Teste funcional para aumento

Estágio Supervisionado de Neurologia.

Avaliação paciente neurológico

Equilíbrio, coordenação e reflexos.

Equilíbrio Estático e Dinâmico

Equilíbrio estático

Teste de Alcance Funcional (TAF)

O paciente em posição ortostática, MMII levemente abduzidos, descalço, coluna o mais ereta possível, olhar para o horizonte, braços em extensão a 90° e hemicorpo direito próximo à parede. A partir dessa posição, solicitava-se ao avaliado esticar-se o máximo possível para frente. A excursão do braço desde o início até o final é medida por uma fita métrica fixada na parede no sentido horizontal ao lado do paciente, na altura do acrômio. Para a aferição, a extremidade do terceiro metacarpo pode ser utilizada como marcação de partida até o alcance máximo.

Constata a máxima distância que pode ser alcançada dirigindo os braços à frente do corpo, enquanto mantém os pés fixos no chão. Pode ser indicativo de estenose lombar, alteração da propriocepção.

Escala de berg

Posição sentada para posição em pé

Instruções: Por favor, levante-se. Tente não usar as suas mãos como suporte

( 4 ) capaz de se levantar sem utilizar as mãos e estabilizar-se de forma independente

( 3 ) capaz de se levantar de forma independente utilizando as mãos

( 2 ) capaz de se levantar utilizando as mãos após diversas tentativas

( 1 ) necessita de ajuda mínima para se levantar ou estabilizar

( 0 ) necessita de ajuda moderada ou máxima para se levantar

Permanecer em pé sem apoio.

Instruções: Por favor, fique em pé, durante 2 minutos sem se apoiar.

( 4 ) capaz de permanecer em pé com segurança por 2 minutos

( 3 ) capaz de permanecer em pé por 2 minutos com supervisão

( 2 ) capaz de permanecer em pé por 30 segundos sem apoio

( 1 ) necessita de várias tentativas para permanecer em pé por 30 seg. sem apoio

( 0 ) incapaz de permanecer em pé por 30 segundos sem apoio

Em pé sem suporte com os pés juntos – Teste de Romberg

Por favor, mantenha os pés juntos e permaneça em pé sem se segurar

( ) 4 capaz de permanecer em pé com os pés juntos independentemente com segurança por 1 minuto

( ) 3 capaz de permanecer em pé com os pés juntos independentemente com segurança por 1 minuto, com supervisão

( ) 2 capaz de permanecer em pé com os pés juntos independentemente e se manter por 30 segundos

( ) 1 necessidade de ajuda para manter a posição mas capaz de ficar em pé por 15 segundos com os pés juntos

( ) 0 necessidade de ajuda para manter a posição mas incapaz de se manter por 15 segundos

Se positivo sugere ataxia cerebelar e/ou alterações de propriocepção. Indicativo da síndrome de estenose lombar.

Em pé sem suporte com olhos fechados. – teste de Romberg sensibilizado

Instruções: Por favor, feche os olhos e permaneça parado por 10 segundos

( ) 4 capaz de permanecer em pé com segurança por 10 segundos

( ) 3 capaz de permanecer em pé com segurança por 10 segundos com supervisão

( ) 2 capaz de permanecer em pé durante 3 segundos

( ) 1 incapaz de manter os olhos fechados por 3 segundos mas permanecer em pé

( ) 0 necessidade de ajuda para evitar queda

Permanecer sentado sem apoio nas costas

Instruções: Por favor, fique sentado sem apoiar as costas com os braços cruzados por 2 minutos.

( 4 ) capaz de permanecer sentado com segurança e com firmeza por 2 minutos

( 3 ) capaz de permanecer sentado por 2 minutos sob supervisão

( 2 ) capaz de permanecer sentado por 30 segundos

( 1 ) capaz de permanecer sentado por 10 segundos

( 0 ) incapaz de permanecer sentado sem apoio durante 10 segundos

Posição em pé para posição sentada

Instruções: Por favor, sente-se.

(4) senta-se com segurança com uso mínimo das mãos

(3) controla a descida utilizando as mãos

(2) utiliza a parte posterior das pernas contra a cadeira para controlar a descida

(1) senta-se de forma independente, mas tem descida sem controle

(0) necessita de ajuda para sentar-se

Transferências

Instruções: Arrume as cadeiras perpendicularmente ou uma de frente para a outra para uma transferência em pivô. transferir-se de uma cadeira com apoio de braço para uma cadeira sem apoio de braço, e vice-versa.

( 4 ) capaz de se transferir com segurança com uso mínimo das mãos

( 3 ) capaz de se transferir com segurança com o uso das mãos

( 2 ) capaz de se transferir seguindo orientações verbais com/ou supervisão

( 1 ) necessita de uma pessoa para ajudar

( 0 ) necessita de duas pessoas para ajudar ou supervisionar para realizar a tarefa com segurança

Pegar um objeto do chão a partir de uma posição em pé

Instruções: Por favor, pegue o objeto que está na frente dos seus pés.

( 4 ) capaz de pegar o sapato/chinelo