COLIRIO

COLIRIO

FISIOLOGIA

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/imagepages/1094.htm

O globo ocular é composto de três camadas:

1) EXTERNA: corresponde à esclera (a parte branca do olho) e a córnea (porção transparente é por onde a luz penetra o olho).

2) INTERMEDIÁRIA: formada pela coróide (nutrição do olho), corpo ciliar (estrutura responsável pela produção do humor vítreo e regulação da convexidade do cristalino) e a íris (porção que dá cor aos olhos). A íris tem um orifício chamado pupila cujo diâmetro varia conforme a luminosidade do ambiente.

3) INTERNA: que corresponde à retina. É uma estrutura com uma camada fotorreceptora (cones e bastonetes) e três camadas de células nervosas. As fibras nervosas que deixam o olho formam o nervo óptico e se dirigem para o cérebro. O ponto de emergência do nervo óptico não há fotorreceptor e, por isso, é denominado ponto cego.Associado ao corpo ciliar está o cristalino que é uma lente biconvexa. O cristalino e a córnea formam um sistema de lentes convergentes que focalizam a luz refletida dos objetos precisamente sobre a retina, numa região chamados fóvea. Os olhos são preenchidos por dois tipos de líquidos: humor aquoso e o Humor vítreo. O humor aquoso está situado entre a córnea e o cristalino e é constantemente renovado. O vítreo é o gel que preenche a cavidade posterior do olho.

FISIOPATOLOGIA OCULAR

• Uveíte é uma inflamação intraocular que compromete total ou parcialmente a íris, o corpo ciliar e a coróide (o conjunto dos três forma a úvea), com envolvimento freqüente do vítreo, retina e vasos sanguíneos. Medicamento ZYLET(anti-inflamatório corticosteróide e um antibiótico estéril).

• Olho seco é uma condição anormal da superfície do olho que se manifesta quando as pessoas produzem lágrimas insuficientes, ou seja, olho seco significa que o olho não é devidamente umedecido ou é produzido pouco fluido lacrimal. Medicamento OFTANE(lubrificante ocular).

• Terçol é uma infecção geralmente pela bactéria Staphylococcus aureus, de uma pequena glândula da pálpebra, podendo ser interno ou externo conforme a glândula atingida. Medicamento TOBREX(antibiótico).

COLÍRIO

São preparações farmacêuticas do tipo solução, devendo ser estéreis, destinadas ao tratamento dos olhos e das pálpebras. Os colírios devem ser estéreis e livres de partículas estranhas para evitar irritação nos olhos.

CARACTERÍSTICAS DO COLÍRIO

As características que definem um bom colírio são determinadas pela zona de aplicação. Assim, destaca-se a seguir as seguintes propriedades:

• ISOTONIA: é um dos requisitos a que as soluções de uso oftálmico deverão obedecer, pois assim tornam-se menos irritantes.Mesma pressão osmótica da secreção lacrimal (solução equivalente a 0,9% m/v de NaCl). Mesmo que os olhos sejam capazes de tolerar facilmente os desvios de isotonicidade, ao ter que trabalhar com um olho irritado é aconselhado usar um colírio que mantenha esta isotonicidade. Os diferentes tipos de princípios ativos podem alterar este estado e, para conseguir o equilíbrio usa-se habitualmente usar cloreto de sódio 0,7 a 1,4%.

• Isobatmia: pH igual ao da lágrima, entre 7,2 e 7,4. Colírios com pH abaixo de 5,8 e acima de 11,4 causam irritação em 99% dos pacientes. Como os princípios ativos raramente apresentam efeito nessa margem de pH mostrada anteriormente, é necessário o uso da soluções-tampão, de forma a manter as características do PA.

• Limpidez: ausência total de material particulado dispersos na solução, cremagem ou separação de fase. As soluções oftálmicas devem ser límpidas e não devem conter partículas visíveis a olho nu, devendo ser filtradas (exceto suspensões).

• Esterilidade: as soluções oftálmicas devem ser estéreis, 100% de pureza bacteriana. A esterilidade pode ser obtida por filtração em membrana filtrante de 0,45 a 0,22 µ, por calor seco ou por autoclavação de acordo com as características dos princípios ativos.

• VISCOSIDADE: este aspecto descreve a aderência do produto. Isto favorece o contato do princípio ativo com a mucosa conjuntival, e, por tanto, sua eficácia. Para conseguir a máxima viscosidade sem afetar a estabilidade do colírio nem ser irritante, adicionam-se diferentes substancias inertes.

As preparações oftálmicas devem ser estéreis, isotônicas, com certa viscosidade e tamponamento.

PRINCIPAIS COMPONENTES

Os componentes de um colírio são determinados pelo grau de conformidade com as propriedades abaixo descritas:

o Solução base (veiculo)

• Água estéril para injeção

o Principio ativo:

• Antibióticos: cloranfenicol, ciproloxacino;

• Antissépticos: cloreto de benzalcônio;

• Colinérgicos: pilocarpina, atropina;

• Agentes de diagnóstico: corantes;

• Anestésicos: benzocaína, xilocaina;

o Agentes antimicrobianos (não usado nos envases de monodose);

o Agentes conservantes:

• Parabenos (Metilparabeno e propilparabeno);

o Agentes reguladores da tonicidade:

• NaCl, dextrose e ácido bórico;

o Agente reguladores de pH, incluindo as soluções-tampão:

• Solução de Palizsch: ácido bórico/borato de sódio;

• Solução de Sorensen: fosfato de sódio/difosfato de sódio;

• Solução de Atkin: ácido bórico/carbonato de sódio;

o Agentes espessantes:

• Hidroxietilcelulose, hidroxipropilcelulose, metilcelulose, álcool polivínilico,