Goniometria

GONIOMETRIA

Consiste na determinação da variação angular do movimento executado em articulações do corpo humano (neste caso, ombro, cotovelo, punho, quadril, escápula e coluna cervical). O equipamento utilizado é o Goniômetro, semelhante a duas réguas fixadas juntas em uma das extremidades. Este pode ser colocado aberto, em 90o ou fechado, dependendo da articulação avaliada.

1. OMBRO (goniômetro fechado)

a) Flexão- extensão (0 a 180º):

Posição do paciente: decúbito dorsal ou em pé, com a palma da mão anterior

Braço fixo: linha lateral do tronco alinhado ao trocanter maior do fêmur com o pino na linha articular lateral do ombro

Braço móvel: epicôndilo lateral do úmero

b) Hiperextensão:

Posição do paciente: em pé, com a palma da mão anterior

Braço fixo: linha lateral do tronco alinhado ao trocanter maior do fêmur com pino na linha articular lateral do ombro

Braço móvel: epicôndilo lateral do úmero

c) Abdução- adução (0 a 180º):

Posição do paciente: em pé ou sentado, com a palma da mão anterior

Braço fixo: face lateral do tronco com o pino na linha articular posterior do ombro

Braço móvel: linha posterior do braço alinhado ao epicôndilo lateral do úmero

d) Rotação medial- rotação lateral (0 a 80º):

Posição do paciente: decúbito dorsal ou em pé com o cotovelo e o ombro em 90º, e palma da mão voltada ao paciente

Braço fixo: perpendicular ao solo com o pino no centro do olécrano

Braço móvel: linha posterior do antebraço alinhado ao centro do punho

2. COTOVELO (goniômetro aberto)

a) Flexão- extensão (0 a 140º):

Posição do paciente: paciente sentado, com o membro superior apoiado e ombro em 90º

Braço fixo: linha lateral do braço alinhado ao acrômio, com o pino no centro articular lateral do cotovelo

Braço móvel: linha lateral do antebraço alinhado ao processo estilóide do rádio

3. PUNHO (goniômetro aberto)

a) Flexão- extensão (0 a 90º; 70/80 a 0º):

Posição do paciente: paciente sentado, com antebraço apoiado; punho e mão sem apoio

Braço fixo: linha medial do antebraço alinhado ao epicôndilo medial da articulação do punho

Braço móvel: quinto metacarpo alinhado ao centro da articulação metacarpofalangeana do quinto dedo

b) Desvio radial- desvio ulnar (0 a 30º; 0 a 50º):

Posição do paciente: sentado, com antebraço apoiado; punho e mão sem apoio

Braço fixo: linha posterior do antebraço; pino no centro da face da articulação posterior do punho

Braço móvel: terceiro metacarpo; terceira articulação metacarpofalangeana (alinhado ao centro da mesma)

4. QUADRIL (goniômetro aberto, fechado e em 90º)

a) Flexão- extensão (0 a 120º):

Posição do paciente: decúbito dorsal com membros inferiores estendidos, terminando o movimento com flexão de joelho

Braço fixo: linha lateral do tronco com o pino na face lateral da articulação do quadril

Braço móvel: linha lateral da coxa alinhado ao centro do côndilo lateral do fêmur

b) Hiperextensão (0 a 50º; goniômetro aberto):

Posição do paciente: decúbito ventral com membros inferiores estendidos

Braço fixo: linha lateral do tronco com o pino na face lateral da articulação do quadril

Braço móvel: linha lateral da coxa alinhado ao centro do côndilo lateral do fêmur

c) Abdução (0 a 60;º goniômetro em 90º):

Posição do paciente: decúbito dorsal com MMII estendidos e rotação neutra de quadril

Braço fixo: entre as espinhas ilíacas ântero- superiores com o pino na face anterior da articulação do quadril do lado testado

Braço móvel: face anterior da coxa, alinhado à patela

d) Adução (0 a 20º):

Posição do paciente: decúbito dorsal com membro inferior estendido e rotação neutra de quadril, e membro inferior contralateral em abdução

Braço fixo: entre as espinhas ilíacas ântero- superiores com o pino na face anterior da articulação do quadril do lado testado

Braço móvel: face anterior da coxa, alinhado à patela

e) Rotação Lateral (0 a 50o )

Posição do paciente: sentado, com quadril e coxa apoiados e joelhos, pernas e pés sem apoio.

Braço fixo: perpendicular ao solo, com o pino sobre o centro da patela.

Braço móvel: sobre a face anterior da perna, com o alinhamento entre os maléolos do tornozelo.

f) Rotação Medial (0 a 50o)

Posição do paciente: sentado, com quadril e coxa apoiados e joelhos, pernas e pés sem apoio.

Braço fixo: perpendicular ao solo, com