O Questionário Avaliação Diagnostica

PERGUNTA 1

“A realização de exames laboratoriais e de imagem tem grande importância no exercício clínico do médico e do enfermeiro, uma vez que é comum a conclusão diagnóstica após a leitura e correta interpretação, pois pode confirmar ou complementar o diagnóstico clínico, fornece elementos para o prognóstico de algumas doenças, estabelece critérios de normalidade e auxilia no raciocínio clínico”. Com base nesta afirmação, leia as alternativas abaixo: 
I. Para que o laboratório clínico possa oferecer respostas adequadas, é indispensável que o preparo do paciente e a coleta do material a ser examinado sejam realizados obedecendo-se determinadas regras. 
II. Os frascos de exames devem ser adequadamente identificados com o nome do paciente, idade, gênero, data e hora da coleta. 
III.  Para a realização de alguns exames, o jejum é indispensável. 
IV. É necessário que seja informado se o paciente faz uso de drogas lícitas ou ilícitas. 
Estão corretas as alternativas:

[pic 1]	a.	II, III e IV.
[pic 2]	b.	I, II, III e IV.
[pic 3]	c.	Somente a alternativa I está correta.
[pic 4]	d.	Somente a alternativa IV está correta.
[pic 5]	e.	Nenhuma alternativa está correta.

0,5 pontos   

PERGUNTA 2

Em relação aos exames de uranálise, relacione a coluna da esquerda (tipo de exame) com a coluna da direita (descrição técnica do exame). O mesmo número pode se repetir mais de uma vez. 
1- Amostra de urina minutada.                      2-  Amostra de urina aleatória. 
( ) Coletada após 2 a 4 horas de estase vesical. Crianças sem controle da micção necessitam fazer uso de coletores autoaderentes para obtenção da amostra. A coleta de urina via cateter ou sonda é realizada apenas sob indicação médica. Também denominada Urina I. 
(   ) Utilizada para dosagem quantitativa de componentes urinários. Amostras de urina devem ser recolhidas em frascos apropriados e identificadas por um período de 24 horas. 
(  ) Desprezar o primeiro jato e coletar o jato médio. Nas mulheres deve ser evitada colher durante a menstruação. 
(   ) Também denominada Urina de 24h, as amostras desse exame devem ser conservadas em geladeira até que sejam levadas ao laboratório. 
Está correta a sequência:

[pic 6]	a.	2, 1, 2, 1
[pic 7]	b.	1, 2, 1, 2
[pic 8]	c.	1, 1, 2, 2
[pic 9]	d.	2, 2, 1, 1
[pic 10]	e.	2, 1, 1, 2

0,5 pontos   

PERGUNTA 3

Homem de 45 anos, alcoolista (bebe meio litro de cachaça por dia) há 15 anos, é levado ao pronto-socorro por apresentar tosse produtiva, febre e taquipneia há três dias. Ao exame, encontra-se alcoolizado, desidratado e emagrecido, PA = 88X42 mmHg, FC = 124 bpm, FR = 28 rpm, TEMP = 39 ºC, com estertores crepitantes em metade inferior do hemitórax direito e SatO 2 = 88%. Puncionado acesso venoso periférico e instalada máscara de oxigênio 5 l/min. Seus exames iniciais mostram:

Glicemia capilar = 40 mg/dl (70 – 90 mg/dl)
• Leucócitos = 15.000/mm3 
• TGO = 68 UK/ml (5 – 40 UK/ml)
• TGP = 52 UK/ml (5 – 35 UK/ml)
• Cr = 1,5 mg/dl (0,8 – 1,2 mg/dl)
• Ur = 84 mg/dl (20 – 40 mg/dl)

De acordo com os exames laboratoriais acima, pode-se dizer que esse paciente está apresentando, respectivamente:

[pic 11]	a.	Hipoglicemia, leucocitose, aumento das enzimas hepáticas e disfunção renal.
[pic 12]	b.	Hiperglicemia, leucopenia, aumento das enzimas hepáticas e disfunção renal.
[pic 13]	c.	Hipoglicemia, leucopenia, aumento das enzimas hepáticas e disfunção renal.
[pic 14]	d.	Hipoglicemia e leucocitose, apenas.
[pic 15]	e.	Hipoglicemia, leucopenia, diminuição das enzimas hepáticas e disfunção renal.

0,5 pontos   

PERGUNTA 4

Paciente de 78 anos, morador de uma Casa de Repouso. Com antecedentes de HAS e de ser fumante há 40 anos. Internado na geriatria com história de rebaixamento do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta-se sonolento, eupneico, desidratado e com assadura em região inguinal, PA = 180/100 mmHg, FC = 110 bpm. No hospital, o médico diagnosticou Insuficiência Renal. 

Assinale abaixo quais exames mostram alteração do funcionamento renal:

[pic 16]	a.	Raio X de tórax.
[pic 17]	b.	Exame de dosagem de bilirrubina.
[pic 18]	c.	Ureia e creatinina.
[pic 19]	d.	Hemoglobina glicosada.
[pic 20]	e.	Tomografia abdominal.

0,5 pontos   

PERGUNTA 5

Em relação ao exame de hemograma completo, podemos afirmar que: 
I. _______________________ avalia a contagem global de hemácias ou glóbulos vermelhos e ainda as características morfológicas das mesmas. 
II. Plaquetograma é a avaliação quantitativa do número de _________________________. 
III. _____________________ refere-se à contagem do número de leucócitos por milímetro cúbito e sua contagem diferencial, ou seja, o percentual de cada célula da série branca.