A INTRODUÇÃO DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR

[pic 1]OCLUSÃO E DTM

TRATAMENTO DA  DTM

[pic 2]

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TÓPICOS ABORDADOS

1. INTRODUÇÃO
2. [pic 3]TERAPIA DEFINITIVA 3. TERAPIA DE SUPORTE

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1.INTRODUÇÃO

DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR

[pic 4](OKESON, 2008; CARRARA et al., 2012)

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(SARTORETTO et al., 2012)

[pic 6]	Na maioria dos pacientes, uma desordem acarreta a outra.
[pic 7]	Terapias inadequadas podem gerar iatrogenias e cronificação da disfunção.
[pic 8]	Diversos        tratamentos        são recomendados, mas nenhum é universalmente eficaz para todos os        pacientes        em        todos        os momentos.

[pic 9](OKESON, 2008; SARTORETTO et al., 2012)

1. TERAPIA DEFINITIVA

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[pic 10][pic 11]FATORES OCLUSAIS

[pic 12]

Terapia Oclusal Reversível        Terapia Oclusal Irreversível

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ESTRESSE EMOCIONAL

✔Níveis aumentados de estresse emocional podem afetar a função muscular.

✔ Terapias simples podem ser aplicadas pelo CD para a redução do estresse.[pic 13]

(OKESON, 2008; SCHMIDT et al., 2015)

[pic 14]Conscientização do paciente

[pic 15]

[pic 16]Uso restritivo[pic 17]

Terapia de relaxamento

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RECEPÇÃO DE DOR PROFUNDA[pic 19]

[pic 20]

A dor orofacial é complexa, muitas estruturas na [pic 21] cabeça e pescoço podem produzir queixas de dor que mimetizam DTM.[pic 22]

A verdadeira fonte deve ser encontrada antes de se selecionar a terapia apropriada.[pic 23][pic 24]

[pic 25] Se a DTM for tratada sem considerar a fonte de dor profunda, o tratamento irá fracassar. (OKESON, 2008)[pic 26]

[pic 27]

MACROTRAUMA

MICROTRAUMA

[pic 28]

        O TRAMENTO         PEQUENAS FORCAS

        DEFINITIVO NÃO         REPETITIVAS

SIGNIFICA MUITO

[pic 29]

        TERAPIA DE         TERAPIA PARA

        SUPORTE        INTERROMPER

ESSE TRAUMA

(OKESON, 2008)

3.TERAPIA DE SUPORTE

FISIOTERAPIA[pic 30]

[pic 31]

Restabelecer a

função normal do         Diminuir do uso aparelho         da terapia [pic 32]

mastigatório do         farmacológica paciente

Terapias com [pic 33]

Terapias manuaisagentes físicos[pic 34][pic 35]

(OKESON, 2008; OLIVEIRA et  al., 2013; PELICIOLI et al., 2017)

[pic 36]

[pic 37]

(ILIBIO, 2011; PEREIRA et al., 2015; PAIVA, 2015)

[pic 38]

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MOBILIZAÇÃO DA ARTICULAÇÃO [pic 39]

[pic 40]

(MATA, 2002; OKESON, 2008)

[pic 41]

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[pic 42]

CONDICIONAMENTO MUSCULAR[pic 43]

[pic 44]

(OKESON, 2008)

[pic 45]

[pic 46]COMO REALIZAR: [pic 47]

[pic 48]

ALONGAMNETO MUSCULAR ASSISTIDO [pic 49]

[pic 50]

(OKESON, 2008; BODYOULSE, 2019)

[pic 51]

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EXERCÍCIOS DE RESIATÊNCIA[pic 52]

[pic 53]

[pic 54]

[pic 55]TREINAMENTO POSTURAL[pic 56]

[pic 57]

[pic 58]

treinamento para manter a cabeça em uma relação mais normal com os ombros pode ser útil na redução dos sintomas de DTM.[pic 59]

[pic 60][pic 61]Modalidades

✔ Representam meios físicos que podem ser utilizados no tratamento, através de

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[pic 62][pic 63]Modalidades

Terapia com ultrassom

Acupuntura

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TERAPIA FARMACOLÓGICA

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[pic 64][pic 65]

[pic 66]TERAPIA FARMACOLÓGICA

Classes	Subclasses	Medicamento	Ação
Analgésicos	Não-opióides	Paracetamol	Dor leve-modera
Opióides	Codeína	Dor Severa
Anti-inflamatórios	AINES	Ibuprofeno	Condições inflamatórias
Corticosteróides*	Hidrocortisona
Ansiolíticos	Benzodiazepínicos	Diazepam	Estresse emocional
Relaxantes Musculares	-	Ciclobenzaprina	Hiperatividade muscular
Anestésicos Locais	-	Lidocaína 2% Mepivacaína 3%	Redução de curta duração da dor
Antidepressivos	-	Amitriptilina	Dor crônica

Fonte: autoral, dados de Okeson (2008).