As Informações Dengue

Atualmente são conhecidos quatro diferentes sorotipos do vírus da dengue: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. “O ser humano ao ser infectado por um destes quatro tipos de microorganismos desenvolve a dengue e, ao curar-se está protegido para o resto da vida. Isto ocorre graças à produção de defesa específica, porém a proteção não se dá para os outros tipos”. Esse fato ocorre em virtude de os sorotipos do vírus serem “sorologicamente relacionados, porém, antigenicamente distintos, fato que “confere imunidade homóloga permanente e heteróloga transitória, por um período de dois a três meses”.

De acordo com as definições do Ministério da Saúde para a classificação de dengue, caso suspeito de dengue clássica é aquele que apresenta febre e duas ou mais das seguintes manifestações: náusea, vômito, exantema, mialgia, artralgia, cefaleia, dor retro-orbitária, petéquias ou prova do laço positiva e leucopenia; caso suspeito de dengue com sinais de alarme é aquele que apresenta, no período de defervescência da febre, um ou mais dos seguintes sinais: dor abdominal intensa e contínua ou dor à palpação do abdômen, vômitos persistentes, acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico), sangramento de mucosas, letargia ou irritabilidade, hipotensão postural (lipotimia), hepatomegalia maior do que 2cm e aumento progressivo de hematócrito; caso suspeito de dengue grave é aquele que apresenta um ou mais dos seguintes sinais: choque devido ao extravasamento grave de plasma evidenciado por taquicardia, extremidades frias e tempo de enchimento capilar igual ou maior a três segundos, pulso débil ou indetectável, pressão diferencial convergente ≤ 20 mmHg, hipotensão arterial em fase tardia, acumulação de líquidos com insufi ciência respiratória; sangramento grave (hematêmese, melena, metrorragia volumosa, sangramento do sistema nervoso central); comprometimento grave de órgãos tais como: dano hepático importante (AST o ALT>1000), sistema nervoso central (alteração da consciência), coração (miocardite) ou outros órgãos. A classifi cação “descartado” representa casos de diagnóstico laboratorial negativo, ausência de critério de vínculo clínico-epidemiológico, diagnóstico laboratorial de outra entidade clínica ou ausência de exame laboratorial devido à clínica e à epidemiologia compatíveis com outras patologias.

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