Estudo Bases Biológicas

Estudo Dirigido 30.10

Vagner Carneiro Velaski

1. Conceitue as 3 causas principais do insulto do AVC.

✓ Trombose cerebral com formação de uma obstrução em artéria cerebral;
➢ Embolia, obstrução ocorre em outra parte do corpo e posteriormente se instala em uma artéria cerebral;
➢ Hemorragia, ruptura de vasos sanguíneos
2. Diferencie e caracterize os tipos de AVC.

Isquêmico: Conceito de Isquemia: processo durante o qual um tecido não recebe nutrientes (O2 e glicose).

- AVC isquêmico é induzido por oclusão de um vaso ou redução na pressão de perfusão cerebral;

- Os AVC isquêmicos representam a grande maioria dos casos (cerca de 80% do total de AVC).

Hemorrágico: De início abrupto, pode ser acompanhada de vômitos e náuseas, perda de consciência que pode evoluir para o coma;

Ocorre de um modo contrário ao AVC isquêmico: há o extravasamento de
sangue dos vasos sanguíneos para o tecido nervoso, devido ao rompimento destes vasos. O sangue pode ser direcionado:
• Para o interior do cérebro (hemorragia intracerebral).
• Para o espaço entre as meninges pia-máter e aracnoide (hemorragia subaracnóide).

Causas: relaciona-se essencialmente com a hipertensão arterial. A hemorragia pode ser resultante ainda de:
➢ Aneurisma: má formação congênita, resultando em um ponto “fraco” ou “fino”
de alguma parede arterial. A alta pressão sanguínea produz a ruptura destes vasos;

➢ Ruptura de uma parede arterial: resultante do processo aterosclerótico, caracterizado por perda da elasticidade e facilitando as rupturas.
3. Quais os fatores de risco para os AVC?

Aumentam a probabilidade de ocorrência desta patologia, porém,
podem ser atenuados com tratamento médico e mudanças no estilo de vida;

• Doenças das válvulas cardíacas/arritmias cardíacas
• Sedentarismo;
• Hereditariedade;
• Idade;
• Abuso de drogas (cocaína);
• Alterações da coagulação sanguínea.

4. Comente sobre a relação do neuroplasticidade e o
acidente vascular cerebral.

- O cérebro se reorganiza e tenta compensar as funções afetadas pela lesão, princípio da plasticidade “Use ou Perca”;

- Reorganização das áreas peri-lesionais: embora com limitações, as células saudáveis adjacentes à lesão podem assumir parte da função dos neurônios danificados;

- Outra forma de compensação da lesão, fruto da plasticidade neuronal, é reorganização das áreas contra-laterais: trata-se da reorganização das áreas do hemisfério não lesado que tentam assumir as funções perdidas pelo AVC;

- Esta reorganização cerebral é possível por meio de algumas mudanças fisiológicas e estruturais: aumento das dendritos e sinapses (ligações entre neurônios) e do aumento dos fatores
neurotróficos como BDNF e NGF, (substâncias essenciais à sobrevivência das células nervosas);

- Quanto mais precisa for a reorganização das conexões restauradas, mais eficiente será a recuperação da função.