Atividade Dirigida
Por: gabriela soares Correia • 28/9/2021 • Exam • 596 Palavras (3 Páginas) • 199 Visualizações
Atividade Dirigida – Caso Clínico
Disciplina: Pediatria I
Prof Maria Paula Gasparini da Silva Lippelt
Dividir a turma em 6 grupos. Entregar uma atividade por grupo até o dia 23/09/2021 via Classroom.
Caso Clínico:
Valentina tem 6 meses. Veio na Consulta de Rotina na Unidade Básica de Saúde acompanhada por sua mãe Juliana.
Juliana refere que realizou o Pré Natal (8 consultas). Não apresentou intercorrências. Exames complementares sem alterações.
Valentina nasceu com Idade gestacional de 39 semanas, parto normal, APGAR 9/10. Sem intercorrências no período neonatal.
Dados antropométricos do nascimento: Peso: 3,2 Kg, Comprimento: 49 cm e Perímetro Cefálico: 34 cm.
Valentina está em aleitamento materno exclusivo e Juliana está ansiosa para começar a alimentação e introduzir leite de vaca.
Juliana refere que Valentina é muito esperta, mas está preocupada, porque Valentina só fica sentada com apoio. Relata que a filha pega os brinquedos, coloca na boca, passa de uma mão para a outra. Quando está deitada, rola. Vira a cabeça em direção a qualquer barulho diferente, procurando. Brinca de esconde e achou. Dá gargalhadas, emite sons e não duplica sílabas, tipo mama, papa ou dada.
Juliana relata que elas moram num apartamento fechado em São Paulo e que por conta da pandemia não está fazendo atividades ao ar livre com a filha e nem os banhos de sol orientados pelo pediatra da maternidade.
Medidas antropométricas da consulta atual:
Peso: 7 Kg Comprimento: 65 cm Perímetro Cefálico: 43 cm
Na caderneta você encontra anotado os dados antropométricos de Valentina com 3 meses:
Peso: 5,5 Kg Comprimento: 59 cm Perímetro Cefálico: 39 cm
Valentina não está em uso de nenhuma medicação, nunca precisou de internação hospitalar e apresentou somente um quadro de infecção de vias aéreas superiores (resfriado comum) com 4 meses.
De acordo com o caso acima responda as perguntas:
- De acordo com a idade gestacional e as medidas antropométricas do nascimento, como você classificaria Valentina ao nascimento?
RESPOSTA: de acordo com a idade gestacional, Valentina, que nasceu com 39 semanas de gestação, é um bebe a termo (37 semanas a 41 semanas e 6 dias). De acordo com o peso, 3,2kg, normal (2501kg a 4000kg). De acordo com a curva de crescimento intrauterino, está no percentil 50, ou seja, adequado para a idade gestacional (entre percentil 10 e 90).
- Preencha os gráficos de crescimento da OMS com as medidas antropométricas de Valentina do nascimento, 3 meses e 6 meses e classifique.
Gráficos de Crescimento da OMS:
Perímetro Cefálico X Idade (zero a 2 anos)
[pic 1]
Percentil entre 3 e 97, percentil normal, curva normal.
Peso X Idade (zero a 2 anos)
[pic 2]
Entre o percentil 15 e 50, curva homogênea e ascendente, peso normal para a idade.
Comprimento X Idade (zero a 2 anos)
[pic 3]
Entre o percentil 15 e 50, curva homogênea e ascendente, comprimento normal para a idade.
Índice de Massa Corporal X Idade (zero a 2 anos)
[pic 4]
Entre o z score 0 e -1, curva homogênea e ascendente, eutrófica.
- O crescimento de Valentina está de acordo com o esperado? Explique.
- O desenvolvimento motor grosso, motor fino, linguagem e psicossocial de Valentina está dentro do esperado? Explique.
- Quais orientações alimentares você daria para Juliana com o objetivo de promover o adequado crescimento e desenvolvimento de Valentina?
- Quais orientações você daria para Juliana para estimular o desenvolvimento de Valentina?
- De acordo com o Ministério da Saúde, Valentina deve receber alguma suplementação e realizar algum exame complementar? Explique.
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