Fluidoterapia

A fluidoterapia é uma prática frequente em clínica de equinos, essencialmente em patologias capazes de induzir uma alteração hemodinâmica como em casos de choque endotoxémico. Em clínica de equinos as vias mais utilizadas são a intravenosa e a oral. A via intravenosa é a via de eleição quando é pretendido um efeito rápido, por haver deposição de fluido directamente na corrente sanguínea. É, no entanto, a mais dispendiosa. Pode também recorrer-se à via oral, menos invasiva e útil em impactações ou deslocamentos de cólon. A presença de refluxo enterogástrico ou diminuição da motilidade gastrointestinal são contra-indicação absoluta para esta via. O objectivo do presente estudo realizado neste trabalho é comparar os efeitos sistémicos da fluidoterapia oral, IV e rectal, para determinar se esta ultima é ou não uma alternativa viável à via oral. Um grupo de seis cavalos recebeu três sessões de fluidoterapia por vias de administração diferentes, com intervalo mínimo de cinco dias entre elas. Os parâmetros avaliados foram o hematócrito, a concentração de proteínas plasmáticas e a frequência cardíaca, medidos com intervalos de 15 minutos. Foi feita também uma avaliação subjectiva da quantidade de urina produzida e da frequência de defecação e consistência das fezes. A solução utilizada foi o NaCl 0,9 % para as três vias de administração. Nas vias oral e rectal foram administrados 4 litros com intervalo de 20 minutos durante os primeiros 80 minutos e 4 litros com intervalo de 30 minutos até perfazer os 40 litros. Na via intravenosa foi usada uma taxa de administração contínua e 5 litros/hora. Nas três vias utilizadas os valores de hematócrito diminuíram ao longo da experiência. Na via oral e na rectal as alterações foram semelhantes, enquanto que na via endovenosa a descida foi mais rápida e profunda. Não se verificaram alterações estatisticamente significativas na concentração de proteínas plasmáticas. A via rectal revelou-se uma via de hidratação eficaz e uma alternativa viável à via de administração oral.

ABSTRACT - Analogy between different methods of administrating fluids in horses: Intravenous, Enteric and Rectal. - Fluid Therapy is a regular practice in horse clinic, essentially regarding pathologies capable of inducing a hemodynamic change, as seen in cases of endotoxic shock. In horse clinic, the most recurring methods of fluid administration are the intravenous and the oral. The intravenous method is the favoured one when a fast effect is pretended, due to the direct deposition of fluid in the blood flow. However, it is the most expensive. The oral method may also be utilized, less invasive and useful for impactions or colon displacement. The presence of enterogastric reflux or the decrease of gastrointestinal motility is an absolute contraindication for the use of this method. The goal of the analysis carried out in this work is to compare the systemic effects of the oral, intravenous and rectal fluid therapy, in order to determine if the latter is a consistent alternative to the oral method. A group of six horses has received three sessions of fluid therapy using different methods, with a minimum time gap of five days in between. The evaluated parameters were the haematocrit, the concentration of plasma proteins and the heart-rate, measured every 15 minutes. A subjective evaluation has also been done of the amount of produced urine, the frequency