Prova da sae

Nome: Erivana Gomes De Sá

E-mail: [e-mail]

 

Problemas encontrados que a Enfermagem pode intervir:

1)Comunicação verbal prejudicada.

2)Perda do controle do esfíncter urinário.

3)Edema em membros inferiores (MMII)

      1. Comunicação verbal prejudicada.

NHB: Afetada:. Comunicação psicossocial

Diagnóstico de Enfermagem:

- Dificuldade para comunicar-se devido dislalia, verbalização de palavras desconexas e alterações no sistema nervoso centra devido ao AVC

-Objetivo:

- Estabelecer maior interação com o paciente.

PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM

- Proporcionar melhor e maior cuidado ao paciente dislálico, buscar mais pelo qual possamos entender suas necessidades.

-Identificar um método por meio do qual a pessoa possa comunica a necessidades básicas com a expressão facial.

-Fazer um plano de cuidado individualizado para esse paciente.

-coloca-la em um leito perto do posto de enfermagem para uma melhor supervisão.

-Sempre passar segurança para a paciente conversar, explicar o que será feito quando for fazer algum procedimento.

-Não gritar e nem falar alto com o paciente.

1. Perda do Controle do Esfíncter Urinário

NHB: Controle urinário.

Diagnóstico de Enfermagem:

- Padrão de eliminações urinário alterado evidenciado por incontinência urinária

-Objetivos:

-Estabelecer uma eliminação urinária adequada.

PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM

-Ensinar ao acompanhante os fatores que afetam o padrão de funcionamento urinário dos idosos.

-Providenciar fraldas geriátricas para uso do paciente

-Auxiliar ao acompanhante ás trocas de fraldas se necessário.

-Orientar o acompanhante o manejo com fraldas e horário das trocas da mesma.

-Observar se há prescrição medica para sondagem vesical.

-Realizar sondagem vesical conforme prescrição medica.

1. Edema Acentuado em (MMII)

NBH: Deambular ou se locomover sem auxilio para realizar suas atividades cotidianas.

-Diagnóstico De Enfermagem:

-Mobilidade física prejudicada caracterizada por edema em MMII

Objetivo:

-Paciente deverá apresentar diminuição em MMII.

PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM

-investigar ingestão alimentar e hábitos que podem contribuir para retenção de líquidos.

-Proteger a pele edemaciada contra lesões

-massagear delicadamente a pele para estimular circulação

 

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