Testes de Avaliação Psicológica

Relatório de neurociência cognitiva e das emoções

Relatório de neurociência cognitiva e das emoções

Ana Rita Ribeiro (xxxxxx)

Inês Raquel Cardoso Paulino (21905135)

Joana Neto (xxxxx)

Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologia (ULHT)

Escola de Psicologia e Ciências da Vida (EPCV)

Nota de Autor:

O presente trabalho foi realizado no âmbito da cadeira de Neurociência cognitiva e das emoções, lecionada pela docente Doutora Joana Brites Rosa, constituinte do programa curricular referente ao 2º ano de Licenciatura do curso de Psicologia na Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologia, Escola de Psicologia e Ciências da Vida, Campo Grande, Lisboa – Portugal

Resumo

O presente relatório foi realizado a pedido da Professora Doutora Joana Brites Rosa na cadeira de neurociência cognitiva e das emoções com a finalidade de apresentar o conteúdo lecionado na cadeira referente ao 2º ano de licenciatura no curso de psicologia, Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologia, Escola de Psicologia e Ciências da Vida.

Aula 1 - Apresentação

Aula 2 – Avaliação/exame neuropsicólogico

Aula 3 – Mini Mental

Aula 4 – Moca

Quem criou e qual foi a sua intenção?

O Montreal Cognitive Assessement (MoCA) foi criado por vários peritos em Medicina e Psicologia, do Canadá. A sua intenção foi detetar com mais precisão a existência de comprometimento cognitivo leve (Mild Cognitive Impairment- MCI), considerado o patamar de transição entre o envelhecimento cognitivo natural e uma demência (Nasreddine et al., 2005). Foi necessário criar uma nova forma de fazer um despiste cognitivo, principalmente a identificação de MCI, que fosse superior e mais completo que o Mini-Mental State Examination (MMSE), outra medida de avaliação do estado mental. Desta forma, o MoCA constitui uma ferramenta útil na avaliação de um maior número de áreas cognitivas, como é constituído por funções mais complexas, em comparação com o MMSE, tornando-o mais percetível na identificação de MCI (Duro, Simões, Ponciano, Santana, 2010).

Em que é que é constituído (Caracterização)?

        O processo de construção do Montreal Cognitive Assessement (MoCA), estendeu-se por um período de cinco anos, nos quais foram efetuados diversos melhoramentos na sua estrutura. A sua versão final constitui uma forma prática, rápida e eficaz na diferenciação entre a performance de adultos com um envelhecimento cognitivo natural e adultos com défice cognitivo. Além do referido, torna-se bastante útil na apreciação de estádios intermédios de défice cognitivo (Nasreddine et al., 2005).

        O MoCA é composto por um protocolo de uma página, com aplicação de dez minutos e por um manual de instruções da prova, assim como a forma de cotação do desempenho nos itens. A pontuação máxima da prova é de trinta pontos, avaliando oito níveis cognitivos, cada um deles com várias tarefas, usadas regularmente no rastreio da demência (Shulman et al., 2006).

        O MoCA é constituído por tarefas que avaliam a concentração, a atenção, as funções executivas, as competências linguísticas, o processamento visuoespacial complexo e a memória de trabalho. Assim, o MoCA constitui-se como uma ferramenta mais vulnerável aos estádios de défice mais ligeiros e a mais adaptada ao despiste cognitivo da população (Freitas, Simões & Santana, 2008; Freitas et al., 2009; Lee et al., 2008; Luis, Keegan & Mullan, 2009; Nasreddine et al., 2005; Trenkle, Shankle & Azen, 2007).

Como se constitui? ANA RITA

Como se aplica? ANA RITA

Como se cota?

A cotação está dividida pelas 11 atividades da prova. A primeira está associada à alternância conceptual em que é atribuído 1 ponto se o indivíduo desenhar com sucesso (1-A-2-B-3-C-4-C-5-E) e 0 pontos se a sequência não for feita corretamente, ou se o individuo não corrigir de imediato um qualquer erro. Em seguida temos as capacidades visuo-Espaciais (cubo) em que é atribuído 1 ponto se o desenho for realizado acertadamente, para isso a figura deve ser:

• Tridimensional e na mesma prespetiva;
• Todas as linhas têm de estar desenhadas;
• Não podem ser acrescentadas novas linhas;
• As linhas têm de ser relativamente paralelas e de dimensões semelhantes

É atribuído 0 pontos se nenhum dos critérios apresentados anteriormente for cumprido. A capacidade Visuo-Espacial (relógio), é atribuído 1 ponto a cada um dos 3 critérios em seguida apresentados:

• Contorno: Círculo pouco deformado
• Números: Todos os números têm de estar presentes e não pode existir números extras. Os números devem estar por ordem e colocados corretamente nos quadrantes do mostrador do relógio. É aceitável a utilização de números romanos tal como a colocação dos números no exterior do relógio.
• Ponteiros: Os dois ponteiros têm de indicar a hora referida. O ponteiro dos minutos deve ser visivelmente maior que o ponteiro das horas. Aproximadamente do centro do relógio deverá estar o ponto de junção dos ponteiros.

É atribuído 0 pontos por cada critério se este não for cumprido. No item da nomeação é atribuído 1 ponto por cada nomeação certa: leão; rinoceronte; camelo ou dromedário e 0 pontos por cada nomeação incorreta. O item da memória não tem qualquer tipo de cotação. Na atenção (sequência numérica em sentido inverso) é atribuído 1 ponto a cada sequência repetida corretamente e 0 pontos por cada repetição incorreta (sentido direto e sentido inverso). Na Atenção – concentração (Cancelamento) é atribuído 1 ponto se a execução for correta e apenas é admitido um erro. Serão atribuídos 0 pontos se existir mais de um erro (considera-se erro quando o individuo bate com a mão sendo a letra dita errado, outra letra que não seja A, ou quando o individuo não bate com a mão tendo sido dita a letra A). Na Atenção – Subtração em sequência de 7 a sua pontuação máxima neste critério é de 3 pontos e é atribuído 0 pontos se nenhuma subtração estiver correta, 1 ponto por uma subtração correta, 2 pontos por duas ou três subtrações corretas e 3 pontos por quatro ou cinco subtrações corretas. Cada subtração é avaliada individualmente, ou seja, se o sujeito cometer um erro de subtração, mas no entanto a seguir faz subtrações de 7 corretamente conta apenas como um erro as outras respostas encontram-se corretas. Se o individuo recorre á mão de forma a facilitar as contas não há penalização pois é uma estratégia compensatória. O individuo ao não se recordar do número resultante da última subtração, quem está a aplicar a prova de indicar para que o sujeito se tente lembrar se este não conseguir irá ter uma cotação de 0 pontos. A Repetição é atribuída 1 ponto por cada frase repetida corretamente. Quem está a aplicar a prova tem de ter em atenção erros por omissão tal omitir “hoje” ou ”só”, substituição como por exemplo trocar “devemos” por ”havemos” e a audição tal como “na sala de jantar” e atribuído 0 pontos por cada frase repetida incorretamente. No oitavo item Fluência verbal fonética é atribuído 1 ponto se o individuo dizer 11 ou mais palavras num minuto e atribuído 0 pontos se o individuo disser menos de 11 palavras. Na abstração (semelhanças) apenas os dois últimos itens são cotados, a sua pontuação máxima é de 2 pontos e é atribuído 1 ponto por cada resposta correta