FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA

Resumo:

Mediante pesquisas feitas, este projeto apresenta elementos sobre o tema com informações coerentes.

Serão apresentados tópicos com conhecimentos da anatomia humana,

com relação as Doenças Pulmonares Obstrutivas Crônicas relacionando-a com seus tratamentos visando minimizar os sintomas possibilitando assim a recuperação total ou parcial do paciente.

Também será apresentada a estrutura pulmonar, o conceito da doença, sua fisiopatologia, sua etiologia, conceitos de diagnósticos, sinais e sintomas, tratamentos médicos e fisioterapêuticos.

1. Introdução

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica também conhecida como DPOC é uma das principais causas de morte no mundo comprometendo a qualidade de vida de seus portadores porém bastante desconhecida no mundo.

Com base na Organização Mundial de Saúde temos a estimativa de que a doença pulmonar obstrutiva crônica mata mais de 2,75 milhões de pessoas a cada ano.

A doença pulmonar obstrutiva crônica é caracterizada pela limitação ao fluxo de gases na fase expiratória, com sintomas de agudização e insuficiência respiratória aguda.

A DPOC é uma doença devastadora que progressivamente prejudica a capacidade de respirar da pessoa causando hiperinsuflação dinâmica e encurtamento das fibras musculares do diafragma.

2. Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

Essa doença engloba como causa o enfisema pulmonar e a bronquite crônica, sendo os pacientes geralmente acometidos pelos dois fatores simultaneamente.

Os pacientes com enfisema mais pronunciado tendem a ser magros, taquipnéicos, com tórax em barril, timpanismo, chegando a utilizar os músculos acessórios da respiração; por outro lado os pacientes que possuem a bronquite crônica apresentam a tendência à obesidade, são menos dispnéicos, cianóticos, com sinais de insuficiência cardíaca direta.

3. Fisiopatologia

A doença pulmonar obstrutiva crônica é uma mistura de basicamente três processos patológicos distintos, que se combinam para formar o quadro clínico final, esses processos são Bronquite Crônica, Enfisema Pulmonar e Asma.

A bronquite crônica é o principal determinante do processo ainda não existe uma causa definida para bronquite crônica, vários fatores podem contribuir como: tabagismo, infecções do trato respiratório e poluição atmosférica na maioria dos casos, a doença resulta em uma somação desses fatores, entre os quais o tabagismo ocupa o primeiro lugar.

Na fisiopatologia se envolve a destruição gradual dos septos alveolares e destruição do leito capilar pulmonar, levando a um crescimento da incapacidade de oxigenar o sangue. Há uma diminuição do débito cardíaco e hiperventilação compensatória. Isso resulta em um fluxo sanguíneo limitado em um pulmão superventilado. Devido à diminuição do débito cardíaco, o resto do corpo pode sofrer de hipoxemia tecidual e caquexia respiratória. Eventualmente esses pacientes desenvolvem diminuição da massa muscular e perda de peso.

4. Etiologia

O DPOC pode ter suas causas apartir de:

• Poluição atmosférica;

• Tabagismo;

• Malformações congênitas;

• Infecções crônicas;

• Hipersensibilidade;

• Surgimento na maioria das vezes em homens de meia –idade.

5. Sinais e Sintomas

Entre muitos os principais são:

• Agitação;

• Cianose;

• Apreensão

• Dispnéia

• Diaforese;

• Hipertensão arterial

• Tosse irritante;

• Febre não muito alta;

• Mal-estar ;

• Sonolência;

• Expectoração

• Taquicardia.

6.Diagnósticos

O diagnóstico de DPOC é baseado em :

• presença de sintomas

• história de exposição a fatores de risco

• presença de limitação ao fluxo aéreo que não é totalmente reversível

• pacientes que tenham tosse crônica

• produção de escarro

• devem ter o fluxo aéreo testado , mesmo que não apresentem dispnéia.

6.1Exames Complementares

• Espirometria Este é um exame indolor e não invasivo realizado para medir a velocidade e também o volume do ar que entra e sai dos pulmões.

• Gasometria Arterial Avalia os conhecimentos homeostáticos que controlam o equilíbrio ácido-base importante na avaliação clinica dos estados que se acompanham de acidose, hipoxemia, hiperventilação, hipoventilação ou alcalose.

• Oximetria de Pulso permite uma avaliação não invasiva do grau de comprometimento das trocas gasosas medindo a quantidade de oxigênio no sangue .

• Raio X do tórax são emissões eletromagnéticas de natureza semelhante à luz visível.

• Eletrocardiograma é um exame de saúde na área de cardiologia