PSICOPATLOGIA

Faculdade Pitágoras

Curso de Psicologia

Disciplina: Psicopatologia II

Professora: Alane Michelini Moura

Aluno/a: Jeiza Nayara / Estefane

7 período / 2 sem. 2014

Data: 25/05/2015

RELATÓRIO DE PSICOPATOLOGIA

Dados Pessoais

Nome: J.N

Idade: 31 anos

Sexo: Masculino

Estado civil: Casado.

Grau de instrução: Doutorado

Profissão: Professor de Matemática.

Queixa Principal

Paciente encaminhado pela esposa, sofrendo de alucinação visual e delírio de perseguição.

Historia da Doença Atual

Paciente não faz uso de medicamentos.

Esposa, do paciente, queixa-se que o mesmo não consegue diferenciar a realidade de fantasias e muitas vezes torna-se agressivo.

Paciente sofre com alucinações visuais, desde que ingressou no Doutorado. Alucina com um colega de quarto que mais tarde retorna para a vida do paciente com uma sobrinha. Alucina, também, com um comandante do governo para o qual trabalha e delira com uma missão muito importante, na qual somente ele pode realizar, e com pessoas o perseguindo (os russos).

História Pessoal e Familiar

Deu inicio no Doutorado. Era um rapaz tímido, introvertido e sofria a pressão do trabalho que tinha que fazer e quanto mais envolvido ficava com o trabalho mais se afastava de sua teoria principal. Apenas conseguiu concluir seu trabalho quando relaxou. Deu inicio as alucinações com um colega de quarto.

Não aceitava perdas e se achava melhor que todos. Aos 30 anos começa a lecionar na faculdade MTI e as alucinações ficam mais fortes e acompanhadas de delírios, como ter uma grande missão fazendo um trabalho secreto para o governo e ser perseguido por russos.

O paciente é casado e possui um filho.

Exame do Psiquismo

  1 – Sensopercepção: Alucinação Visual (Vê brilhos e formas em pessoas, papeis e números)

  2 – Afetividade: Hipomodulação do afeto (dificuldade de socializar-se com as pessoas. Ex.: Estava paquerando uma moça e disse que queria ir pra cama com ela)

  3 – Pensamento e Juízo de realidade: Delírio alucinatório (tem uma grande missão, está sendo perseguido, vê e fala com pessoas que não existem); Delírio de grandeza (Acredita ter uma grande missão, não precisava assistir as aulas).

  4 – Consciência: Delirium (Alucinação com pessoas e delírio de perseguição).

  5 – Atenção: Esquizofrenia (dificuldade em anular adequadamente estímulos sensoriais)

  6 – Orientação: Desorientação delirante (Creditava estar em uma missão, casa estava abandonada e para ele moravam pessoas lá); Desorientação por desagregação.

  7 – Vivencia do tempo e espaço: Orientado no tempo e espaço (Sabe a data e hora em que está)

  8 – Memória: Preservada.

  9 – Vontade: Preservada.

 10 – Psicomotricidade: Preservada.