O Bacharelado de Biomedicina

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Mantida pela FASIPE Centro Educacional Ltda.

Credenciada pela Portaria MEC nº 1.175 de 05/12/2007 - D.O.U nº. 234 de 06 /12/2007.

ACADÊMICO: ADRIANA DE ARÚUJO LOPES  / RAIZA LIS

CURSO: Bacharelado de Biomedicina

SEMESTRE: 7º

PROFESSOR: Wdisson Cleber da Costa Fontes            DATA: 26/04 /2024

DISCIPLINA: Estagio Supervisionado I

1.0  ROTINA LABORATORIAL

1.1 – Exames Realizados

Hemograma

O exame de hemograma completo checa as células sanguíneas e verifica se elas estão dentro da normalidade. Ele pode ser solicitado como exame de rotina ou para investigar possíveis doenças, como: anemias, câncer, infecções, entre outras.

O hemograma pode ser realizado utilizando equipamentos não automatizados´´metodologia manual” e, também, por meio de equipamentos automatizados com ampla variação tecnológica eletrônica associada à informática.

O hemograma é composto por três determinações básicas que incluem as avaliações dos eritrócitos (ou série vermelha), dos leucócitos (ou série branca) e das plaquetas (ou série plaquetária). A análise da série vermelha é constituída pelas seguintes determinações básicas:

• Contagem de eritrócitos (CE) :106 /mm3 2
• Dosagem da hemoglobina (Hb) :g/dL 3
• Hematócrito (Ht) : % 4
• Volume Corpuscular Médio (VCM) : µm 3 ou fm3 5
• Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) : pg 6
• Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM): g/d

Especificamente para a série vermelha a automatização fornece o índice RDW que avalia a amplitude da superfície dos eritrócitos.

A série branca é analisada por meio dos seguintes índices:

• Contagem total de leucócitos (CTL) : 103 /mm3 2
• Contagem diferencial de leucócitos (CDL)
• Neutrófilos (Bastonetes e Segmentados) : % e 103 /mm3
• Eosinófilos : % e 103 /mm3 Basófilos : % e 103 /mm3
• Linfócitos : % e 103 /mm3
• Monócitos : % e 103 /mm3

As plaquetas são analisadas quantitativamente (CP: 103 /mm3 ) e com uso de contadores automatizados é possível obter o índice PDW (%) que fornece o resultado da amplitude da superfície das plaquetas quantificadas, bem como o MPV (fm3 ) que indica o volume médio plaquetário.

As etapas no processo laboratorial para realização de um hemograma são:

Coleta da amostra: A coleta de sangue é geralmente feita através de uma punção venosa no braço do paciente, podendo utilizar metodo a vacuo com ou sem scalp, seringa e agulha, sendo mais usual coleta a a vácuo, pois  permite com uma única punção, fazer diversos exames, mais segurança e, sobretudo, índice muito baixo de contaminação de amostras.

Materiais mais utilizados:

• Luvas;
• Máscara cirúrgica;
• Agulha e seringa descartáveis;
• Adaptador e seringa descartáveis;
• Tubo a vácuo EDTA
• Algodão e álcool 70%;
• Interruptor adesivo com algodão
• Garrote.

Ordem de cor dos tubos a ser seguida a cada tipo de exame solicitado :

• Azul: contém citrato de sódio, que permite a análise da coagulação de um paciente.
• Vermelho: contém sílica, que, quando entra em contato com o sangue, o coagula. Com ele é possível identificar anticorpos e fenótipos específicos.
• Amarelo: contém também um ativador de coágulos, junto de um gel separador. Neste tubo pode se coletar amostra de sangue para testagem de sorologias, imunologia e ainda marcadores tumorais e cardíacos.
• Lilás ou rosa: contém EDTA, que é também um tipo de anticoagulante. Nele é possível coletar sangue para análise hematológica.
• Verde: contém heparina de lítio, o que viabiliza o estudo de plasma sanguíneo, permitindo o estudo de enzimas antiplaquetárias.
• Cinza: contém fluoreto de sódio e EDTA, que permite o estudo de glicose e ainda outros fatores relacionados com o açúcar presente no sangue.

Glicemia

O exame de glicemia em jejum avalia as taxas de açúcar no sangue e identifica possível quadro de diabetes, pré-diabetes ou hipoglicemia. O exame de glicemia em jejum é feito por meio de uma amostra de sangue coletado da veia do paciente que está em jejum.

MÉTODO: Teste Enzimático Colorimétrico para a determinação da Glicemia.

MATERIAIS NECESSÁRIOS

• Kit para a determinação quantitativa da Glicose em soro, plasma,
• Espectrofotômetro UV/VIS;
• Tubos e pipetas;
• Banho-mariatemperatura constante de 37 °C;
• Cronômetro
• AMOSTRAS BIOLÓGICAS
• SORO E PLASMA (fluoreto)

Depois de montar o equipamento apropriado fizemos os passos para puncao venosa do paciente, nos devidos tubos de coleta identificados com o nome do paciente. Os tubos sao levados para centrifuga, que deve estar calibrada, lembrando que o tubo EDTA nao centrifuga-se.

A tecnica aplicada para dosagem de glicose foi no metodo de colorimetria, foram marcados 3 tubos de ensaio:

B( branco); A (amostra); P ( padrão) e proceder como a seguir:

                    BRANCO         PADRÃO       AMOSTRA

Amostra             -----                  ------                       10ul

Reagente 1        -----                  10ul                          -----

Reagente 2     1,0ul                   1,0ul                           1,0ul

Homogenizar bem  ecolocar em banho e maria á 37º C por 10min., der a absorbancia da amostra e do padrao em 505nm acertando o zero com o BRANCO,  a cor é estavel por 30min.