Plano Simplificado De Prevenção Incêndio

MODELO "Z"

PSPCI Nº

PLANO SIMPLIFICADO DE PREVENÇÃO E

PROTEÇÃO CONTRA INCÊNDIOS

Solicito a V. S.ª a Análise/Vistoria dos sistemas de prevenção e proteção contra incêndio na edificação abaixo descrita:

RAZÃO SOCIAL:

NOME FANTASIA:

ENDEREÇO:

CNPJ:

BAIRRO:Centro MUNICÍPIO:Canela

PONTO DE REFERÊNCIA:

MATRÍCULA DO IMÓVEL:

DADOS DO PROPRIETÁRIO

NOME: TELEFONE:

ENDEREÇO: BAIRRO: Centro

CIDADE Canela CEP:

Canela, RS, 07 de novembro de 2014

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PROPRIETÁRIO

FORMULÁRIO DESCRITIVO DO PRÉDIO DO PSPPCI

1. CARACTERÍSTICAS DO IMÓVEL:

Área Edificada (m2): 274,18m² Área de Subsolo (m2).não há

N.º de Pavimentos.02 Altura (m):5,20 População: 40 pessoas máximo

Descrição da (s) Ocupação (ões): F8 - Restaurante

Número de saídas:03 Extensão da rota de saída (m):5 Classe de Risco: Baixa

Possui Escadas (X) Sim () Não Com iluminação natural: ( ) Sim (X) Não

Possui Elevador ( ) Sim ( x) Não

Distância da edificação até o acesso dos veículos de Bombeiro (m): 2 m.

Possui caldeiras, vasos de pressão e congêneres: ( ) Sim ( x) Não

Central Predial de GLP: (X) Sim ( ) Não Este Risco é Isolado: ( ) Sim ( ) Não

Comércio e/ou depósito de GLP: ( ) Sim (x) Não Capacidade de Armazenamento (Kg)...................

Afastamentos do depósito de GLP: De limite de propriedade.................. m. De vias públicas................ m

De locais de grande aglomeração de pessoas.................. m. De equipamentos que produzem calor.................... m

De outras fontes de