Ensinamento MOB

Ensinando o Método de Ovulação Billings

A correlação dos eventos fisiológicos do ciclo reprodutivo feminino

com as observações feitas na vulva

Dr E.L.Billings AM, MBBS, DCH (Lond.)

Conteúdo

Introdução

Fazendo um registro

O Padrão Básico de Infertilidade

Ponto de mudança

A Fase Lútea

Ovulação atrasada - a Fase Pré-ovulatória longa e o Padrão Básico de Infertilidade

As Regras do Método de Ovulação Billings

Introdução

Durante os dias que levam à ovulação, o muco cervical sai da vagina quando a mulher está na posição de pé e se move.

O muco é observado na vulva:

1. Pela mudança de sensações na vulva ao longo do dia.

2. Pela inspeção direta do muco que é visível, de tempo em tempo.

O registro destas observações se faz no final do dia. O registro revela os padrões de infertilidade e fertilidade.

O padrão de fertilidade é um padrão que muda. O padrão de infertilidade é um padrão sem mudanças. Estes dois são

conseqüências de padrões hormonais que controlam a sobrevivência espermática e a concepção e, portanto, proporcionam

informação confiável para conseguir ou espaçar a gravidez.

A anatomia do sistema reprodutor feminino é ilustrada na Figura 1. As partes importantes para observar são:

i. a cavidade do útero onde o bebê se desenvolve durante 9 meses;

ii. a cérvix que produz o muco, responsável pela vitalidade e saúde das células espermáticas;

iii. a vagina; as Bolsas de Shaw;

iv. a vulva que sente a presença do muco que flui desde a vagina;

v. os ovários contém o complemento cheio de células ováricas. Os folículos, nos ovários, produzem os hormônios que

são responsáveis pelo crescimento do endométrio e sua preparação para a gravidez, a ativação da cérvix e a

produção do muco, e as mudanças cíclicas na função da vagina e das trompas uterinas.

A fertilidade depende de:

1. Uma ovulação satisfatória.

2. Trompas uterinas saudáveis que permitam a passagem das células espermáticas para a união com o óvulo e, em

seguida, protege e ajuda o embrião a prosseguir em direção à cavidade do útero para sua implantação.

3. Um endométrio saudável para a implantação.

4. Uma função cervical adequada para produzir muco, o qual capacitará as células espermáticas saudáveis para

navegarem no conduto genital.

5. Harmonia emocional entre o esposo e a esposa é também essencial, facilitando a concepção.

Figura 1. Os órgãos reprodutivos femininos.

Fazendo um Registro

Um registro diário das observações feitas na vulva é essencial no Método de Ovulação Billings. O registro das

características mais férteis, notadas durante o dia, se faz à noite. O primeiro registro, o qual se inicia imediatamente, é

usualmente de 2-4 semanas de duração e se faz sem nenhum contato genital, para que as observações não sejam

confundidas com nenhuma secreção devida às relações ou contato genital. O gráfico resultante proporciona informação ao

esposo e a oportunidade de comunicar-se e tomar decisões. Não devem ser feitos exames internos, já que isso pode

confundir. Usam-se selos de cores ou símbolos para fazer os registros e, sob cada selo, uma ou duas palavras são escritas,

as quais descrevem a sensação na vulva e a aparência do muco.

Uma pergunta de grande ajuda para uma mulher ansiosa é: como é que ela sabe quando vem sua menstruação. Ela

admitirá, rapidamente, que sente e vê o sangramento quando chega à vulva. O evento é registrado com um selo vermelho ou

com o símbolo (Figura 2).

As observações de sensação e aparência serão aplicadas então a todas as demais observações que a mulher faz na

vulva. Conforme os dias passam, ela reconhecerá seus padrões de fertilidade e infertilidade, de acordo com os padrões do

fluxo.

2

Sensação/

Aparência do

fluxo

molhada molhada molhada pegajosa seca

Figura 2. Menstruação indicada por um selo vermelho, ou indicada por símbolo .

Depois da menstruação, a cérvix é bloqueada com um tampão de muco espesso, denso, o qual evita a passagem das

células espermáticas dentro da cérvix, e também protege o corpo de uma infecção. As células espermáticas que são

mantidas fora da vagina, muito rapidamente, tornam-se incapazes de fertilizar o óvulo e são destruídas pelas células ao

redor.

Os ovários estão em repouso neste período. Não há nada saindo da cérvix e sente-se a vulva seca. Não se sente nada

nem se vê nada. O registro desta observação se faz com um selo verde ou com o símbolo (Figura 3).

3

Sensação/