Medidas básicas de proteção para evitar a contaminação no laboratório de microbiologia

1) O Laboratório de Microbiologia recebe diariamente grande número de amostras de fluidos corporais e outros espécimes clínicos, que são, potencialmente infecciosos.

Cite no mínimo 6 medidas básicas de proteção para evitar contaminação no Laboratório de Microbiologia.

Recomendação quanto à inconveniência de comer e beber no local de trabalho, devendohaver

área destinada para esse fim.

Recomendação sobre o uso de avental, para proteção da pele e das roupas.

Recomendações: lavar as mãos freqüentemente; prender os cabelos; não usar anéis e

pulseiras; não usar roupa social de mangas compridas; não usar cosméticos gor-durosos.

Adoção de cuidados especiais na pipetagem e no manuseio de material com-taminado.

Desinfecção, com hipoclorito a 1% ou álcool a 70%, das bancadas e de outras superfícies

de trabalho no início e ao final do expediente

as vidrarias contaminadas devem ser colocadas em desinfetante químico

(hipoclorito a 1%), imediatamente após o uso, antes de serem lavadas e reutilizadas

Uso de mascaras e luvas e protetores oculares.

2) As unidades laboratoriais de microbiologia devem estar em conformidade com a Portaria GM 1.884/94 do Ministério da Saúde.

Para isso cite os equipamentos mínimos para funcionamento de um laboratório de microbiologia.

Estufa bacteriológica; forno de Pasteur; autoclave; microscópio binocular; centrifugador de baixa rotação; homogeneizador; banho-maria de pequena dimensão; destilador para água; balança para tarar tubos; balança comum com uma ou duas casas decimais; bico de Bunsen; geladeira; capela de fluxo laminar.

3) O responsável pela coleta será também responsável por identificar de forma legível e correta o material a ser encaminhado ao laboratório de Microbiologia.

Na amostra deve ser colocado/informado quais dados?

nome e sobrenome; nome e registro do paciente; leito ou ambulatório e especialidade; material colhido; data, hora e quem realizou a coleta.

4) Cite 6 amostras não recomendadas para Exame de Microbiológico por fornecerem resultados questionáveis.

Vômito; Material de colostomia; Ponta de cateter de Foley; Swab de úlcera de decúbito; Swab de amostra de queimadura; Swab de lesão de gangrena.

5) Algumas amostras devem ser transportadas imediatamente ao laboratório para assegurar a sobrevivência e isolamento do microrganismo.

Cite 5 mostras, o tempo crítico, frascos e meio de transportes que devem levar até ao Laboratório de Microbiologia.

Amostras Tempo critico Frascos e meio de transporte

Liquor Imediatamente (não refrigerar) Tubo seco e estéril

Swab Imediatamente (não refrigerar) Tubo seco estéril ou meio semi-sólido

Hemocultura 30 minutos (não refrigerar) Frascos com meio de cultura para rotina manual ou automatizada

Trato gastrointestinal 1 hora Tubo seco estéril

Urina Até 1 hora ou refrigerada até 24 horas Pote seco estéril

6) Hemocultura é um exame que pesquisa bactérias no sangue através do uso de meios de cultura específicos.

Cite, a técnica de coleta para hemocultura (de forma resumida).

Lavar as mãos e secá-las; Fazer assepsia nas tampas dos frascos com álcool 70%; Colher antes da administração de antibióticos; Garrotear o braço do paciente, escolher uma veia adequada e fazer anti-sepsia e não tocar mais com os dedos; Coletar a quantidade de sangue e o numero de amostras recomendados no pedido médico; identificar o frasco e enviar ao laboratório juntamente com o pedido médico.

7) Cite os fatores que influenciam diretamente os resultados de hemocultura.

Volume de sangue coletado por frasco; Método de anti-sepsia; identificação dos frascos e pedido médico; transporte; Numero de frascos.

8) Em relação a coleta de amostra de escarro, você como Enfermeiro deve supervisionar diretamente o recolhimento do material.

Quais as orientações que serão repassadas por você ao paciente para a coleta de material escarro?

• Orientar o paciente da importância da coleta do escarro e não da saliva; Colher somente uma amostra por dia, se possível o primeiro escarro da manhã, antes da ingestão de alimentos; Orientar o paciente para escovar os dentes, somente com água (não utilizar pasta dental) e enxaguar a boca várias vezes, inclusive com gargarejos; Respirar fundo várias vezes e tossir profundamente, recolhendo a amostra em um frasco de boca larga. Se o material obtido for escasso, coletar a amostra depois de nebulização; Encaminhar imediatamente ao laboratório.

9)Descreva como deve ser feita a coleta de material, da secreção ocular de um paciente com

As culturas deverão ser coletadas antes da aplicação de antibióticos, soluções, colírios