Os Biomateriais NoLevantamento De Seio Maxilar

RESUMO

O presente estudo teve o objetivo de destacar as vantagens e desvantagens do uso de biomateriais na cirurgia de levantamento do seio maxilar, considerando o que há de consenso entre os principais autores mundiais, especialistas no assunto. A metodologia empregada consistiu basicamente na revisão da literatura, por meio da consulta a diversos artigos, livros, estudos e sites especializados em relação ao tema.

Palavras-chave: Levantamento de seio maxilar. Biomateriais. Aloplásticos.

ABSTRACT

This study aimed to highlight the advantages and disadvantages of the use of biomaterials in surgical removal of the maxillary sinus, considering what is consensus among the world's leading authorities, experts. The methodology consisted basically of the literature review, by consulting the various articles, books, studies and websites specializing in this subject.

Keywords: Survey of the maxillary sinus. Biomaterials. Alloplastic.SUMÁRIO

INTRODUÇÃO .......................................................................................................................... 08

OBJETIVOS GERAIS................................................................................................................

OBJETIVOS ESPECÍFICOS.....................................................................................................

10

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REVISÃO DE LITERATURA.......................................................................................... 10

1 LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ........................................................................... 10

1.1 Conceitos e indicações da cirurgia de levantamento do seio maxilar................................. 10

1.2 Vantagens............................................................................................................................ 12

1.3 Limitações, desvantagens e possíveis complicações.......................................................... 13

2 O USO DE BIOMATERIAIS NA CIRURGIA DE LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR.................................................................................................................................... 16

2.1 Breve histórico geral........................................................................................................... 16

2.2 Tipos de biomateriais e características gerais..................................................................... 16

2.2.1 Hidroxiapatita bovina............................................................................................... 20

2.2.2 proteína óssea morfogenética.................................................................................... 22

2.2.3 Plasma Rico em Plaquetas (PRP)............................................................................. 24

2.2.4 Osso alógeno............................................................................................................. 25

2.2.5 Vidro bioativo........................................................................................................... 26

2.2.6 Membranas ou barreiras biológicas.......................................................................... 27

2.2.7 Sulfato de cálcio (CaSO4) e Fosfato beta tricálcio (Ca3(PO4)2.............................. 27

2.3 Utilização de biomateriais no levantamento de seio maxilar.............................................. 27

2.4 Desvantagens e possíveis contra-indicações ...................................................................... 33

2.5 Recomendações importantes previamente ao uso da técnica ............................................ 34

DISCUSSÃO................................................................................................................................ 36

CONCLUSÃO.............................................................................................................................. 42

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ..................................................................................... 43

INTRODUÇÃO

Com a perda do elemento dental, os estímulos que mantêm o osso alveolar desaparecem entrando em processo degenerativo, primeiramente provocando o estreitamento de largura da crista óssea e, conseqüentemente, a diminuição do trabeculado e, em seguida, a da altura (CARDOSO; CAPELLA; DI SORA, 2002).

A reabilitação da região posterior da maxila por meio de implantes requer como pré-requisito a presença de quantidade suficiente de osso saudável no local receptor, tanto em altura como em espessura, e normalmente esta região, após a perda dos dentes, se apresenta com uma forma anatômica limitada, onde rebordos alveolares severamente reabsorvidos, associados ao processo de pneumatização do seio maxilar (SM), inviabilizam a colocação de implantes em posições ideais que possibilitem a confecção de próteses que satisfaçam as necessidades estéticas e funcionais (WALLACE et al., 2005; HANS-DIETER; WENZ, 2004; HALLMAN; NORDIN, 2004).

A densidade óssea da região posterior da maxila diminui rapidamente com a idade e, em média, é a menos densa dentre todas as regiões