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fraturas dos ossos nasais!

Fraturas nasais são as que mais ocorrem na região fácil pelo nariz Ser a porção mais proeminente,ocorrem em todas as idades,fraturas em crianças ocorrem em menor número pois o osso e mais elástico e por isso sempre tem uma menor magnitude, ocorre mais em sexo masculino,pode resultar em defeito estético e funcional, o tratamento quanto mais cedo melhor,as cartilagens tb podem ser fraturadas e deslocadas, o nariz tem forma piramidal, forma a parede anterior da fossa nasal, duas narinas,septo nasal,2/3 inferiores sustentados por tecido cartilaginoso,terço superior sustentado por ossos nasais e processo frontal da maxila, suprimento sangüíneo grande, por isso precisa de voa aspiração e boa iluminação, ideal que ja trate o nariz logo após o trauma pois o edema mascara a fratura, palpando o osso nasal se houver fratura haverá creptacao,episstaxe e o sangramento nasa, radiografia pode ser lateral de face mais com baixa incidência, são lesões tratadas como qualquer lesão de tecido mole, inspecionadas,debridamento,limpeza, hemostasia,sutura profunda com vicryl4.0 e sutura na pele com nayllon5.0,sempre cai tentar fazer redução fechada devido a ausência de cicatriz, e feito com anestesia local,sedação ou anestesia geral, anestesiar internamente a mucosa nasal com um gel de anestésico sem vasoconstritor, e fora do nariz com vaso, nao deve encher muito o tecido com anestésico se nao ocorre o mesmo que o edema,mascara o trauma, realizar a redução óssea, colocar um tamponamente de gaze embebida do gel anestésico,tampão fica de 2 a 3 dias apenas, contenção externa com esparadrapo, pinça hemostasia para realizar a redução,anestesia a glabela,corumela,infeaorbritario,paredenasal lateral dos dois lados!

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