A Oncologia na Farmácia

[pic 1]	Rotina: Preparo de Medicamentos em Cabine de Fluxo Laminar	POP 003
Início da vigência: 20/09/2019 Página  de Versão: 01/2019
Procedimento Operacional Padrão	Responsável pela atividade: Farmacêutico RT / Farmacêutico Operacional	Setores: Farmácia de Manipulação

Objetivo _________________________________________________________________________________________

Fixar normas e procedimentos para o preparo dos medicamentos manipulados. Garantindo que as reconstituições e/ou diluições de medicamentos parenterais sejam realizadas dentro da técnica correta de manipulação de medicamentos estéreis de forma a entregar produtos de qualidade assegurada aos pacientes.

Material necessário ________________________________________________________________________________

Cabine de Fluxo Laminar (CFL) devidamente higienizada.

Materiais hospitalares descartáveis padronizados.

Bolsas de diluentes.

Medicamentos.

Observações ______________________________________________________________________________________

Não deverá haver presença de partículas nos frascos após o término da manipulação.

Não deverá ocorrer contaminação de agulhas ou qualquer outro item no ato da manipulação.

As boas práticas de manipulação deverão ocorrer evitando todo e qualquer derramamento do medicamento durante o preparo.

Certificar-se de que todo material necessário para a manipulação encontra-se dentro da CFL.

Trocar o segundo par de luvas estéreis, antes do início da manipulação, colocando o punho da luva por cima do punho do avental.

Iniciar a organização da área de trabalho.

Utilizar seringa de capacidade mais próxima ao volume a ser medido, garantindo maior precisão na medição, e aspirar o volume do diluente necessário.

Para minimizar os riscos de exposição, nossa padronização de medicamentos sempre irá priorizar medicamentos em frasco-ampola.

Descrição dos Procedimentos _________________________________________________________________________

PREPARO DE MEDICAMENTO EM SERINGA PARA ADMINISTRAÇÃO ENDOVENOSA A PARTIR DA APRESENTAÇÃO EM FRASCO-AMPOLA CONTENDO PÓ PARA RECONSTITUIÇÃO

1. O manipulador deverá seguir os procedimentos descritos no Manual de Boas Práticas de Manipulação institucional para que o preparo dos medicamentos seja iniciado;
2. Secar o resíduo de álcool da tampa de borracha com gaze estéril;
3. Certificar se todo o pó está no fundo do frasco-ampola;
4. Aspirar com uma seringa o volume de diluente usando técnica asséptica;
5. Introduzir a agulha em ângulo de 45º e verticalizar, de uma única vez, na tampa do frasco-ampola apoiado na bancada de trabalho;
6. Escoar o diluente pelas paredes internas do frasco lentamente para evitar a formação de bolhas;
7. Agitar o frasco suavemente;
8. Proteger a conexão frasco-ampola/agulha com gaze estéril seca para evitar possíveis respingos.;
9. Preencher o equipo padronizado somente com solução diluente antes de adicionar o medicamento;
10. Aspirar o volume necessário, de acordo com a dose prescrita, respeitando a pressão interna do frasco-ampola, sem desconectar a seringa do frasco;
11. Retirar o restante da solução da agulha aspirando uma porção de ar e posicionar a agulha dentro do frasco-ampola em espaço isento de solução;
12. Desconectar a agulha do frasco-ampola protegendo com gaze estéril;
13. Acertar o volume, devolvendo o excesso para o frasco-ampola;
14. Evitar a formação de bolhas de ar que interferem no volume aspirado;
15. Encapar a seringa com o dispositivo luer lock;
16. Transferir o medicamento manipulado para a seringa padronizada, de acordo com o volume de manipulação (para medicamentos a serem administrados em Bolus) ou para o frasco diluente (para os medicamentos a serem administrados em bolsa). Cuidado para que a bolsa de diluente não seja perfurada;
17. Etiquetar o medicamento conforme classificação: quimioterápico antineoplásico, irritante ou vesicante;
18. Conferir as informações contidas no rótulo juntamente com a prescrição.
19. Colar o rótulo;
20. Liberar para a dispensação.

PREPARO DE MEDICAMENTO EM SERINGA PARA ADMINISTRAÇÃO ENDOVENOSA A PARTIR DA APRESENTAÇÃO LÍQUIDA EM FRASCO-AMPOLA

1. Remover o volume da solução possivelmente presente na parte superior da ampola;
2. Abrir a ampola protegendo seu gargalo com gaze estéril para evitar acidentes e derrames;
3. Posicionar o bisel da agulha próximo à abertura da ampola, voltado para cima;
4.  Retirar o volume necessário de medicamento, acertando o volume na seringa (utilizando a agulha parcialmente encapada) e devolver o excesso para o frasco-ampola;
5. Evitar a formação de bolhas de ar que interferem no volume aspirado;
6. Encapar a agulha, retirá-la e desprezá-la;
7. Fechar a seringa com o conector luer-lock;
8. Preencher o equipo padronizado somente com solução diluente antes de adicionar o medicamento;
9. Transferir o medicamento manipulado para a seringa padronizada, de acordo com o volume de manipulação (para medicamentos a serem administrados em Bolus) ou para o frasco diluente (para os medicamentos a serem administrados em bolsa). Cuidado para que a bolsa de diluente não seja perfurada;
10. Secar o sítio de inserção de medicamentos do frasco do diluente com gaze estéril após a adição do medicamento;
11. Verificar se há vazamentos e presença de partículas;
12. Etiquetar o medicamento conforme classificação: quimioterápico antineoplásico, irritante ou vesicante;
13. Conferir as informações contidas no rótulo juntamente com a prescrição;
14. Colar o rótulo;
15. Liberar para a dispensação.

PREPARO DE MEDICAMENTO PARA INFUSÃO CONTÍNUA

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