Modelo Projeto de Extensão

[pic 1][pic 2]

REGISTRO DE ATIVIDADE / PROJETO DE EXTENSÃO

[pic 3]

                                  SEMESTRE:  1º (    )   2º(    )

IDENTIFICAÇÃO:

Título:

Palavras chave:

Curso a que está vinculado:

Professor Responsável (com titulação): Dra. Maria Luiza Heine

Disciplina:

Telefone para contato:                        E-mail: (do aluno)

Local de Realização:

Período: Início  ___/__/___        Término ___/___/___                Carga Horária:      horas

Público Alvo:

MODALIDADE DA AÇÃO:        (   ) Novo        (   ) Continuidade         (   ) Permanente

ÁREA TEMÁTICA:

[pic 4][pic 5]

        

TIPO DE ATIVIDADE:

[pic 6]

RESUMO DO PROJETO: (com até 200 palavras)

RECURSOS: NÃO PREENCHER

Necessidade de alocação de horas para professores?  (    ) Sim    (   ) Não

Nome do professor:

Quantitativo de horas:                Horários:

Quais e quantos materiais serão utilizados para desenvolvimento do evento/atividade?

Painéis (     ) _____        Tablado (     ) _____        Mesas  (     ) _____        Cadeiras (     ) _____         

Outros (     ) _____  

Quais e quantos espaços físicos serão utilizados para o desenvolvimento do evento/atividade?

Salas (     ) ______ Tipo de sala ______________________  (     ) Laboratório _____

Tipo de Laboratório _______________________________________________  Auditórios (     ) ____  __________________________________________________________ Área do Mini Shopping (     )

Quais e quantos materiais gráficos e SilK serão utilizados para o desenvolvimento do evento/atividade?

Folder (     ) _____    Cartaz  (     ) _____    Panfleto  (     ) _____         Banner  (     ) _____         Faixa  (     )

Camisas (     ) _____            Adesivos  (     ) _____        Outros   (     )  ___________________________

Utilizará Mídia Publicitária? Qual?

TV  (     )  _____     Rádio   (     ) _____        Jornais  (     ) _____        Outdoor   (     )  _____  

Revista  (     )  _____               Outros  (     ) _____  

Quais e quantos equipamentos tecnológicos e audiovisuais serão utilizados?

Computador (     )  _____        Data Show  (     )  _____        TV   (     ) _____        DVD   (     )  _____

Mesa de Som (     )  _____        Caixa de Som  (     )  _____        Microfone  (     )  _____   Outros (     ) ____

Há necessidade de Recursos Financeiros? Sim (     )   Não (     )   Quantia: R$ ______________

Qual finalidade? (anexar três orçamentos se for o caso) ____________________________________________

CARACTERIZAÇÃO:

JUSTIFICATIVA: Especificar as razões, o significado e a importância do projeto para o público alvo e para a UNIT

OBJETIVOS: Explicitar o que se pretende alcançar com a proposta e não as atividades a serem realizadas; b) Discriminar os objetivos em termos de contribuição esperada para o desenvolvimento da comunidade, bem como resultados esperados ao aluno, ao ensino e à Extensão universitária; c) Assegurar a coerência entre os objetivos e a justificativa da proposta.