A Colheita de Dados

Colheita de dados

Observação: prestar atenção a um determinado evento ou circunstância, de forma a captar uma determinada realidade. Depende dos sentidos, atenção, e grau cognitivo da pessoa observadora. É um ato afetivo, que depende da perceção e envolve a sensibilização, atenção, comparação e julgamento do observador.

A observação depende da atenção, pois esta é que motiva a pessoa a querer observar o essencial das situações. Esta faculta ao observador a possibilidade de selecionar os fatos que lhe interessam. Assim, o observador pode demarcar o foco que lhe interessa incidir a observação.

A observação pode ter várias aceções (interpretações):

• Psicologia: Captar expressões e motivos subjacentes ao comportamento humano manifestado

• Sociologia/Antropologia: Avaliar realidade bio cultural do utente

• Pedagogia: Identificar e analisar interações pedagógicas e relacionais

• Investigação: O investigador se familiariza com a situação a estudar. Utilizada muitas vezes, na recolha de dados.

• Enfermagem: Conhecer o individuo, e ambiente que o rodeia. Observar é um ato profissional, simultâneo com todas as atividades curativas. Mas o enfermeiro olha com os 5 sentidos (conversa e ouve, observa, cheira e sente (caso necessário)), percecionando as necessidades do cliente e reunindo dados para um melhor diagnostico e intervenção.

o Comunicação (Linguagem verbal e não verbal, gestão do silêncio…)

o Espaço (Grau de conforto do utente)

o Orientação Social (Situação profissional, socioeconómica, ocupação dos tempos, pessoas significativas…)

o Espiritualidade (Religião, sentido das crenças, expetativas)

o Tempo (Perceção, gestão do tempo e orientação temporal, idade e estatuto social…)

o Saúde e Meio Ambiente (praticas culturais de saúde, conceção de saúde, acesso aos cuidados de saúde)

o Variações Biológicas (Raça, estrutura corporal, preferências nutricionais…)

A observação pode consistir em:

• Direta: O observador está frente-a-frente com a situação observada, permitindo olhar.

• Indireta: O observador não está na presença do observado (individuo, situação...), mas através de materiais (registos, desenhos, entrevistas…) consegue percecionar a situação.

• Provocada: A situação é desencadeada para observar a resposta à situação.

• Continuada: É efetuada de forma a anotar repetidamente as observações

• Pontual: Num só momento. É ocasional e num encontro esporádico.

• Armada: O observador apoia-se de instrumentos técnicos para melhorar a objetividade do observado

• Naturalista: Efetuada no ambiente natural do observado e o observador regista os fatos que acontecem e porque acontecem.

O campo de observação tem uma amplitude variável, e depende da concentração. Sendo um campo concêntrico, de três áreas distintas:

• Central: ou de atividade atenta, é onde incide a maior atenção.

• Área intermedia: Menos atenção

• Campo exterior: a atenção é inconsciente, mas não indiferente à observação

A atenção pode ser despertada por:

• Novidade

• Tamanho

• Intensidade

• Contrastes

• Repetição

• Etc…

Exame Clinico de Enfermagem no Adulto:

É um instrumento básico de trabalho, sistemático e dirigido pela lógica. Serve para avaliar o estado de saúde do cliente e diagnosticar as suas necessidades de cuidados e formular, implementar e avaliar um plano de cuidados e a sua efetividade.

Apontamentos: É natural que um enfermeiro inexperiente não observe o todo, prestando mais atenção ao ponto ou situação que lhe despertam mais atenção. Mas um enfermeiro tem de observar o todo, com os 5 sentidos, para uma melhor colheita de dados.

Entrevista- Fornece dados subjetivos

É um referencial teórico de enfermagem. Depende das crenças e valores do enfermeiro, e na habilidade deste nas relações interpessoais, e da sua disponibilidade e imposição de competência profissional.

Os dados obtidos durante a entrevista são subjetivos pois dependem do testemunho do cliente ou de fontes secundárias, e da observação do enfermeiro.

A entrevista está subdividida na Introdução, Conteúdos, e Encerramento. E tem de ter os seguintes elementos:

• Objetivo subjacente

• Autorização

• Investigação preliminar

• Estratégia

• “Quebra gelo”

• Assunto

• Relação

• Sensibilidade

• Recuperação

• Encerramento

Algumas das técnicas utilizadas na recolha de dados, nas entrevistas são:

• Questões abertas (não orientar o utente a dar uma resposta, esperar que este nos responda segundo a sua perceção)

• Questões hipotéticas

• Dar respostas refletivas ou em espelho (de forma a que o cliente desenvolva o tema, dando mais pormenores ou pistas)

• Focalização

• Começar com uma grande abertura