Pneumonia Por Derrame Pleural

IESC

Alagoas, 2013

SUMÁRIO

INTRODUÇÃO 4

CONTEXTO 5

6

CONSIDERAÇÕES METODOLÓGICAS 7

OPERACIONALIZAÇÃO DO ESTUDO DE CASO 8

Identificação epidemiológica do sujeito da pesquisa 8

Identificação do local em que se encontra o sujeito da pesquisa 8

Descrição da história clínica do sujeito da pesquisa 9

Prescrição de Enfermagem ou Intervenções de Enfermagem 11

Prescrição de Enfermagem ou Intervenções de Enfermagem 12

Prescrição de Enfermagem ou Intervenções de Enfermagem 13

Prescrição de Enfermagem ou Intervenções de Enfermagem 14

Prescrição de Enfermagem ou Intervenções de Enfermagem 15

Prescrição de Enfermagem ou Intervenções de Enfermagem 16

DISCUSSÃO 17

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CONSIDERAÇÕES FINAIS 19

REFERÊNCIAS 20

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ANEXOS 22

INTRODUÇÃO

A pneumonia é uma infecção respiratória aguda que se instala nos pulmões. Basicamente, são provocados pela penetração de agentes infecciosos, dificultando a respiração. A pneumonia pode ser causada por vírus (Influenza, Adenovírus, Venovírus), bactérias (Streptococcus, Pneumococos, Staphilococcus), fungos (Candidíase, Blasto micose), além de microorganismos como vermes e protozoários¹.

Dentre os diversos fatores de risco associados ao desenvolvimento de Pneumonia na infância, destaca-se o baixo nível socioeconômico, desnutrição, baixo peso ao nascer, ausência de amamentação, aglomeração familiar, poluição no ambiente e no domicílio, tabagismo e sazonalidade. Alguns estudos relatam ainda a frequência a creches e episódios prévios de chiado no peito. ¹,²

A pneumonia é responsável por mais de 2 milhões de óbitos anuais em menos de 5 anos. ³

A pneumonia é extremamente grave, com alta taxa de mortalidade, possivelmente pela fragilidade clínica dos pacientes ou até mesmo ao atraso do tratamento. As infecções do trato respiratório estão associadas a uma alta taxa de mortalidade na infância.

Este estudo de caso tem como propósito estabelecer a assistência de enfermagem a um paciente acometido por pneumonia na ala pediátrica de um hospital geral, através de estudos em prontuários, levando em consideração todos os fatores para interpretar os resultados, contextualizando através de literaturas, sintomas, tratamentos, diagnósticos, apresentando também os fatores de risco que podem manifestar a pneumonia.

Desta forma a assistência de enfermagem é significativamente importante na recuperação destes pacientes?

CONTEXTO

A pneumonia é um termo utilizado para caracterizar uma inflamação infecciosa e consolidação pulmonar. Esta patologia representa a quinta maior causa de óbito nos Estados Unidos da América. Existe três formar de classificar as pneumonias. Dessa forma, as pneumonias podem ser classificadas conforme a disseminação no pulmão, ou seja, broncopneumonia ou pneumonia lombar; de acordo com o microorganismo causal e conforme a circunstância em que o indivíduo desenvolveu a pneumonia, como pneumonia comunitária e/ou nasocomial. 4

O diagnóstico da pneumonia torna-se impreciso por ser uma doença causada por vários tipos de patógenos, o que geralmente leva a uma terapêutica empírica e na maioria das vezes o agente causador não é identificado. Essa dúvida na definição do verdadeiro diagnóstico resulta em um dilema para a decisão do tratamento. 5

No Brasil, as doenças respiratórias são responsáveis por 10,6% do total de mortes. Em 2008, o óbito por essa causa entre as crianças menores de 1 ano foi de 5,6% e entre 1 e 4 anos foi de 17,0%, ambas ocupando a terceira causa de óbito nas respectivas faixas etárias. 6

Estima-se que seja responsável por mais dois milhões de óbitos anuais em menores de cinco anos. 7

Diante desses dados, percebe-se a importância da equipe de saúde, principalmente dos enfermeiros com relação aos trabalhos de educação aos genitores, quando sabemos que os fatores socioeconômicos e culturais dificultam o reconhecimento dos mesmos, assim, com esse trabalho e devidas informações, direcionamos aos pais o quanto essas complicações poderiam ser minimizadas quando se conhece os sinais e sintomas dessa doença. 7

As doenças respiratórias na infância, e em especial a pneumonia constituem-se em um grave problema de saúde, em termos mundiais, dada as altas taxas de morbidade e mortalidade que incide principalmente nos países em desenvolvimento. Dados da Organização Mundial de Saúde (OMS) revelam que anualmente cerca de 13 milhões de crianças menores de cinco anos morrem por doenças do aparelho respiratório e 95% destes óbitos ocorrem nos países em desenvolvimento. 8

Os primeiros anos de vida tratam-se de uma fase bastante delicada e vulnerável aos fungos, considerando a baixa imunidade que está em formação, diretamente ligados as condições externas como moradias, alimentação, saneamento e higiene. 8

O cuidado mais importante a assistência à criança hospitalizada ou em domicílio é mantê-la em decúbito elevado, pois a posição horizontal tende a aumentar a dispnéia, podendo levar ao agravo do quadro. 9

A enfermagem exerce a educação em saúde, que tem por objetivo oferecer ao ser humano um cuidado integral. No caso dos cuidados as crianças devem-se além de educar a própria criança, também educar seus pais e responsáveis, para que adquiram um comportamento adequado de saúde ao longo de toda vida e, principalmente durante o processo saúde-doença. 10

Vários agentes infecciosos podem produzir pneumonia, contudo as bactérias são as principais responsáveis pelo desenvolvimento desta patologia. As principais vias