NANDA TAXONOMIA

ASSOCIAÇÃO NORTE-AMERICANA DOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM

(North American Nursing Diagnosis Association - NANDA)

TAXONOMIA I - Revisada (modificada por Nóbrega & Garcia)

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Bibliografia consultada:

FARIAS, J. N. de et al. Diagnóstico de enfermagem: uma abordagem conceitual e prática. João Pessoa: Santa Marta, 1990. 160 p.

NÓBREGA, M. M. L. ; GARCIA, T.R. Uniformização da linguagem dos diagnósticos de enfermagem da NANDA: sistematização das propostas do II SNDE. João Pessoa: A União, 1994. 138 p.

M=modificado

A=alterado

1.1.2.1 ALTERAÇÃO NA NUTRIÇÃO: MAIS DO QUE O CORPO NECESSITA (1975):

(NUTRIÇÃO ALTERADA: INGESTÃO MAIOR DO QUE AS NECESSIDADES CORPORAIS) (M)

Estado no qual o indivíduo tem uma ingestão de nutrientes que excede as suas necessidades metabólicas.(M)

1.1.2.2 ALTERAÇÃO NA NUTRIÇÃO MENOS DO QUE O CORPO NECESSITA (1975):

(NUTRIÇÃO ALTERADA: INGESTÃO MENOR DO QUE AS NECESSIDADES CORPORAIS) (M)

O estado no qual o indivíduo tem uma ingestão de nutrientes que não atende suas necessidades metabólicas.(M)

1.1.2.3 ALTERAÇÃO NA NUTRIÇÃO: POTENCIAL PARA MAIS DO QUE O CORPO NECESSITA (1980):

(NUTRIÇÃO ALTERADA: POTENCIAL PARA INGESTÃO MAIOR DO QUE AS NECESSIDADES CORPORAIS) (M)

Estado no qual o indivíduo apresenta o risco de experimentar uma ingestão de nutrientes que excede as necessidades metabólicas.

1.2.1.1 POTENCIAL PARA INFECÇÃO (1986):

Estado no qual o indivíduo está com o risco aumentado para ser invadido por organismos patogênicos.

1.2.2.1 POTENCIAL PARA ALTERAÇÃO DA TEMPERATURA CORPORAL(1986):

(POTENCIAL PARA TEMPERATURA CORPORAL ALTERADA) (M)

Estado no qual o indivíduo apresenta risco para falha em manter a temperatura corporal dentro da faixa normal.

1.2.2.2 HIPOTERMIA (1986, 1988 R):

Estado no qual o indivíduo apresenta temperatura corporal abaixo da faixa normal.(M)

1.2.2.3 HIPERTERMIA (1986):

Estado no qual o indivíduo apresenta elevação da temperatura corporal acima da faixa normal.(M)

1.2.2.4 TERMORREGULAÇÃO INEFICAZ (1986):

Estado no qual o indivíduo apresenta oscilações da temperatura entre valores acima e abaixo da faixa de normalidade. (M)

1.2.3.1 DISFUNÇÃO DOS REFLEXOS (1988):

(DISREFLEXIA) (M)

Estado no qual o indivíduo, com lesão da medula espinhal ao nível de T7 ou acima, experimenta uma ameaça decorrente do descontrole simpático a estímulos.(M)

1.3.1.1 CONSTIPAÇÃO (1975):

Estado no qual o indivíduo experimenta uma mudança nos hábitos intestinais normais, caracterizado por uma diminuição na freqüência e/ou na eliminação de fezes endurecidas e secas.

1.3.1.1.1 CONSTIPAÇÃO PERCEBIDA (1988):

Estado no qual o indivíduo faz um autodiagnóstico de constipação e mantém uma eliminação diária, com o abuso de laxantes, enemas e supositórios.

1.3.1.1.2 CONSTIPAÇÃO POR ADIAMENTO (1988):

(CONSTIPAÇÃO COLÔNICA) (M)

Estado no qual o indivíduo apresenta padrão de eliminação caracterizado por fezes secas e endurecidas, resultantes da demora na eliminação dos resíduos alimentares.(M)

1.3.1.2 DIARRÉIA (1975):

Estado no qual o indivíduo experimenta uma mudança nos hábitos intestinais, caracterizada por freqüentes e inevitáveis eliminações de fezes líqüidas e não formadas.

1.3.1.3 INCONTINÊNCIA INTESTINAL (1975):

Estado no qual o indivíduo experimenta uma mudança nos hábitos intestinais, caracterizada pela eliminação involuntária de fezes.

1.3.2 ALTERAÇÃO NA ELIMINAÇÃO URINÁRIA (1973):

(ELIMINAÇÃO URINÁRIA ALTERADA) (M)

Estado no qual o indivíduo experimenta um distúrbio na eliminação urinária.

1.3.2.1.1 INCONTINÊNCIA POR PRESSãO (1986):

Estado no qual o indivíduo experimenta uma perda da urina menor do que 50ml, acompanhada de aumento da pressão abdominal.

1.3.2.1.2 INCONTINÊNCIA REFLEXA (1986):

Estado no qual o indivíduo experimenta perda involuntária de urina, ocorrendo a intervalos até certo ponto previsíveis, quando atinge um determinado volume vesical.(M)

1.3.2.1.3 INCONTINÊNCIA IMPULSIVA (1986):

Estado no qual o indivíduo experimenta uma eliminação involuntária de urina, ocorrendo logo depois de uma forte sensação de urgência para urinar.

1.3.2.1.4 INCONTINÊNCIA FUNCIONAL (1986):

Estado no qual o indivíduo experimenta uma involuntária e imprevisível e eliminação urinária.

1.3.2.1.5 INCONTINÊNCIA TOTAL (1986):

Estado no qual o indivíduo experimenta uma contínua e imprevisível perda de urina.

1.3.2.2 RETENÇÃO URINÁRIA (1986):

Estado no qual o indivíduo experimenta esvaziamento incompleto da bexiga.

1.4.1.1 ALTERAÇÃO NA PERFUSãO TISSULAR (ESPECIFICAR O TIPO) (RENAL; CEREBRAL; CARDIOPULMONAR; GASTROINTESTINAL; PERIFÉRICA) (1986): (PERFUSãO TISSULAR ALTERADA) (M)

Estado no qual o indivíduo experimenta, ao nível celular, uma diminuição na nutrição e na oxigenação, devida a um déficit no suprimento sangüíneo capilar.

1.4.1.2.1 EXCESSO DO VOLUME DE LÍQÜIDO (1982):

Estado no