Trabalho de ciências

BRUNA MEDEIROS PIMENTA

TRAUMATISMO DENTAL COM FOCO EM AVULSÃO: revisão de literatura

Artigo apresentado à Universidade de Franca, como exigência parcial, para aprovação no curso Pós-Graduação Lato Sensu em Endodontia. Área de concentração: Biológicas e Saúde.

Orientador: Prof.: Dr. Fábio Picoli.

FRANCA

2014

TRAUMATISMO DENTAL COM FOCO EM AVULSÃO: revisão de literatura^[1]

DENTAL TRAUMA FOCUSED ON AVULSION: a literature review

Bruna Medeiros Pimenta^[2] 

Dr. Fábio Picoli3

Bruna Medeiros Pimenta

Endereço: Rua Pimenta de Pádua, 1961

Telefone: Fixo (35) 3531-1903 / Cel. (35) 9197-8979

E-mail: [e-mail]

RESUMO

O presente estudo tem como tema: Traumatismo Dental Com Foco Em Avulsão: revisão de literatura, procurou-se evidenciar os traumatismos dentários que são situações de urgência odontológica que impõem ao profissional um atendimento rápido, porém minucioso. Contudo, apesar da agilidade no primeiro atendimento, na maioria das vezes é necessário o acompanhamento do paciente por um longo período. A incidência deste tipo de injúria varia de 4 a 30% na população em geral. As injúrias dentais podem estar associadas a fraturas ósseas, injúrias aos tecidos moles e de sustentação, lesões da face e outras partes do corpo. Os traumas dentários, principalmente aqueles que envolvem os dentes anteriores, influenciam a função e a estética do indivíduo, afetando seu comportamento. Nesse sentido, o trauma dentário é uma ocorrência que além da dentística e endodontia pode envolver outras especialidades odontológicas tais como cirurgia, periodontia, prótese e ortodontia. No caso, da avulsão, o dente é deslocado totalmente para fora do alvéolo e é considerada a lesão dentoalveolar causando danos funcionais, estéticos e psicológicos ao paciente, constituindo-se uma grave urgência odontológica. Apresenta um prognóstico indefinido, devido à frequência com que ocorrem reabsorções radiculares e anquilose após esse traumatismo. O objetivo deste estudo foi analisar as condições de realização do tratamento do traumatismo dental, em relação às medidas de urgência tomadas frente à avulsão dentária e ao acompanhamento clinico- radiográfico do dente reimplantado. Trata-se, portanto, de uma pesquisa de natureza qualitativa do tipo bibliográfica, que tece considerações reflexivas de diversos autores acerca do tema. O material utilizado teve sua busca realizada em bancos de dados de bibliotecas virtuais, periódicos e revistas conceituadas e especializadas. Os estudos foram selecionados por dois revisores, independentes, que, também determinaram os critérios de inclusão e exclusão. A busca apresentou 10 artigos, 01 Anais, 01 monografia, 01 dissertação e 01 trabalho de conclusão de curso relacionados ao tema em questão.

Palavras-chave: Endodontia. Traumatismo. Avulsão. Dental.

ABSTRACT

This study has as its theme: Dental Trauma Focused On avulsion: a literature review, and seeks to show that dental injuries are situations that require urgent dental professional prompt service, but thorough. However, despite the flexibility in primary care, most often it is necessary to monitor the patient for a long period. The incidence of this type of injury varies 4-30% in the general population. The dental injuries may be associated with bone fractures, soft tissue injuries and the support, lesions of the face and other body parts. Dental trauma, especially those involving the anterior teeth influence the function and aesthetics of the individual, affecting their behavior. Accordingly, the dental trauma is an occurrence that beyond dentistry and endodontics may involve other dental specialties such as surgery, periodontics, prosthodontics and orthodontics. In the case of avulsion, the tooth is moved completely out of the socket and is considered the dentoalveolar injury that greater functional, aesthetic and psychological causes damage to the patient, becoming a serious dental emergency. Presents an indefinite prognosis due to the frequency with which root resorption and ankylosis occur after this trauma. The aim of this study was to analyze the conditions under which the treatment of dental trauma in relation to the emergency measures taken against the dental avulsion and clinical and radiographic follow-up of the reimplanted tooth. It is, therefore, a qualitative research in bibliographic type, which weaves thoughtful considerations of various authors on the subject. The material used had a search performed on databases of virtual, reputable journals and trade magazines and libraries. Studies were selected by two reviewers, independent, who also determined the criteria for inclusion and exclusion. The search presented 10 articles, 01 Proceedings, Monograph 01, 01 and 01 dissertation completion of course work related to the topic in question.

Keywords: Endodontics. Trauma. Avulsion. Dental.

INTRODUÇÃO

É reconhecido que os casos de avulsão dental devido a traumas atingem especialmente crianças e adolescentes na faixa etária de 7 a 12 anos de idade. Prevalência determinada pela característica das atividades esportivas e comuns a esta faixa etária (2).        

A avulsão dental caracteriza-se pela exarticulação do dente de seu alvéolo. Sabe-se que, a conduta clínica adotada após tal trauma não é unânime. Ainda, existe hesitação na conduta a ser tomada por parte dos cirurgiões-dentistas diante da referida situação, mas há consenso sobre o melhor meio de armazenamento quando o dente não é reimplantado no momento da avulsão e o tipo de contenção utilizada.

           A medicação intracanal a ser usada, ainda, é tema bastante controverso, bem como o uso de medicações perirradiculares antes do reimplante. O tratamento mais conservador no caso do dente avulsionado é o reimplante dental sendo que os cuidados imediatos definem o sucesso do reimplante (2).

Durante o período em que o dente estiver fora do alvéolo o mesmo deverá ser mantido em armazenagem adequada sendo a própria saliva do paciente o primeiro veículo a ser utilizado, seguido do leite, do sangue e do soro fisiológico. A endodontia desempenha papel fundamental no tratamento do dente avulsionado e na educação da população sobre os melhores cuidados a serem tomados no caso de avulsão dental. Os cuidados emergenciais definem o prognóstico do reimplante e o grau de reabsorção radicular, sequela principal nos casos de avulsão dental (2).