O Botulismo

Botulismo

• Agente Etiológico

O agente etiológico de botulismo é a bactéria Clostridium botulinum um bacilo gram-positivo e anaeróbio. A doença é causada pelos tipos A, B, E e, raramente, pelo tipo F. Encontrada em solo e água não tratada, produz esporos e em ambientes com pouco oxigênio, produz uma toxina que, mesmo ingerida em pouca quantidade, pode causar envenenamento grave.

As melhores condições para sobrevivência do Clostridium botulinum são:

– Pouca exposição ao oxigênio.
– Locais de baixa acidez.
– Temperatura entre 25 e 37ºC. No entanto, algumas cepas podem crescer em temperaturas tão baixas quanto 4°C.

• Nome da doença

O botulismo é uma infecção bacteriana que provoca um quadro de intoxicação grave. Existem três tipos de Botulismo:

Botulismo intestinal (botulismo infantil) é o tipo mais comum da doença e geralmente ocorre em crianças de dois a seis meses de idade.

Botulismo alimentar Ocorre pela ingestão de alimentos com a bactéria.

Botulismo por ferimentos As bactérias entram no organismo por lesões na pele, machucados e outras feridas.

• Patogênese

A principal forma de adquirir a doença é através da ingestão de seus esporos. Por estarem muito presentes no solo podem contaminar os alimentos. São anaeróbios estritos e, por isso, só se desenvolvem em alimentos com ausência de oxigênio. Os esporos podem também penetrar em feridas e produzir a toxina, gerando o mesmo quadro sintomático.

A germinação dos esporos no alimento ocorre em locais sem oxigênio (alimentos embalados ou lacrados) com o pH é superior a 4,5 e com água, assim o esporo se transforma na forma vegetativa produzindo a toxina no recipiente. Com isso, a toxina pré-formada nos alimentos e ingerida, atravessa a barreira do trato gastrintestinal. Sua maior absorção é no intestino delgado, penetrando inicialmente no sistema linfático e depois á corrente sanguínea. A seguir a toxina é transportada pela corrente sanguínea aos nervos.

• Vacina

Não existe vacina para este tipo de doença, por ser uma infecção alimentar, apenas a prevenção, que se são:

Observar os alimentos enlatados, em vidros ou embalados a vácuo. Eles não devem ter qualquer irregularidade na embalagem, como lata enferrujada.

Preparar conservas caseiras obedecendo rigorosamente aos cuidados de higiene.

Ferver os alimentos enlatados ou as conservas antes de consumidos, principalmente o palmito, a 120ºC, por pelo menos 15 minutos.

Não dar mel para uma criança com menos de um ano de idade. Por ele ser um dos alimentos mais perigosos se for mal conservado.

• Sintomas clínicos

Botulismo Infantil: os problemas geralmente começam dentro de 18 a 36 horas após a toxina entrar no corpo do bebê. Os sinais e sintomas são: constipação (muitas vezes o primeiro sinal), movimentos flexíveis (devido à fraqueza muscular e dificuldade para controlar a cabeça), choro fraco, irritabilidade, baba excessiva, pálpebras caídas, cansaço, dificuldade de sucção ou alimentação e, em casos mais graves, paralisia.

Botulismo Alimentar: os sintomas começam geralmente algumas horas após a toxina entrar no corpo, mas pode levar até vários dias, dependendo da quantidade de toxina ingerida. Os sintomas são: dificuldade para engolir ou falar, boca seca, fraqueza facial em ambos os lados da face, visão turva ou dupla, pálpebras caídas, dificuldade para respirar, náuseas, vômitos e cólicas abdominais e, em casos mais graves, paralisia.