A ANATOMIA TOPOGRÁFICA

ANATOMIA TOPOGRÁFICA – PROVA 1

DORSO

‘’Consiste na parte posterior do corpo e fornece o eixo músculo-esquelético de sustentação para o tronco’’

- Camada superficial de músculos: relacionada principalmente ao posicionamento e movimento dos membros.

- Camadas profundas: relacionada ao movimento ou à manutenção da posição do esqueleto axial (postura).

- As escápulas, embora localizadas no dorso, são parte do esqueleto apendicular e são consideradas com o membro superior.

LIMITES

Superior: Linha transversal pela protuberância occipital externa

Inferior: Cristas ilíacas e o sacro

Laterais: Linhas axilares posteriores

LINHAS E REGIÕES

Linha vertebral

Linha axilar posterior

Linha paravertebral: Na altura do processo transverso

Linha escapular: Na borda medial da escápula

Região posterior do pescoço: De C7 até a protuberância occipital externa

Região vertebral: Entre as duas linhas paravertebrais

Região escapular

Região infra-escapular

Região supra-escapular

Região interescapular: entre as escápulas

Região lombar

Região sacral

COLUNA VERTEBRAL (33 ossos/ 24 móveis)

- Protege a medula espinal e os nervos espinais

- Sustenta o peso do corpo superior ao nível da pelve

- Oferece um eixo parcialmente rígido e flexível para o corpo e uma base estendida sobre a qual a cabeça está posicionada e gira

- Tem um papel importante na postura e locomoção

Região cervical: Concavidade posterior

Região Torácica: Convexidade posterior (primária)

Região Lombar: Concavidade posterior

Região Sacral: Convexidade posterior (primária)

Curvaturas primárias: De concavidade anterior (vida intra-uterina)

Cifose: acentuação da curvatura primária

Lordose: Acentuação das curvaturas secundárias da coluna (cervical e lombar)

Escoliose: Desvio lateral da coluna vertebral

- Inflamação entre os processos articulares é a maior causa de dor nas costas

- A mudança de tamanho das vértebras está relacionada ao fato de que vértebras sucessivas suportam cada vez mais peso à medida que a coluna vertebral desce. Atingem seu tamanho máximo imediatamente acima do sacro, que transfere o peso para o cíngulo do membro inferior nas articulações sacroilíacas.

VÉRTEBRAS

-Vértebra geral: Corpo + arco (lâmina + pedículo) + processo transverso (2) + processo espinho (1) + processos articulares (4) + forame vertebral

- A sucessão de forames vertebrais forma o canal vertebral que contém a medula espinal e as raízes dos nervos espinais que dela emergem, juntamente com as meninges, gordura e vasos que as circundam e servem.

- Forames intervertebrais: Onde estão localizados os gânglios sensitivos dos nervos espinais (raiz posterior) e por onde os nervos espinais emergem da coluna com seus vasos associados.

- Processos articulares:

Cervical – horizontal

Torácico – inclinado     ―――――→ Dessa forma permitem mobilidade

Lombar – vertical

CERVICAIS

- Formam o esqueleto do pescoço

Características:

- Corpo: Pequeno e mais largo

- Forame vertebral: grande e triangular

- Forames transversos: pequenos ou ausentes em C7. Artérias vertebrais e plexos venosos e simpáticos os atravessam, exceto em C7, que dá passagem apenas a pequenas veias vertebrais acessórias.

- Processos espinhosos: Curtos (C3 – C5) e bífidos (C3 – C6). Processo de C7 é mais longo, por isso é denominada vértebra ‘’proeminente’’.

1ª = Atlas

- Arco anterior: Tubérculo anterior e fóvea do dente

- Não possui corpo nem processo espinhoso

- As faces articulares superiores recebem os côndilos occipitais

- Arco posterior possui o sulco da artéria vertebral em sua face superior, o nervo C1 também segue neste sulco.

2ª = Áxis

- É a mais forte das vértebras cervicais. C1 que sustenta o crânio, gira sobre C2.

- Corpo com processo odontóide

- O dente é mantido em posição contra a face posterior do arco anterior do atlas pelo ligamento transverso do atlas

- Possui um grande processo espinhoso bífido.

TORÁCICAS

- Fornecem fixação para as costelas, por isso as fóveas costais (para articulação com as costelas)

- Corpo: formato de coração

- Forame vertebral: circular e menor

- Processos transversos: longos e fortes

-Processos espinhosos: Longos, inclinados

T12 = sua metade superior tem caráter torácico possuindo fóveas costais, enquanto sua metade inferior tem caráter lombar, sem fóveas.

LOMBARES

- Corpo: grande, reniforme

- Forame vertebral: triangular, maior que nas vértebras torácicas e menor que nas cervicais

- Processos transversos: Longos e delgados

- Processos espinhosos: curtos e fortes, espessos, largos e em forma de machadinho

- Possuem processos mamilares para fixação dos músculos multífido e intertransversário medial

- L5 é a maior de todas as vértebras móveis

SACRO

- Formado por cinco vértebras sacrais fundidas em adultos.

- O canal sacral é a continuação do medular e contém o feixe de raízes dos nervos espinais originadas inferiormente a vértebra L1, conhecido como cauda equina

- Na face dorsal há normalmente 4 pares de forames sacrais para a saída dos ramos posteriores e anteriores dos nervos espinais. Os forames sacrais anteriores são maiores que os posteriores.