A Farmacologia dos Sistemas

Luiza Oliveira - Farmácia

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Introdução

O sistema nervoso é comumente dividido em sistema nervoso central (SNC), que inclui o encéfalo (cérebro, cerebelo e tronco cerebral) e a medula espinal, e sistema nervoso periférico (SNP), que engloba todos os nervos aferentes (sensoriais) e eferentes (motores) que ligam o SNC aos demais órgãos e tecidos.

O SNP, por sua vez, é dividido em sistema nervoso somático e sistema nervoso autônomo (SNA).

Os estímulos são levados de diversas partes do corpo para o SNC pelo sistema sensitivo (chamado de aferente, pois recebe os estímulos nervosos internos e externos).

De maneira geral, podemos representar esta classificação como:

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O sistema nervoso autônomo

• Não é controlado de forma voluntária.
• Regula funções viscerais vitais e visa manter as condições do ambiente interno estáveis (homeostasia).

É dividido em duas porções principais: o sistema simpático (toracolombar) e o parassimpático (crânio-sacral).

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No SNA, a integração do SNC e o órgão-alvo ocorre por dois neurônios em série (bineuronal): o neurônio pré-ganglionar (origem no tronco encefálico ou na medula) e o neurônio pós-ganglionar (inerva o órgão).

A origem do neurônio pré-ganglionar difere nos sistemas simpático e parassimpático. No simpático as fibras se originam no segmento torácico até o lombar, enquanto que no parassimpático, a origem é o tronco encefálico ou o segmento sacral da medula espinal.

No sistema simpático, a maioria das fibras pré-ganglionares são curtas e terminam em gânglios localizados próximos à coluna vertebral. Os neurônios pós-ganglionares do sistema parassimpático são normalmente mais curtos que os do sistema simpático, já que os gânglios estão próximos dos órgãos-alvo.

Uma exceção a este sistema de dois neurônios é a inervação da medula adrenal.[pic 6]

Neurotransmissores do SNA

Dois neurotransmissores principais são responsáveis pela integração do SNA: a acetilcolina (ACh) e a noradrenalina (NA ou norepinefrina).

. A acetilcolina é liberada pelos neurônios pré-ganglionares dos sistemas simpático e nos neurônios pré e pós-ganglionares do parassimpático. Este neurotransmissor também é liberado pelo neurônio pós-ganglionar do sistema simpático que inerva as glândulas sudoríparas e nos demais órgãos e tecidos.

Os neurônios pós-ganglionares liberam noradrenalina.

Neurônios que liberam noradrenalina são chamados adrenérgicos ou noradrenérgicos, enquanto os que liberam acetilcolina são denominados colinérgicos.

Resumidamente, temos:

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A síntese, liberação e degradação da ACh pode ser resumida como:

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A síntese, liberação e degradação de noradrenalina (derivados da tirosina) pode ser resumida como:[pic 9]

Farmacologia do sistema adrenérgico e colinérgico

• Neurotransmissão colinérgica

Após a liberação na fenda sináptica, a ACh pode se ligar a duas classes principais de receptores localizados na membrana     pós-sináptica: (a) os nicotínicos (nAChR) e (b) os muscarínicos (mAChR).

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• Neurotransmissão colinérgica – fármacos

Inibidores da síntese, armazenamento e liberação da ACh.

        • Inibidores da degradação: (1) de curta duração (2–10 min); (2) média duração (3–8 h); (3) irreversíveis (centenas de horas).

         • Agonistas de receptores:

         Muscarínicos.

         Nicotínicos.

        •  Antagonistas de receptores:

         Muscarínicos.

         Nicotínicos.

• Neurotransmissão adrenérgica

A noradrenalina e a adrenalina podem se ligar a duas classes principais de receptores designados α (com maior afinidade pela NE) e β (maior afinidade pela adrenalina).

Estes adrenoreceptores são acoplados à proteínas G e podem apresentar os seguintes subtipos: