Trabalho De Conclusão De Estágio Instabilidade Lombar- Lombalgia Crônica

Centro Universitário Estácio

MAYARA QUEIROGA DE AGUIAR

ERIKA DE ALMEIDA RIBEIRO

TRABALHO DE CONCLUSÃO DE ESTÁGIO

INSTABILIDADE LOMBAR- LOMBALGIA CRÔNICA

Belo Horizonte 

2023

MAYARA QUEIROGA DE AGUIAR

ERIKA DE ALMEIDA RIBEIRO

INSTABILIDADE LOMBAR- LOMBALGIA CRÔNICA:

TRABALHO DE CONCLUSÃO DE ESTÁGIO

Trabalho de Conclusão de Estágio III de Fisioterapia apresentado ao Centro Universitário Estácio de Belo Horizonte

Preceptor: Vitor Reis

Centro Universitário Estácio

Belo Horizonte

2023

SUMÁRIO

1 TEMA GERAL E PROBLEMA DE PESQUISA        6

2 OBJETIVOS          7

3 REFERENCIAL TEÓRICO        8

4 METODOLOGIA        10

5 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS        12

SUMÁRIO

1 TEMA GERAL E PROBLEMA DE PESQUISA        3

2 OBJETIVOS        4

3 REFERENCIAL TEÓRICO        5

4 METODOLOGIA        7

5 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS        9

1 TEMA GERAL E PROBLEMA DE PESQUISA

A lombalgia é caracterizada por um comprometimento que ocasiona anormalidade dos segmentos da coluna vertebral lombar, de etiologia fisiológica, psicológica ou anatômica ou, ainda, uma deficiência que limita ou impede o desempenho normal das atividades físicas ou diárias. Sendo caracterizada por um quadro clínico de dor na região lombar, rigidez da musculatura, diminuição da ativação da atividade da musculatura estabilizadora, fadiga ou desconforto localizado na região lombar (ANDRADE et al., 2011)

De acordo com Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF), a lombalgia apresentar disfunções no nível de estrutura e função, tais como fraqueza da musculatura, perda de flexibilidade, alterações posturais e limitação ou perda de amplitude de movimento. Em nível de atividade, podendo ocasionar dificuldades em sentar, dirigir, andar, carregar objetos e sacolas. Em grau de participação podendo ocorrer a dificuldade em realizar atividades laborais, compras e realizar atividades de socialização devido à dificuldade em manter a posição ortostática por muito tempo assim como restrições para viagens por períodos prolongados (MACEDO, DEBIAGI e ANDRADE, 2010)

Tendo por referência durante a avaliação fisioterapêutica, o paciente recebeu diagnóstico cinesiológico-funcional de instabilidade segmentar lombar baseado nos critérios da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF).

2 OBJETIVOS

 

O tratamento será realizado a partir das disfunções e incapacidades do paciente em reduzir a dor, em aumentar sua amplitude de movimentos em flexão, extensão e rotação da região lombar. Fortalecer flexores e extensores de tronco para restaurar sua função. Em caso de dor promover analgesia com termo terapia ou TEENS. E realizar exercícios aeróbicos com a finalidade de melhorar sua capacidade aeróbica.

3 REFERENCIAL TEÓRICO

A lombalgia é uma patologia que acomete 80% da população em alguma época da vida, sendo uma queixa comum tanto em jovens quanto adultos de ambos os sexos, produzindo desconforto e limitações para trabalhos e atividades de vida diária (AVD´s). Há muito tempo o profissional fisioterapeuta tem utilizado os exercícios com o objetivo de amenizar e tratar dores lombares, ocasionadas por instabilidade na coluna lombar (COSTA. MEJIA., 2012)

 A lombalgia pode ser decorrente de um desequilíbrio entre a carga funcional e a capacidade funcional ocasionado pelo esforço físico ao se realizar determinada atividade de trabalho e/ou de vida diária, sendo a capacidade funcional a aptidão de desenvolvimento para realizar essa atividade (MAIA, et al., 2015)

A maioria dos protocolos aplicados nos estudos com pacientes portadores de dor lombar crônica envolve o fortalecimento dos flexores e extensores de tronco para restaurar a função.Evidências encontradas em algumas revisões sistemáticas sugerem que os exercícios de estabilização segmentarem que promovem contração dos músculos transverso abdominal e multífidos são eficazes para reduzir a dor, o desconforto e a incapacidade em lombalgias crônicas e para aumentar o retorno às atividades diárias normais, sendo mais eficazes do que o exercício de fortalecimento tradicional em lombalgias crônicas (BOJADSEN, 1999).

O método de estabilização pode ser uma ferramenta eficaz para o fisioterapeuta no tratamento da lombalgia crônica. Esse método apresenta diversos benefícios, quando aplicado de acordo com seus princípios. No método de estabilização segmentar atua-se nos músculos da região lombar. Estudos que utilizam os exercícios de estabilização segmentar para os multífidos e o transverso abdominal em indivíduos portadores de dor lombar crônica encontram melhora da dor e das incapacidades funcionais, além de melhorar a ativação desses músculos profundos após a intervenção (LEMOS, 2009).

Os exercícios de fortalecimento e condicionamento dos músculos superficiais do tronco são parte importante do tratamento da dor lombar crônica, já que a diminuição da força muscular superficial do tronco é um fator importante na síndrome do descondicionamento e um fator de risco para o desenvolvimento da dor lombar. Esse fortalecimento deve evoluir para a resistência muscular (HOODGES, 2004).

        

4 METODOLOGIA

Paciente M.R do sexo masculino, 62 anos de idade, trabalha como paisagista, divorciado, natural de Belo Horizonte, Minas gerais, com diagnóstico clínico de lombalgia crônica. Procurou atendimento fisioterapêutico na clínica escola Estácio BH no dia 14 de março de 2023, data em que foi realizada a primeira avaliação fisioterapêutica para recuperação funcional.