Orientar o enfermeiro quanto á técnica correta de passagem de SONDA VESICAL DE ALIVIO .

1. OBJETIVOS

Orientar o enfermeiro quanto á técnica correta de passagem de SONDA VESICAL DE ALIVIO .

1. APLICAÇÃO

PA – UNIMED JACAREÍ

1. REFERÊNCIAS NORMATIVAS Externas

Brunner e Suddarth: Tratado de Enfermagem Médico Cirúrgica –guanabara Koogan – Ano 2011.

Fundamentos de Enfermagem Potter Perry – 7º edição, Ano 2010

Resolução do Cofen- Nº 450/2013 – comunicação COREN-SP 22/01/2014

1. TERMOS E SIGLAS

SVA – SONDA VESICAL DE ALÍVIO

A SVA – serve para esvaziamento imediato da bexiga sem a permanência da sonda , sendo retirada após o alívio da bexiga.

1. Descrição

1. Atividades

AGENTE	AÇÃO	OBSERVAÇÃO
Enfermeiro	Verificar a prescrição médica.	É necessário que o médico prescreva no prontuário eletrônico a solicitação de passagem da SVDSF.
Enfermeiro	Identificar o paciente	Apresentar se ao paciente / e acompanhante.
Enfermeiro	Organizar o material e reuni-lo sobre a mesa de cabeceira do cliente.	Bandeja de cateterismo vesical ,Sonda uretral  (NELATON) , cuba rim , solução aquosa tópico (clorexidina), gaze, luva estéril, geleia anestésica estéril, , biombo , frasco para coleta de urina s/n.
Enfermeiro	Explicar o procedimento ao paciente.	Reduz a ansiedade e promove a cooperação e a participação.
Enfermeiro	Garantir privacidade do paciente	Usar biombos
Enfermeiro	Realizar higiene íntima	Conforme IT correspondente
Enfermeiro	Descrição da técnica de SVA MASCULINA / FEMININA	Posição : supina  (DD) com pernas ligeramente fletidas para homens  Posição  : Ginecologica para mulheres
Enfermeiro	Abrir o pacote de cateterismo vesical	Em posição diagonal
Enfermeiro	Dispor saco de lixo próximo a cama da cliente .
Enfermeiro	Abrir e colocar sobre o campo :	Agulha , seringa , sonda uretral , gaze , sistema de coletor fechado .
Enfermeiro	Técnica asséptica	Manipular materiais esterilizado sem contaminação.
Enfermeiro	Calçar luvas estéreis	Reduzir transmissão de microrganismo.
Enfermeiro	Fazer anti-sepsia da genitália	Usar anti-sepsia corretamente usando a mesma técnica de passagem de SVDSF .
Enfermeiro	Cateterização	Introduzir a sonda uretral úmida em geleia anestésica suavemente até ocorrer o fluxo de urina na cuba rim .
Enfermeiro	Coletar amostra de urina em frasco estéril para exame .	s/n
Enfermeiro	Retirar a sonda	Suavemente ,  ao término da drenagem . Medir o volume drenado e desprezar em vaso sanitário.
Enfermeiro	Retirar o excesso de geleia anestésica das genitálias	Com gaze
Enfermeiro	Retirar as luvas estéreis	Lavar as mãos
Enfermeiro	Deixar o paciente confortável	Auxiliar nas vestimentas
Enfermeiro	Registrar no prontuário	Data , hora , Nº sonda uretral , volume drenado , aspecto , intercorrências . Assinar /carimbar.
Enfermeiro	SONDA DE NELATON	REGISTRO ANVISA / MS Nº.: 804223540010   [pic 2]
Enfermeiro
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Enfermeiro		.
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