Acesso Periférico
Por: Iranimarcia Alecrim • 5/3/2019 • Pesquisas Acadêmicas • 1.360 Palavras (6 Páginas) • 249 Visualizações
Acesso periférico
RESUMO
É uma técnica invasiva realizada por enfermeiros em unidades neonatais e pediátricos, que consiste de um canal de linha central através de um acesso periférico através de um tipo de cateter de silastic, sob as condições de assepsia e esterilidade de cuidados intensivos.
INTRODUÇÃO
Em crianças nascidas pré-termo e cuja fisiológica e estado de saúde é comprometida, é vital para obter uma qualidade de acesso venoso. A principal via de escolha é o gasoduto umbilical, que será retirado dias depois, a escolha da opção mais utilizada epicutâneo cateter para fácil instalação e menos complicações para a administração de fluidos intravenosos (nutrição parenteral) por longos períodos de tempo, bem como medicamentos, substâncias vasoactivas, monitorização hemodinâmica e, em alguns casos, a conclusão da recolha de sangue.
OBJETIVOS
Obter uma linha venosa para nos permitir manter a tratamentos intravenosos prolongados, administrar todas as drogas e irritantantes e soluções hiperosmolares.
Evite múltiplas punções que seriam necessárias se manter linhas periféricas, cuja meia-vida é curta, devido às características do período inicial e prolongada iv manutenção do tratamento
INDICAÇÕES
· Rn grande prematuro.
· tratamento parenteral prolongada.
· Cirurgia (enterocolite necrosante, atresia de esôfago, CV)
· O tratamento com drogas vasoativas.
· Se você não foi capaz de canalizar via umbilical ou removê-lo.
Contra-indicações
· flebite ou trombose da veia canal.
· Queimaduras
· disfunção da articulação em uma área de canais, e tornar impossível para o progresso do cateter.
MATERIAL E MÉTODO
· Recursos Humanos
- responsável por canalizar DUE - devido ao participar está ajudando a canalização
· Recursos Materiais
- Mesa de apoio para a montagem do campo estéril
- estéril Material: batas, máscaras, luvas, gaze, campo de pano, pano fenestrado
- Kit Pipeline (vendido, v Fig. 1 .. ) consiste em: tipo traça agulha 19G, cateter 30 cm.longa e 0,3 mm. Luz e marcas cada 5 cm. indicamos centímetros para entrar.
[pic 1]
- Estéril Fita Métrica
- fórceps de dissecação estéreis sem dentes
- seringas cc 2.
- Chave 3 etapas
- Anti-séptico (clorexidina alcoólica 0,5%)
- Fonte de luz (lâmpada)
- Ligações (curativo transparente, pontos adesivos)
- 1ui/ml heparinizados 1% de heparina
TÉCNICA
· O pessoal responsável para o gasoduto deve ter experiência neste tipo de técnicas.
· Depois de ter visto o vidro a ser abordado, que deve apresentar um calibre adequado e ser o mais próximo possível da AD, teve que realizar a lavagem das mãos adequada, colocamos em nossas roupas e montar campo estéril.
· Da escolha são as veias dos membros superiores (cefálica, basílica), mas também do membro inferior (safena ...) epicranial, axilar e mesmo jugular externa.
· A criança deve ser sempre devidamente monitorado.
· limpar o cateter com solução salina heparinizada traça, certificando-se que não está vazando e poros ou danos permeável ( v fig 2. )
[pic 2]
· Coloque o pano fenestrado deixando a criança fora do Estado-Membro em que a veia é perfurado.
· Limpamos bem a área com anti-séptico em círculos concêntricos a partir do centro (sendo o local da punção).
· Use a fita métrica para medir forneceu-nos o kit a partir do lugar que vai perfurar na área que é AD (área da linha média do esterno) que vai nos dizer o cm do cateter deve ser introduzido.
· perfurado com a asa-agulha e sangue, uma vez refluído, o que indica que estamos na veia, vamos introduzir o cateter lúmen da agulha com uma pinça estéril ( v fig. 3 e 4 )
[pic 3] [pic 4]
· Se perfurado nos membros superiores deve manter a cabeça da criança se virou para o lado que estamos perfurando.
· O cateter deve progredir sem problemas, caso contrário, seria recomendado massagear a área para ajudar a sua progressão, soro ou heparinizado entrar mobilizar a articulação em questão para facilitar a passagem do obstáculo pelo cateter. Sem forçar seu caminho para evitar lesões.
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