteger e promover saúde (SIQUEIRA 2008 apud SOUSA, PINHO, PEREIRA, 2017). Steve teve um papel fundamental na vida de Nathaniel, vindo a ser sua rede de apoio, mesmo quando não desejava se tornar próximo, se manteve por perto e preocupado.

TÉCNICAS DE INTERVENÇÃO

Segundo Gabbard (2006) não existe um tratamento para a esquizofrenia, deste modo, todas as intervenções terapêuticas devem ser de modo singular, adaptadas às necessidades de cada paciente.

Pessoas com esquizofrenia apresentam dificuldade em funções básicas da vida diária, como na higienização, se vestir de forma adequada, alimentação. Pensando em melhorar a qualidade de vida de Nathaniel que apresenta essas dificuldades, intervenções psicossociais, como terapia ocupacional. Este tipo de intervenção é definido como uma abordagem terapêutica, que tem como finalidade auxiliar no desenvolvimento da capacidade do sujeito através de um apoio do ambiente e de treinamentosdas funções básicas da vida diária (BACHRACH 1992 apud GABBARD, 2006).