Analise Estatistica

Analise Estatística

Questionário de Pesquisa

Tema: Tabagismo

Questões:

Idade: _________

Sexo: M( ) F( )

Profissão: ________________________________________________

1 - Estado Civil: ( ) Solteiro ( ) Casado ( ) Divorciado ( ) Viúvo ( )

2 - Nível de Escolaridade: ( ) Superior ( ) 2° grau ( ) Fundamental Completo ( ) Fundamental Incompleto ( )

3 -.Possui emprego remunerado? ( ) Sim ( ) Não

4 - Qual a faixa de renda? ( ) menos de 1 salário mínimo ( ) de 1 a 3 salários mínimos ( ) mais de 3 salários mínimos ( )

5 - Seus pais são separados? ( ) Sim ( ) Não

6 -. Existem Fumantes na Família? ( ) Pai ( )Mãe ( )Irmão ( )Outros ( )Não

7 - Você Pratica exercícios físicos? ( ) Sim ( ) Não

Qual a Frequência (semanal): ( ) menos de 5 dias ( ) mais de 5 dias

8 - Você bebe café? Quantas xícaras/dia? ( )Sim ( ) menos de 2 ( )de 3 a 6 ( )mais de 7 ( ) Não

Questões para FUMANTES:

1 - Com que idade você começou a fumar? (_____________)

2 - Há quanto tempo você fuma?

( )Menos de 1 ano ( )De 1 a 2 anos ( )De 2 a 4 anos ( )Mais de 4 anos

3 - Quantos cigarros fuma por dia?

( )De 1 a 5 ( )De 6 a 10 ( )De 11 a 15 ( )mais de 15

4 - Quando você fuma?

( )Todos os dias ( )Finais de Semana ( )Socialmente ( )Raramente

5 - Em que período do dia há o maior consumo de cigarro?

( )Manhã ( )Tarde ( )Noite

6 - Qual o valor da carteira / maço?

( ) de 1,00 à 3,00 R$ ( ) de 3,00 à 6,00 R$ ( ) mais de 6,00 R$

7 - Por que você começou a fumar?

( )Curiosidade ( )Para aliviar as tensões e o cansaço ( )Por influência ( )Outros

8 - Por que você continua a fumar?

( )É uma hábito relevante ( )Hábito comum entre colegas ( )Cansaço ( )Vício ( )Outros

9 - Você se sente dependente do cigarro?

( )Sim ( )Não

10 - Qual a marca de cigarro que costuma fumar? (____________________)

11 – Pretende deixar de fumar? ( )Sim ( )Não

12 - Já teve